淺析朱丹溪相火論與卦爻象的內在聯系*

姚盛元，張其成

北京中醫藥大學，北京 100029

“相火”一詞最早見于《素問·天元紀大論》：“君火以明，相火以位”，作為六氣之一與少陽相配，僅出現在運氣七篇中。兩漢至晉唐未有論及相火者，直至王冰注解《素問》時以五行之中火分君相，始有“相火”稱謂[1]。宋金元時代，醫家們開始對“相火”進行探討與發揮。陳無擇《三因極一病證方論》中提及：“五行各一，惟火有二者，乃君相之不同”[2]。李東垣《脾胃論》曰：“相火，下焦包絡之火，元氣之賊也。”[3]在這一時期，“相火”逐漸與運氣學說解綁，成為獨立的醫理概念。朱丹溪是第一個系統論述“相火”的醫家，對相火理論做出了極大貢獻，以此為轉折點，此后歷代醫家均會論及“相火”。筆者認為，朱丹溪能夠在理論上有所突破和發展，得益于“援易入醫”的獨特角度。

1 以易學剖析《相火論》的必要性

《周易》的象數思維自《黃帝內經》開始，便滲透于整個中醫理論體系之中[4]。金元時期醫家開始有意識地援易入醫，易學思想指導了當時中醫理論的創新和發展[5]，丹溪更是能夠熟練地運用易理來解釋醫理[6]。

《丹溪心法·序》言：“朱震亨氏，實白云許文懿公高第弟子”[7]。丹溪為學儒出身，《周易》作為六經之一對他產生了深遠的影響。理學中周敦頤的《太極圖說》被丹溪多次引用，作為說理工具與理論根據。以此觀之，宋元理學滲透到醫學領域，不能不說是丹溪首倡[8]。所以易學是丹溪成就理論突破的重要因素，而卦爻象作為易學的基本元素，可以提供一個新穎的角度來研究相火論的內涵，還原丹溪相火論本義。

2 辨丹溪“陽”與“火”

相火論借《太極圖說》釋火：“太極，動而生陽，靜則生陰。陽動而變，陰靜而合，而生水、火、木、金、土，各一其性。”“火內陰而外陽，主乎動者，凡動皆屬火。”丹溪認為“火”與“陽”皆由“動而生”，兩者近乎等同。但“火內陰而外陽”，火由陰陽構成，火的層次高于陰陽，并非等同。丹溪將“火”進一步分類：“惟火有二，曰君火，人火也；曰相火，天火也。”由此引申出兩對概念，分別為陽與火；相火與君火。君火、相火同為“六氣”之一，屬于同一層次。但丹溪之君火、相火則有別于此，與“陽”與“火”的關系類似，并非同一層次的概念。丹溪言：“心，君火也”，又言“(相火)寄于肝腎二部”。心、肝、腎為同一層次，但心為君火，相火卻寄藏于肝腎之中，可見君火層次高于相火。

3 君火為離卦，相火為陽爻

丹溪釋君火：“以名而言，形氣相生，配于五行，故謂之君。”君火為“五行之火”，而“五行之火”在八卦中對應“離卦”，即前文“火內陰而外陽”。且丹溪強調君火是“以名而言”，在《素問·天元紀大論》中則是“君火以明”(宋代林億校本改作“名”字)。根據《周易·大象傳》：“明兩作，離；大人以繼明照于四方”，離卦與君火皆有“明”之性質，“明”指明亮向陽的南方，對應離卦的方位。又根據《周易·說卦傳》中“圣人南面而聽天下”的說法，南方也是“名”之所在，這體現了君火向明而治，居于統領的地位。

對于相火，丹溪則言：“以位而言，生于虛無，守位稟命，因其動而可見，故謂之相。”對“以位”的解釋眾說紛紜，多從運氣流行來看待，如王冰注釋：“君火在相火之右，位立名于君位，不立歲氣。”但丹溪所論相火是闡述臟腑生理的，與六氣之相火并非同一概念。《說文解字》言：“列中廷之左右謂之位。”從先后天方位來看，君火離卦之“左右”皆不符丹溪后文所指，顯然“位”并不指卦象方位。相火輔佐君火，雖都稱為“火”，但君火層次高于相火，而構成卦象的上一層次符號是爻象。因此，丹溪所說“相火以位”當指爻位，離卦陰爻居中，上下的陽爻便是“列中廷之左右”之相火，相火為陽爻。

丹溪認為，相火“生于虛無”“因其動而可見”，這表示相火是無形的，在事物運動時才可以感受到其存在，相火是運動的原因。后文言：“天主生物，故恒于動；人有此生，亦恒于動”，天為乾，《周易·大象傳》曰：“天行健，君子以自強不息”。《周易·系辭傳》曰：“乾者，陽物也”，“陽”就是運動的原因。故“其所以恒于動，皆相火之為也”“天非此火不能生物，人非此火不能有生”，結合前文“凡動皆屬于火”與“動而生陽”來看，丹溪認為，普天之下無處不有相火，代表世界的普遍運動規律，也就是“陽”。君火為離卦，相火為陽爻，明確了這一點之后，君相之間的關系亦能被卦爻象表示。

4 君火與相火的關系

兩者的關系主要體現在“形氣相生”與“守位秉命”上。離卦之中上下兩陽是相火，但有“真陰”在中，得“中”則得“名”。《素問·陰陽應象大論》提到“陽化氣，陰成形”。兩陽爻與一真陰相合為一卦，以正中真陰為主持，正是“形氣相生”。故丹溪言：“天人之火皆生于動”，即君火與相火皆生于動，動則生相火，相火進一步構成了君火，是君火的組成部分。

