備孕發現有子宮肌瘤，是先做手術去肌瘤，還是帶瘤孕孩子？

小紅姐

小黃結婚2年了，前一陣子，她和丈夫決定，在下一年要一個孩子，備孕前，她去醫院做系統的身體檢查時，發現自己有子宮肌瘤。

回到家里，她和丈夫商量怎么辦？是先做手術去掉肌瘤，還是隨時觀察，帶瘤懷孕呢？

說到子宮肌瘤，是婦科中最常見的生殖系統疾病，多發于育齡的女性。子宮肌瘤大多為良性腫瘤，良性概率高達98%左右。在子宮肌瘤中，只長一個子宮肌瘤的情況比較少見，而多發性子宮肌瘤占了子宮肌瘤的60%至70%。

子宮出現肌瘤，小黃倒沒有什么顧慮，有病治病，她相信現在的醫療技術可以治療她的疾病。他們擔心的是，子宮上有肌瘤，會不會影響備孕，包括胎兒的發育，乃至未來的分娩呢？

其實，大部分肌瘤患者都是可以帶瘤懷孕的，只有少數患者，子宮肌瘤體積比較大，進展快，需要先手術切除，再考慮懷孕的事宜。具體來說，如果子宮肌瘤比較大，超過了5cm，最好在懷孕前把它切掉。因為在懷孕期間，子宮增大比較迅速的情況下，容易出現子宮肌瘤的紅色變性，可能會引起急腹癥。

子宮肌瘤切除之后再懷孕一般是不影響的。但是，如果是肌壁間或者黏膜下的子宮肌瘤，對子宮影響比較大，女性朋友可以在肌瘤切除后1至2年后再懷孕。如果是漿膜下的，一般對子宮影響不大，短期內懷孕，不會影響胎兒在子宮的成長發育。

有些人，是懷孕后才發現自己有子宮肌瘤，面對這種情況，孕婦可以通過服藥來控制住病情的發展，當然，藥物治療一定要在醫生指導下進行。患有子宮肌瘤的孕媽要多觀察肌瘤的生長情況，一至兩個月做一次B超，看肌瘤是否有變性增大。

對于孕媽來說，有針對性的飲食是對付子宮肌瘤不可少的一項工作。孕婦子宮肌瘤患者要堅持高蛋白低脂肪的飲食原則，并且注意多吃一些含維生素的蔬菜，水果。辛辣、刺激的食物要少吃。

孕婦患上子宮肌瘤，在平時一定要注意休息，避免疲勞過度。還要適當進行一些運動，增強自身的抵抗能力，防止一些并發癥的產生。

還有些孕媽擔心，自己子宮的肌瘤在分娩時，影響胎兒的降生，不能順產。子宮肌瘤對分娩的影響與其大小、生長部位以及類型有關，不是什么肌瘤都影響順產的。一般來說，肌瘤大小在6厘米以下的，位于漿膜下或者近漿膜面的，不會梗阻產道。肌瘤大小在6厘米以上，位于子宮下段或宮頸的，特別是臨產時，肌瘤位于胎先露部之下，胎先露還沒有入盆，多會梗阻產道，影響子宮收縮，引起難產，此時就要進行剖宮產術，防止在分娩過程中，出現產程過長，胎盤早剝，胎兒宮內窘迫，產后大出血等嚴重后果。

編輯/豆角