用藥也講“十二時辰”

抗消化道潰瘍藥 胃酸分泌有兩個高峰：一個在餐后，另一個在凌晨2點左右。因此，西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等抗消化道潰瘍藥在每日下午或臨睡前服用，療效最佳。復方氫氧化鋁等抗酸藥應在餐后1小時服用，有利于中和胃酸。晚上臨睡前加服1次，效果更好。

血脂調節藥 人體70%至80%的膽固醇由肝臟合成，而膽固醇合成酶系統工作的最高峰在凌晨2至3點。因此，服用血脂調節藥應在晚餐或睡前服用，這樣可達到良好的用藥效果。

腎上腺素皮質激素類藥 腎上腺素皮質激素在體內的晝夜節律相當明顯且恒定。其分泌峰值在上午7至8點，2至3小時后迅速下降約一半，然后逐漸減少直至午夜達到最低值。臨床用藥時，采用上午1次的用藥方式可獲得最佳療效，并能減少藥物對人體的毒副作用，也能保證停藥后的安全性。

抗高血壓藥 人的血壓在24小時內呈現“兩峰一谷”的波動，即上午6至9點、下午4至6點最高，從晚上6點起開始緩慢下降，至次日凌晨2至3點最低。

在抗高血壓治療時，每天服用 1 次的控緩釋藥物適合在上午7點服藥。每天服用2次的降壓藥，以上午7點和下午2點兩次服藥為宜，可使藥物的達峰時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。

抗心絞痛藥 心肌缺血、急性心絞痛和心臟猝死的發病呈現晝夜節律變化，發作高峰時間均在上午6至10點。這個時間段冠狀動脈血流明顯減少，血小板聚集增加，是心肌供血不足的高峰。故鈣通道阻滯劑、β受體阻斷劑、硝酸酯類藥于上午服用，可明顯擴張冠狀動脈、改善心肌缺血，作用強度優于下午用藥。

另外，硝酸甘油擴張血管和抑制心電圖異常的效果早上強大、下午弱小，普萘洛爾于上午8至11點服用，能夠有效抑制患者心臟病發作。

值得注意的是，人體的血鈣水平在午夜至清晨最低，臨睡前服用鈣劑可使藥物得到充分的吸收和利用。

另外，每天下午2點是最佳的滴眼藥時間。

（澎湃新聞網）

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