同時，相火有“守位秉命”的特征，雖然它能夠推動一切運動，但在生命活動中須服從于君火指揮，而君火之所以能夠約束相火，其根源還是在于得“名”的真陰。故言“君火，人火也”，指君火可以主持人的生命活動，其中真陰主靜，相火主動，共同協調，使人體機能正常運行，離卦之象也進一步解釋了丹溪“陽有余陰不足論”的內涵。兩者關系見表1。

表1 君火與相火的關系

5 “龍雷火”概念源于震卦

《格致余論·相火論》曰：“(相火)見于天者，出于龍雷，則木之氣。”由此引出“龍雷火”概念。其中“龍火”源于王冰的《黃帝內經素問注》：“病之大甚者，猶龍火也，得濕而焰，遇水而燔，不知其性”[9]，雷火一詞用于醫學是丹溪首創。后世醫家多認為“龍火”“雷火”意同，皆指“相火”。如陳士鐸《本草新編》云：“肝、腎之火，皆龍雷之火也”[10]。也有醫家認為龍火屬腎，雷火屬肝。王肯堂《證治準繩》曰：“動于肝者，猶雷火之出于地，疾風暴發，故水如波涌”[11]。王永濤等[12]提出，古人認為龍有行云布雨之功，而雨天多電閃雷鳴，故將二者合稱。

實際上，“龍雷火”的概念與《周易》關聯緊密，丹溪特別提到了“則木之氣”，木在卦象中對應震卦，代表動。《周易·說卦傳》言：“動萬物者，莫疾乎雷。”前文已經提到，“動”在丹溪眼中就是“相火”，而在《周易·說卦傳》中，龍、雷皆取象為震卦，故合稱“龍雷火”，廣義上指代相火。后文續言：“天之火雖出于木，而皆本乎地”，“出于木”便指相火“因其動而可見”“生于虛無”的過程，如鉆木生火、雷擊出火。“本乎地”則是強調震卦的生成。《周易·說卦傳》言：“坤，地也，故稱乎母。震，一索而得男。”趙獻可《醫貫》言：“震本坤體，陽自外來交之。” 可見相火主要寄于震卦之中，巽卦則與震卦同屬木，對應肝膽三焦心包，亦是被相火所寄。

6 坎卦之相火為真陽

坎為水，陽爻居中，故言“出于海，則水之氣也”。正中的那一根陽爻便代表“出于海”的相火，后世醫家也認識到了這一點。張景岳曰：“上者應離，陽在外，故君火以明。下者應坎，陽在內，故相火以位。”“曰君曰相無非陽氣之所在耳”[13]。孫一奎《醫旨緒余·右腎水火辨》言：“腎具水火之道，一陽居二陰間為坎，水火并而為腎”“坎中之陽，即兩腎間動氣……謂之陽則可，謂之火則不可”[14]，闡明了“相火”本質為陽。鄭欽安在《醫理真傳》中言：“一點真陽，含于二陰之中，居于至陰之地，乃人立命之根，真種子也。諸書稱為真陽……真陽二字，一名相火，一名命門火，名龍雷火，一名無根火，一名陰火，一名虛火”[15]。

7 五臟皆有相火

“(相火)具于人者，寄于肝腎二部，肝屬木而腎屬水也。”人體中的相火主要寄于震、巽、坎三卦中，而除此三卦所對應臟腑外，其余臟腑也藏有相火。乾坤二卦純陽純陰，代表天地，不在人體中；離卦為君火，對應心；兌卦為金，對應肺與大腸；艮卦為土，對應脾胃，且各卦皆有陽爻，則皆藏有相火。如彭子益所說：“人身處處有燔灼作用，處處有相火之氣”[16]。

相火“變化莫測，無時不有，煎熬真陰”，如此便讓朱丹溪格外重視“陰精”，故言：“彼五火之動皆中節，相火惟有裨益造化，以為生生不息之運用耳。”這里“五火”便是指五臟之相火，在“陰精”的所用下才能“中節”與“裨益造化”，使得生命活動生生不息。在臨床上，論治相火往往局限于“滋陰降火”“肝腎藏相火”，甚至凡是肝腎異常致病，都會牽涉到相火[17]，此皆未能領會丹溪相火論本義。相火并非六淫邪氣之火，盲目清降會損及陽氣，故丹溪不僅重陰亦是重陽。肝腎雖然與相火關聯緊密，但肝腎之病未必與相火相關，其他臟腑疾患亦需考慮相火問題。

8 結語

綜上所述，《相火論》雖論君火相火，但并非論運氣，而是從卦爻象中得到啟發，用來闡釋臟腑生理的論述。從卦爻象角度更能理清“相火”“陽氣”“君火”等概念的關系，并從中看出丹溪的運動觀、生命觀，同時也進一步解釋了丹溪“陽有余陰不足論”和“養陰理論”的內涵與淵源。丹溪以“象”言理，以卦爻象為基礎構建模型，“相火”與“陽爻”的關系雖未明說，卻暗藏字間，反應了象數思維“重動態功能，輕實體結構”的特點，這種思維深深影響著中醫學的理論建構[18]。可以看出，易學的思維方式與哲學思想對丹溪相火論的形成起到了重要作用，易理為醫理帶來了理論突破。我們應該更加重視“醫易同源”這一命題，從易學中尋找新的方法和視角，推動中醫藥理論體系的完善與發展。