突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響學(xué)齡前兒童生活方式的調(diào)查研究

廖必峰，彭小瓊，曾愛(ài)民，徐旻暉，劉佳（贛州市章貢區(qū)第九保育院，江西贛州 341000）

新冠肺炎是指2019新型冠狀病毒感染人體所引起的肺炎[1]。它影響著我們的生活，學(xué)齡前兒童作為一類(lèi)獨(dú)特的人群，他們的生活在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中同樣受到了很大的影響，這種影響同樣可能會(huì)長(zhǎng)期存在，甚至持續(xù)他們的一生。本文通過(guò)研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)學(xué)齡前兒童生活方式的影響，為學(xué)齡前兒童撫養(yǎng)和教育的調(diào)整和改革提供一定的基礎(chǔ)。

一、調(diào)查過(guò)程

（一）調(diào)查對(duì)象

本研究以贛州市某城區(qū)幼兒園所有大、中、小班學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，該幼兒園位于章貢區(qū)中心城區(qū)，學(xué)生家庭主要分布于該幼兒園周?chē)?/p>

（二）調(diào)查時(shí)間

2020年7月上旬。

（三）調(diào)查方法

本課題根據(jù)研究目的，設(shè)計(jì)好調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成贛州市城區(qū)學(xué)齡前兒童生活方式的改變情況進(jìn)行考察。問(wèn)卷內(nèi)容包括：兒童的年齡和性別、回答問(wèn)卷的兒童家長(zhǎng)情況、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后兒童衛(wèi)生習(xí)慣的改變、兒童生活用品購(gòu)買(mǎi)途徑的改變、兒童外出活動(dòng)情況的改變、兒童網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)情況的改變等。調(diào)查問(wèn)卷通過(guò)咨詢多位幼兒教師和幼兒教育專家，并根據(jù)少數(shù)家長(zhǎng)預(yù)調(diào)查情況進(jìn)行多次調(diào)整和修改。正式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查時(shí)，調(diào)查員先對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行全面地解釋和說(shuō)明，然后由兒童的家長(zhǎng)（主要為兒童的父母）獨(dú)立完成調(diào)查問(wèn)卷并收回，每名兒童對(duì)應(yīng)1份調(diào)查問(wèn)卷。

（四）統(tǒng)計(jì)方法

采用Excel2016對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）問(wèn)卷發(fā)放及回收情況

本次調(diào)查研究共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷303份，剔除無(wú)效問(wèn)卷6份，保留有效合格問(wèn)卷297份，問(wèn)卷有效回收率為98.02%。

（二）研究對(duì)象和問(wèn)卷回答者的基本情況

被調(diào)查兒童的基本情況：兒童的年齡基本在3～6歲之間（占99.33%），297名兒童包括男孩165名（占55.56%）和女孩132名（占44.44%）。問(wèn)卷回答者的基本情況為：兒童父親的有89名（占29.97%），為兒童母親的有196名（占65.99%），其余為兒童的其他親屬，有12名（占4.04%）。

（三）兒童衛(wèi)生習(xí)慣的改變情況

自從突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生以來(lái)，兒童出門(mén)戴口罩的次數(shù)所有問(wèn)卷回答者均選擇“增多”（占100%），無(wú)人選擇“不變”和“減少”。兒童每日洗手次數(shù)有97.31%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”，只有2.69%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”，無(wú)人選擇“減少”。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

（四）兒童生活用品購(gòu)買(mǎi)方式的改變情況

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，兒童生活用品通過(guò)線上網(wǎng)絡(luò)途徑購(gòu)買(mǎi)的次數(shù)大部分問(wèn)卷回答者選擇“增多”，比例為66.67%，而只有21.55%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有11.78%的問(wèn)卷回答者選擇“減少”。兒童生活用品通過(guò)線上網(wǎng)絡(luò)途徑購(gòu)買(mǎi)的金額大部分問(wèn)卷回答者選擇“增多”，比例為63.64%，而只有23.23%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有13.13%的問(wèn)卷回答者選擇“減少”。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

（五）兒童外出活動(dòng)的改變情況

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，兒童參加校外興趣班線下培訓(xùn)的次數(shù)和時(shí)間大部分問(wèn)卷回答者選擇“減少”，比例為79.76%，而只有15.48%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有4.76%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”。兒童外出探親訪友的次數(shù)大部分問(wèn)卷回答者選擇“減少”，比例為97.64%，而只有2.02%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有0.34%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”。兒童外出吃飯聚餐的次數(shù)大部分問(wèn)卷回答者選擇“減少”，比例為97.64%，而只有1.68%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有0.67%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”。兒童外出游玩的次數(shù)大部分問(wèn)卷回答者選擇“減少”，比例為98.99%，而只有0.67%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有0.34%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”。兒童每日室外活動(dòng)的時(shí)間大部分問(wèn)卷回答者選擇“減少”，比例為85.86%，而只有7.41%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有6.73%的問(wèn)卷回答者選擇“增多”。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

