淺議鄉鎮衛生院人性化護理在外科護理中的應用

李軍琴

【摘 要】目的：探討在外科護理中應用人性化護理模式施護的價值。方法：試驗對象選于2019年1月至2021年10月，在我鄉鎮衛生院就醫的80例外科患者，以數字奇偶法均分為對照組與觀察組，在治療期間分別予以外科常規護理與人性化護理模式施護，統計施護質量。結果：觀察組施護后焦慮情緒與抑郁情緒評分低于對照組，P<0.05（t1=5.580，t2=6.269）；觀察組施護后總滿意度比對照組高（P<0.05，2χ=5.165）。結論：通過人性化護理模式施護，可有效緩解患者的負性情緒，還能夠增加患者對護理的滿意度，對促進患者的康復概率和速度起著積極作用，值得臨床深入研究及大力推廣。

【關鍵詞】外科；衛生院；人性化護理；施護質量；滿意度；負性情緒

Discussion on the application of humanized nursing in surgical nursing in township hospitals

LI Junqin

Baiyin City， Gansu Province Huining County Tumen Xian Town health center， Baiyin， Gansu 730735， China

【Abstract】Objective： To explore the value of applying humanized nursing mode in surgical nursing. Methods： The test objects were selected from January 2019 to October 20， 2020， 80 cases of surgical patients in our township hospitals were divided into control group and observation group by the numerical even-odd method. During the treatment， surgical routine nursing and humanized nursing mode were used to care， and the quality of care was counted. Results： The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group， P< 0.05 （t1=5.580， t2=6.269）； The total satisfaction of observation group was higher than that of control group（P<0.05，2χ=5.165）. Conclusion： Humanized nursing mode can effectively relieve patients’ negative emotions and increase patients’ nursing satisfaction， which plays a positive role in promoting their recovery and is worth promoting.

【Key Words】Surgery； Institutes of health. Humanized nursing； Nursing quality； Satisfaction； Negative emotions

外科作為醫院重要科室之一，所收治患者具有發病急、疾病較為復雜等特點，大部分患者需接受手術治療，且住院治療時間較長，在治療期間患者易受疾病及手術創傷影響，導致其易產生一些負性情緒，在一定程度上增加了臨床護理風險，一旦未及時得到有效處理或處理不及時，都易增加醫療糾紛發生風險，對醫院社會形象與管理工作造成影響，故而積極提供有效護理干預，對降低患者不良情緒及提升治療效果起著重要意義[1-2]。本研究目的主要是探討在患者治療期間以人性化護理模式施護的價值，現分析如下。

1.1 病例資料

本組試驗對象為于2019年1月至2021年11月，在我院外科就醫的80例患者，組間分組選以數字奇偶法，回顧性分析組內對象病例資料。對照組，年齡22歲～75歲，平均年齡（49.81±6.54）歲，男22例，女18例，其中行肝膽手術15例，胃腸手術25例；觀察組，年齡22歲～70歲，平均年齡（48.57±6.15）歲，男女個各20例，其中接受肝膽手術及胃腸手術患者各16例與24例。綜合分析兩組資料數據（P>0.05），可對比。入組患者納入標準：（1）均接受手術治療；（2）患者和（或）其家屬知曉研究并愿意參與；（3）臨床資料完善；（4）可正常交流。排除：（1）存在精神疾患者；（2）存在手術禁忌癥者；（3）肝腎功能嚴重不全者；（4）存在腦血管疾病者；（5）試驗途中退出者。

