復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的作用探究

紀淑芳

【摘 要】目的：分析對于陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓的治療價值。方法：抽取2020年1月至2021年3月本院76例陰道炎患者，隨機數字表法分組，觀察組應用復方甲硝唑陰道栓進行治療，對照組則應用制霉菌素、達克寧栓治療，對比兩組患者的康復進程、治療總有效率、復發率以及不良反應發生率。結果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）；觀察組陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感等消失時間較對照組更短（P<0.05）；隨訪中觀察組陰道炎復發率低于對照組（P<0.05）；觀察組藥物不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：對于陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓進行治療可獲得確切的治療效果，有利于加快患者的癥狀消退并降低復發率，且該藥物的應用安全性良好。

【關鍵詞】陰道炎；甲硝唑；陰道栓；價值

Study on the effect of compound metronidazole vaginal suppository in the treatment of vaginitis

JI Shufang Department of Obstetrics and Gynecology， the first peoples Hospital of Fengrun District， Tangshan， Hebei 064000， China

【Abstract】Objective： To analyze the therapeutic value of compound metronidazole vaginal suppository for patients with vaginitis. Methods： A total of 76 patients with vaginitis in our hospital from January 2020 to March 2021 were selected and grouped by random number table. The observation group was treated with compound metronidazole vaginal suppository， while the control group was treated with nystatin and dakening suppository. The rehabilitation progress， total effective rate of treatment， recurrence rate and adverse reaction rate of the two groups of patientswerecompared. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）； The disappearance time of abnormal vaginal discharge， pruritus and burning sensation in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）； The recurrence rate of vaginitis during follow-up in the observation group was lower than that in the control group， P<0.05； The adverse drug reaction rate in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion： For patients with vaginitis， the use of compound metronidazole vaginal suppository can obtain an exact therapeutic effect， which is beneficial to speed up the patients symptom resolution and reduce the recurrence rate， and the application safety of the drug is good.

【Key？Words】Vaginitis； Metronidazole； Vaginal suppository； Value

陰道炎是十分常見且發病率較高的一類婦科疾病，主要與各類病原菌的感染有關，除此以外也與外部因素刺激或機體激素水平變化有關，引起患者陰道分泌物異常以及陰道瘙癢感和灼熱感等，患者的病情易反復，隨著病情進展還可能對患者的生育以及身心健康構成影響。常見的陰道炎疾病類型有滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道炎等。女性性激素變化、性活動頻繁、長期用藥、患糖尿病、應用各類刺激性清潔用品以及淋浴沖洗陰道等，也是誘發陰道炎的常見原因。該疾病的病程長同時根治難度較高，使得患者的生存品質下降[1]，所以積極探尋科學的用藥方案意義重大。復方甲硝唑陰道栓是對陰道炎進行治療的常用藥物，該藥物為復方制劑，其中包含甲硝唑、人參莖葉皂苷以及維生素E，通過陰道用藥能夠充分發揮藥物療效，并避免口服用藥或靜脈滴注藥物所帶來的不良反應。以下將分析對于陰道炎患者，通過應用復方甲硝唑陰道栓進行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年3月本院76例陰道炎患者，隨機數字表法分組。觀察組38例，年齡22歲～56歲，平均年齡（36.5±1.6）歲，發病時間1個月～16個月，平均時間（7.6±0.5）個月，滴蟲性陰道炎為20例，以及細菌性陰道炎為18例；對照組38例，年齡21歲～58歲，平均年齡（36.4±1.7）歲，發病時間1個月～15個月，平均時間（7.7±0.3）個月，滴蟲性陰道炎為19例，以及細菌性陰道炎為19例。兩組各項基礎資料具備可比性（P>0.05）。

納入標準：（1）患者符合《婦產科學》中關于陰道炎的診斷標準；（2）患者具有外陰瘙癢、白帶增多以及宮頸水腫等典型癥狀表現；（3）患者對治療方案知曉，并已簽署知情同意書；（4）患者為首次發病并接受治療；（5）患者的各項臨床資料完善；（6）患者治療期間的用藥依從性良好，且能夠配合完成各項檢查以及隨訪等工作。排除標準：（1）合并其他婦科生殖道炎癥病變者；（2）患有宮頸異常病變者；（3）合并盆腔感染或者婦科子宮肌瘤等疾病者；（4）合并肝腎等重要臟器功能異常者；（5）對研究中所用藥物有過敏反應者；（6）患有精神疾病或存在認知障礙等無法配合完成治療者。