（六）兒童網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)的改變情況

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，兒童參加校外興趣班線上培訓(xùn)的次數(shù)和時(shí)間大部分問(wèn)卷回答者選擇“增多”，比例為50.60%，而只有32.93%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有16.47%的問(wèn)卷回答者選擇“減少”。兒童通過(guò)電話、微信、QQ等通訊工具與親朋好友相互聯(lián)系的次數(shù)大部分問(wèn)卷回答者選擇“增多”，比例為65.32%，而只有23.57%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有11.11%的問(wèn)卷回答者選擇“減少”。兒童每日使用電子產(chǎn)品（包括電視、電腦、平板、手機(jī)等）的時(shí)間大部分問(wèn)卷回答者選擇“增多”，比例為61.62%，而只有29.63%的問(wèn)卷回答者選擇“不變”和只有8.75%的問(wèn)卷回答者選擇“減少”。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響學(xué)齡前兒童生活方式的調(diào)查結(jié)果

三、調(diào)查討論

自從突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)以來(lái)，我們的工作和生活上有許多方面發(fā)生了明顯的變化，這些變化可能會(huì)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)伴隨著我們，并影響著我們。本研究以學(xué)齡前兒童，主要為3-6歲兒童作為研究對(duì)象，以問(wèn)卷調(diào)查的形式考查他們?cè)谌粘Ｉ罨顒?dòng)上的諸多變化，并分析這些變化對(duì)他們的影響。

根據(jù)相關(guān)科學(xué)研究[2]，病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，也可能存在氣溶膠傳播和糞-口傳播等傳播途徑。預(yù)防吸入含有病毒的飛沫、氣溶膠和洗手就成了最重要的預(yù)防病毒感染的措施。而口罩可以有效地阻斷飛沫和氣溶膠傳播，所以我們外出活動(dòng)時(shí)，需要佩戴好防護(hù)口罩，日常勤洗手，可以明顯地減少病毒在人群中的傳播。從我們的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果來(lái)看，發(fā)生后，學(xué)齡前兒童在衛(wèi)生習(xí)慣方面有著明顯的變化，幾乎所有參與問(wèn)卷調(diào)查的兒童在外出活動(dòng)時(shí)戴口罩的次數(shù)明顯增多，每日洗手次數(shù)也明顯增多。這些變化和我們所提倡的防護(hù)措施“戴口罩、勤洗手”是相一致的，它們可以有效地預(yù)防學(xué)齡前兒童感染病毒。而出門(mén)戴口罩、日常勤洗手的防護(hù)措施在減少病毒傳播的同時(shí)，也可以減少其他通過(guò)呼吸道、消化道等途徑進(jìn)行傳播的傳染性疾病，如流行性感冒、手足口病等在人群包括學(xué)齡前兒童中的傳播。鑒于短時(shí)間內(nèi)還不可能結(jié)束，上述的“戴口罩、勤洗手”的防護(hù)措施還將不斷地進(jìn)行宣傳和強(qiáng)化，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，這些措施可能將逐漸成為我們包括學(xué)齡前兒童的生活習(xí)慣，可以預(yù)計(jì)將來(lái)我們?nèi)巳褐型ㄟ^(guò)呼吸道、消化道等途徑進(jìn)行傳播的很多傳染性疾病的發(fā)病率可能會(huì)明顯降低，甚至可能消失。當(dāng)然，對(duì)于預(yù)防病毒感染的戴口罩、勤洗手這樣的防護(hù)措施，它們是分別有各自正確的操作方法的，如果操作方法不對(duì)，那么它們對(duì)病毒感染的防護(hù)能力會(huì)明顯減弱，甚至無(wú)防護(hù)能力。對(duì)于學(xué)齡前兒童這樣的人群，本身因?yàn)槟挲g小，學(xué)習(xí)能力弱，可能需要我們幼兒園老師和兒童家長(zhǎng)反復(fù)不斷地教他們正確地佩戴口罩和洗手，直到他們熟練掌握為止。

