手術室專科護士培養對手術室護理質量提升的影響研究

蘆舟

摘要：目的：研究手術室專科護士培養對手術室護理質量提升的影響。方法：在2021年1月～2022年1月期間對手術室專科護士開展培養計劃，由護士長組織，構建專科組長、護士三級培養模式，對比培養前后護士的手術室理論成績、手術室操作技能成績、手術室應急考核成績;發放調查問卷，統計手術室醫生與培養后的專科護士工作滿意度。結果：培養后護士的各項成績得分均高于培養之前，手術室醫生對護士協同工作的滿意度，在培養后偏高，（P<0.05）。結論：手術室護理質量的提升，前提條件是手術室專科護士能力的提高，通過培養、培訓與教育引導，有助于專科護士理論與實踐能力的強化，也就可保障手術室護理質量。

關鍵詞：手術室專科護士;手術室;護理質量

手術室工作復雜、操作要求高、患者病癥與問題多變，需有專科護士進行專業的圍術期醫療輔助、患者服務、醫生溝通，使得手術室護理工作有條不紊的開展，專科護士既要明確手術室的規章制度，做好系列感染預防與控制，又要注重患者安全防護，進行合理的操作預防并發癥問題。護理質量與專科護士的能力有直接的關系，通過對專科護士的手術室培養，可促使專科護士具有較高的業務水平，能夠處理緊急事件，有手術室專長，具有職業道德。本文從手術室專業護士培養的角度出發，對手術室護理質量進行相關分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2021年1月～2022年1月期間對手術室專科護士開展培養計劃，由護士長組織，構建專科組長、護士三級培養模式，手術室專科護士自愿參與，護士的年齡、職稱等級、工作年限、文化程度不做統計對比，P>0.05.

1.2方法

護士長---專科組長---護士三級管理結構建立，采取臨床帶教、專科模擬演練、理論案例分析、情景還原操作等形式，分組進行專科培養，制定周、月、季度、半年的培養考核計劃，分別進行小考、大考活動，分析專科護士的缺陷進行針對性的引導，結合手術室臨床大綱材料，分別從理論教育、職業操作、手術室注意事項、操作流程、應急準備、醫囑要求等角度進行培訓，利用課件、視頻解說等形式說明要求，理論考核達標的可進入臨床模擬，不達標的則繼續進行理論學習，模擬環節由護士長監督，分別從手術室規章制度、物品擺放、患者體位引導、安全防護等角度進行學習，通過教學片與有關資料的學習，進行小組的模擬演示，組長給予評價，而后進行多個小組的對比考核，評估小組的水準，撰寫相應臨床報告，記錄考核中各個護士的成績與錯誤點，在集中的時間里專家授課，并建立專科護士論壇，對一年內的培養展開細節討論，而后要求考核成績偏高的護士闡述經驗或撰寫論文。

1.3觀察指標

對比培養前后護士的手術室理論成績、手術室操作技能成績、手術室應急考核成績;發放調查問卷，統計手術室醫生與培養后的專科護士工作滿意度。

1.4統計學處理

采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理，均數±標準差（ 4-s）表示，配對資料t計量、計數x檢驗，統計差異P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.結果

2.1培養后護士的專科手術室工作能力偏高，詳見表1.

2.2培養后醫生對專科護士協同工作的滿意度偏高，無不滿意占比，詳見表2.

3.討論

我國傳統手術室護士并未嚴格要求配置專科人員，護士的安排比較隨機，護士對手術室系列的配合需求、醫囑以及手術物品準備，認識不夠深入，只能進行基本的配置與預備，難以完全的契合醫生的節奏，配合醫生手術前后工作，且由于對手術室執行任務了解不清晰，圍術期缺乏與醫生的默契。現階段手術室配置專科護士，專門針對不同的手術類型、患者病情開展圍術期護理工作，護理質量也許在傳統護理層次上得以提升，對專科護士進行系列的培養，可逐漸提高專科護士對手術室的熟悉度，促使專科護士面對不同的手術以及不同醫生需求、患者病情的發展，具有獨立的手術預備認知，又可合理的聯動醫生提升手術的效率。

手術室專科護理培養應分別從應急準備、物品、環境、醫囑、患者評估等角度出發，同時涵蓋理論內容與操作條件，在知識基礎上開展手術室的研究輔助工作，應固定專科護士人員，規律化的安排護士工作時間，保障護士在有序的手術室安排下更為得心應手。本文結合培養前后的專科護士水平與醫生滿意度進行調查，總體結果顯示，培養計劃可促使護理質量全面提升，得到醫生的認同，同時也提高了專科護士的綜合能力。

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