喻巖

【摘要】目的:探討老年糖尿病患者采取全程護理干預的價值。方法:選取80例患者按隨機數字表法分成實驗組與對照組各40例,對照組采取常規護理,實驗組采取全程護理,觀察患者血糖指標變化。結果:護理后兩組空腹血糖、餐后2h血糖均是顯著低于護理前,但實驗組護理后各項指標均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:全程護理干預用于老年糖尿病護理中,可取得良好的應用效果,控制患者血糖水平,提高生活質量。
【關鍵詞】全程護理干預;老年糖尿病;血糖
糖尿病是一種常見慢性疾病,該病在任何年齡段均可發生,但是高發人群主要是中老年。老年患糖尿病,因患者血糖處在較高水平,會損傷患者視力、心血管系統及腎臟系統,這樣對患者的生活質量造成巨大影響,因此需要采取合理治療方式,并且配合科學有效的護理手段。全程護理干預是一種新型護理手段,能夠在生理、心理以及飲食等方面予以綜合性護理,滿足患者的多方需求,達到良好的干預效果。本研究中,納入老年糖尿病患者80例,探討全程護理干預的實施效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
納入2021年1月-2022年2月收治的80例老年糖尿病患者為研究對象。納入標準:(1)患者均符合《中國老年糖尿病診療指南(2021年版)》的相關診斷標準。(2)年齡均在60歲以上,精神狀態良好并且隨訪資料完全。(3)自愿參加并簽署同意書。排除標準:(1)合并肝腎功能疾病者。(2)存在精神疾病及認知障礙者。(3)中途退出研究者。按隨機數字表法的分組原則,研究對象主要分成實驗組與對照組每組40例。對照組男25例,女15例;年齡61~84歲,平均(72.02±2.41)歲;病程2~14年,平均(7.11±1.16)年。對照組男24例,女16例;年齡62~84歲,平均(71.98±2.39)歲;病程2~15年,平均(7.12±1.18)年。兩組患者基線資料相比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組應用常規護理措施,主要是進行糖尿病相關知識普及,進行患者心理安撫,予以飲食指導及運動指導。
實驗組采取全程護理干預措施,方法如下:(1)入院時護理人員全面了解患者基本病情,結合病患的實際情況進行針對性健康指導,可采取視頻宣教及發放宣傳手冊的方法指導,幫助患者掌握疾病相關知識以及干預措施,提高配合度。(2)護理人員密切監測患者的心理狀態,進行患者心理疏導,緩解焦慮抑郁負性情緒,讓患者始終保持樂觀積極的心理狀態。(3)依據病患的具體情況,制定科學的飲食干預方案,計算每日機體營養攝入量,按需進行飲食的調配,以確保在獲得所需營養物質需求的同時避免血糖劇烈波動。(4)制定并且實施科學運動方案,患者選擇有氧運動方式,如打太極拳、散步等,每日運動量適宜,控制在身體承受范圍以內,教導患者密切監測自身血糖,在運動過程中可隨身攜帶糖果,避免出現低血糖情況,一旦出現頭暈及出汗不止的情況,需要即刻停止運動鍛煉,避免引起不良后果。(5)結合患者并發癥情況,做好患者皮膚以及足部護理工作,每日可協助患者翻身以及保證個人洗護安全,病房內需要定期進行清潔及消毒殺菌,進行侵入性操作時嚴格按無菌原則進行,避免感染發生。針對病情好轉出院患者,囑咐患者定期返院復查。
1.3觀察指標
兩組患者均是護理1個月,觀察患者護理前后空腹血糖與餐后2h血糖水平。
1.4統計學方法
使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析,計量資料用()表示,使用t檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
兩組患者護理前血糖水平無顯著差異(P>0.05);護理后實驗組空腹血糖、餐后2h血糖水平均是顯著低于對照組(P<0.05),見表1。
3 討論
糖尿病是老年常見的一種慢性病,與飲食及生活習慣密不可分。對老年糖尿病主要是采取藥物治療,同時還應給予患者相應的護理干預,常規護理干預措施存在護理系統不健全,護理項目缺失的問題,往往使得護理效果不佳,患者血糖控制不理想,無法顯著降低各種心腦血管疾病的發病率。全程護理干預是一種新型的護理措施,主要是患者治療同時予以全程身心及人文關懷護理,結合多種系統性護理措施于一體。本次研究結果顯示護理后兩組血糖水平顯著降低,而實驗組低于對照組,提示全程護理干預價值突出。分析原因主要對于老年糖尿病,實施全程護理干預可通過健康教育提高患者認知;心理疏導緩解患者負性情緒,提高配合度;自覺飲食控制、運動鍛煉、定期隨訪等,可以動態監測患者的身體狀況及血糖情況,予以相應的處理,有效控制患者病情,使得患者盡快恢復到正常生活中。
綜上所述,老年糖尿病護理中,實施全程護理干預措施可以取得滿意的效果,有效控制患者血糖水平,改善患者生活質量,因此值得在臨床中大力推廣應用。
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