在疫情防控期間，為了減少病毒的傳播，我們還提倡“少出門(mén)、少聚集”這樣的防控措施。從我們的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果來(lái)看，絕大多數(shù)的學(xué)齡前兒童很好地執(zhí)行了這樣的防控措施。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，學(xué)齡前兒童的外出活動(dòng)，包括參加校外興趣班線下培訓(xùn)、外出探親訪友、外出吃飯聚餐、外出游玩的次數(shù)和時(shí)間都明顯減少，每日室外活動(dòng)的時(shí)間也明顯減少。學(xué)齡前兒童外出活動(dòng)的減少，可以降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有積極的意義。但是這樣的變化在一定程度上，又可能對(duì)學(xué)齡前兒童產(chǎn)生不利的影響。學(xué)齡前兒童參加校外興趣班線下培訓(xùn)的次數(shù)和時(shí)間明顯減少，可能會(huì)影響到他們學(xué)習(xí)和興趣的培養(yǎng)。學(xué)齡前兒童外出探親訪友、外出吃飯聚餐、外出游玩的次數(shù)都明顯減少，可能會(huì)影響到他們身心健康和發(fā)展。有研究顯示參加戶外活動(dòng)是少年兒童近視發(fā)生發(fā)展的保護(hù)性因素[3]。而學(xué)齡前兒童室外活動(dòng)時(shí)間的減少，可能就會(huì)導(dǎo)致他們近視的發(fā)生率增加。目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件短時(shí)間內(nèi)還沒(méi)有結(jié)束的趨勢(shì)，學(xué)齡前兒童外出活動(dòng)減少的情況短時(shí)間內(nèi)還會(huì)持續(xù)存在，這就需要我們幼兒園老師和兒童家長(zhǎng)采取相應(yīng)的方法和措施，減少或避免學(xué)齡前兒童外出活動(dòng)的減少對(duì)他們的不利影響。我們可以通過(guò)增加幼兒園校內(nèi)興趣班線下培訓(xùn)、多參加校外興趣班線上培訓(xùn)等方法來(lái)彌補(bǔ)學(xué)齡前兒童校外興趣班線下培訓(xùn)次數(shù)和時(shí)間的不足，通過(guò)多利用網(wǎng)絡(luò)通信工具與親朋好友相互聯(lián)系、在遵守各地方疫情防控政策、做好安全防護(hù)措施的情況下多帶領(lǐng)學(xué)齡前兒童進(jìn)行短途旅行游玩、多增加戶外活動(dòng)等措施，來(lái)改善學(xué)齡前兒童外出探親訪友減少對(duì)他們的不利影響，來(lái)改善外出游玩次數(shù)明顯減少、室外活動(dòng)時(shí)間明顯減少等情況。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控期間，學(xué)齡前兒童在外出活動(dòng)明顯減少的同時(shí)，他們所參與的網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)卻在增多。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童參加校外興趣班線上培訓(xùn)、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通信工具與親朋好友相互聯(lián)系、每日使用電子產(chǎn)品的次數(shù)和（或）時(shí)間都有所增多，同時(shí)學(xué)齡前兒童生活用品通過(guò)線上網(wǎng)絡(luò)途徑購(gòu)買(mǎi)的次數(shù)和金額也有所增多。學(xué)齡前兒童這些網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)的增多，很多情況下是其外出活動(dòng)明顯減少所引起的，可以一定程度上緩解外出活動(dòng)減少對(duì)學(xué)齡前兒童的影響。但是學(xué)齡前兒童網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)的增多本身也可能會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題，可能會(huì)對(duì)學(xué)齡前兒童產(chǎn)生不利的影響。學(xué)齡前兒童參加校外興趣班線上培訓(xùn)的次數(shù)和時(shí)間有所增多，可以一定程度上改善校外興趣班線下培訓(xùn)的次數(shù)和時(shí)間明顯減少對(duì)兒童的影響，但是學(xué)齡前兒童校外興趣班線上培訓(xùn)作為新興事物，其出現(xiàn)的時(shí)間比較短，其實(shí)施方法和培訓(xùn)過(guò)程存在著許多缺陷和不足，各項(xiàng)目之間也參差不齊，導(dǎo)致培訓(xùn)效果可能會(huì)大打折扣，浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)，目前只能是線下培訓(xùn)的補(bǔ)充，不能完全替代線下培訓(xùn)。學(xué)齡前兒童通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通信工具與親朋好友相互聯(lián)系次數(shù)有所增多，可以一定程度上彌補(bǔ)學(xué)齡前兒童外出探親訪友次數(shù)的減少，對(duì)于保持學(xué)齡前兒童的身心健康具有積極的意義，但是可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)齡前兒童使用電子產(chǎn)品的時(shí)間增多。而學(xué)齡前兒童電子產(chǎn)品使用過(guò)多，可能會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)電子產(chǎn)品和虛擬網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生成癮[4]，并且電子產(chǎn)品使用的時(shí)間增加，也可能會(huì)導(dǎo)致兒童近視的發(fā)生情況增加[5]，不利于他們的身心健康和發(fā)展。作為學(xué)齡前兒童的家長(zhǎng)，一定要注意控制好孩子電子產(chǎn)品的使用，在發(fā)揮好電子產(chǎn)品正面作用的同時(shí)，盡量避免或減輕電子產(chǎn)品使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)孩子的不利影響。學(xué)齡前兒童生活用品通過(guò)線上網(wǎng)絡(luò)途徑購(gòu)買(mǎi)的次數(shù)和金額也有所增多，鑒于突發(fā)公共衛(wèi)生事件還未結(jié)束，這種情況還可能長(zhǎng)期存在，最終可能導(dǎo)致我們包括學(xué)齡前兒童長(zhǎng)大以后消費(fèi)觀念和相應(yīng)的生活方式出現(xiàn)相應(yīng)的改變，這也是我們需要注意的方面。

本文只研究了突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后半年內(nèi)學(xué)齡前兒童生活方式的改變情況，我國(guó)的疫情防控正走向常態(tài)化，突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)學(xué)齡前兒童的影響可能將長(zhǎng)期存在，其遠(yuǎn)期影響還有待于進(jìn)一步地觀察和研究。