1.2 方法

觀察組患者應用復方甲硝唑陰道栓進行治療，晚間入睡前溫水清潔外陰，取1枚栓劑置于陰道深部，1粒/次、1次/天，以1周作為1個療程，共計治療2療程；對照組則應用制霉菌素、達克寧栓治療，其中制霉菌素為口服，2片/次、3次/天；達克寧栓為晚間入睡前用藥，溫水清潔外陰后取一枚達克寧栓劑置入陰道深部，1次/天，患者以1周為1療程，在治療2療程后觀察療效。

1.3 評價標準

（1）對比兩組患者的臨床療效，顯效：外陰瘙癢、宮頸水腫、陰道分泌物異常等情況均消失，同時陰道分泌物復檢結果正常；有效：癥狀顯著緩解，同時陰道分泌物復檢結果趨近正常；無效：癥狀、體征和陰道分泌物復檢結果等均未改善。（2）統計兩組患者主要癥狀的消失時間，包括陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感。（3）兩組患者隨訪6個月，統計陰道炎的復發率，并記錄兩組患者治療期間出現的藥物不良反應。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效組間對比

觀察組治療總有效率為97.37%，高于對照組的86.84%（P<0.05），見表1。

2.2 癥狀消失時間組間對比

觀察組陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感等消失時間較對照組更短（P<0.05），見表2。

2.3 陰道炎復發率組間對比

隨訪中觀察組陰道炎復發率為2.63%（1/38），對照組為10.53%（4/38），觀察組陰道炎復發率較對照組更低（P<0.05）。

2.4 藥物不良反應發生率組間對比

觀察組藥物不良反應發生率為2.63%，低于對照組的13.16%（P<0.05），見表3。

3 討論

陰道炎即女性陰道炎癥疾病，女性在健康狀態下陰道所具有的獨特解剖結構特點，能夠對病原菌形成良好的抵御功能，例如女性陰道口自然閉合以及陰道上皮細胞受到雌激素的作用而不斷增生，并發生表層細胞角化，進而使陰道能夠維持良好的酸堿平衡，抵御病原菌的侵入和繁殖[2]。然而女性陰道防御功能減弱則容易造成病原體感染，進一步誘發陰道炎癥，患者的常見癥狀為陰道分泌物異常增多，部分患者可伴隨魚腥味，特別是在性交后癥狀加重。除此以外，外陰瘙癢、尿頻、尿痛、灼痛感也是該類患者的常見癥狀表現，陰道炎患者的病程遷延，具有較高的復發率，影響著女性患者的身心健康。對于陰道炎患者以往多采用口服藥物治療，例如制霉菌素進行口服能夠發揮一定的抗菌作用，然而缺陷在于停藥后容易復發，同時藥物不良反應發生率較高，所以還需探尋更為安全有效的用藥方案。復方甲硝唑陰道栓是近年來對陰道炎患者進行治療的常用外用藥物，該藥物能夠對厭氧菌產生優良的抗菌作用，此藥物當中包含甲硝唑、維生素E以及人參莖葉皂苷等成分，能夠對厭氧菌以及滴蟲等發揮優良的殺滅作用。與此同時，藥物當中所含有的維生素E以及人參莖葉皂苷等成分，有利于促使患者受損的陰道黏膜組織愈合，并且該藥物的安全性良好，患者極少出現副反應。本次研究顯示，觀察組患者的治療總有效率較對照組大幅提升，在治療期間陰道分泌物、異常瘙癢感等主要癥狀的消失時間較對照組縮短，而隨訪期間的復發率低于對照組，以及不良反應發生率低于對照組。這表明，復方甲硝唑陰道栓的應用能夠有效提升陰道炎患者的治療價值。

綜上所述，對于陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓進行治療可獲得確切的治療效果，有利于加快患者的癥狀消退并降低復發率，且該藥物的應用安全性良好。

參考文獻

[1] 王啟榮.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的效果觀察[J].健康必讀，2020，15（12）：68-69.

[2] 趙麗.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎93例臨床觀察[J].母嬰世界，2020，26（11）：123.