1.2 方法

給予對照組治療期間常規的護理，按照要求做好術前準備工作，協助患者完善各項檢查；術后密切觀察患者各項體征，查看傷口、引流情況等，予以常規飲食指導等；觀察組則提供人性化的護理，內容為：（1）強化風險管理培訓，由科室組織對護理人員展開培訓，幫助其掌握護理風險事件應對方法及突發事件處理措施；強化?？谱o理、常規護理及急救護理等方面的培訓，進一步增強護理人員的護理能力；強化思想意識培訓，增加護理人員的工作積極性與責任心，促使其能夠嚴格按照相關標準要求來開展護理操作，避免因操作不當對患者機體造成傷害；結合患者具體情況分析護理期間易發生事件，并提前做好相應解決方案，一旦發生意外，可快速應對，減少患者的受損程度；（2）強化病房環境護理：定時開窗通風，確保病房內空氣新鮮；定期打掃病房衛生，確保病房處于干凈狀態；條件允許情況下放置一些綠色植物，為患者營造舒適、溫馨的診療環境；（3）術前干預：術前對患者展開飲食指導，指導其開展松弛訓練與排尿練習；向患者講解尿管、胃管等的使用方法與使用意義；將手術方法、麻醉方式及主治醫師信息等向患者進行講解，評估患者心理狀態，鼓勵患者說出內心的想法與需求，及時展開個性化疏導，可通過列舉成功治療案例等方式，增加患者的治療信心，促使其能夠以積極的心態面對手術；對于患者術前過度緊張、恐懼的情況，可結合恐懼緊張的程度，予以口服或經肌肉注射安定劑，以此來確保手術的順利開展；（4）術中干預：結合患者手術方式合理調整體位，以言語安慰、動作安撫等方式，給予患者支持；對手術室內溫濕度進行合理的調整，配合醫師展開各項操作，密切監測患者各項體征的變化情況，一旦發現異常及時上報手術醫師并進行對癥處理；（5）術后干預：定期測量患者的血壓、體溫，按照醫囑予以輸液治療；完善皮膚、尿道、口腔、引流管等基礎護理工作，降低并發癥發生風險；向患者及其家屬仔細講解術后需注意的事項，做好健康宣教工作；將患者體位調整為舒適位，根據患者的疼痛程度，采取講笑話、播放電視等方式，轉移患者的注意力，對于疼痛難以耐受者，可按照醫囑為其應用鎮痛藥物來緩解疼痛；待患者病情有所好轉后，鼓勵其盡快下床活動，以此加快康復速度。

1.3 指標觀察及判定標準

（1）統計負性情緒，評價量表選取HAMA（漢密爾頓焦慮量表）與HAMD（漢密爾頓抑郁量表），其中HAMA有14條項目，HAMD評分中含有24條項目，評分越高則顯示負性情緒越嚴重，分別在施護前后各評價1次；（2）統計施護滿意度，評價量表選取問卷調查表，總分值為100分，分為不滿意（分值在60分以下）、基本滿意（分值在60分～89分）與滿意（分值在90分及90分以上），總滿意度為基本滿意與滿意例數之和/每組納入例數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 負性情緒

通過對施護前兩組負性情緒評分進行比較，無顯著差異（P>0.05）；經施護后，與對照組相比，觀察組各項評分較低（P<0.05），見表1。

2.2 施護滿意度

通過對兩組施護滿意度進行比較，觀察組高于對照組（P<0.05），見表2。

由于外科患者疾病種類比較多，大部分患者常因急癥而入院就醫，再加上患者數量較多，易增加護理人員的工作量，同時還易增加護理人員的心理壓力，在一定程度上會增加護理糾紛事件的發生率，一旦發生護理問題后，不僅會對患者的治療效果造成影響，同時還會導致其預后質量不理想，故而臨床需重視外科護理工作，經分析與總結易發生的護理問題后，制定并完善管理制度，對提升護理服務質量及降低護患糾紛有著積極意義[3-4]。人性化護理將“以人為本”作為護理理念，并全面貫穿在整個護理工作中，結合患者具體情況予以針對性護理干預，包括健康宣教、心理干預、病情監測、體位護理、并發癥預防等，可以讓患者得到全面的護理，還能夠進一步提升患者的配合度與依從性[5]。本研究中，經比較常規護理與人性化護理在外科患者治療中的施護價值，結果顯示觀察組HAMA評分（35.87±2.54）分、HAMD評分為（43.58±3.41）分，低于對照組（39.60±3.38）分、（48.27±3.2）8分，觀察組施護總滿意度達95.00%，高于對照組77.50%，證實以人性化護理施護，具備有效性與可靠性，臨床應用意義較高。

綜上所述，臨床在治療外科患者時應用人性化護理，所得施護價值顯著，適宜推廣。

參考文獻

[1] 雷云萍，浦會榮. 人性化護理策略在普外科患者中的應用效果研究[J].當代護士（上旬刊），2021，28（5）：68-70.

[2] 郭晶晶.人性化護理聯合常規護理在泌尿外科護理中的應用效果[J].中國醫藥指南，2021，19（7）：180-181.

[3] 黃星青，王雪華.在普外科護理管理中運用人性化護理的方式以及應用效果分析[J]. 中國醫藥科學，2020，10（22）：127-129，141.

[4] 魏志芳.人性化護理在普外科護理中的應用效果研究[J].中國藥物與臨床，2020，20（22）：3856-3858.

[5] 蔣葉青.評價人性化護理在提高胸外科護理質量中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（21）：41.