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尿常規中的“+”號都是什么意思?

2022-04-15 01:11:13王慧華
健康體檢與管理 2022年2期

王慧華

尿常規檢查作為臨床常見的檢查方式之一,是較多疾病的重要診斷指標,而在尿常規化驗單上,可經常出現“+”號,那尿常規檢查中,出現的“+”號究竟是代表什么意思呢,下面就讓小編帶大家簡單了解一下。

什么是尿常規檢查?

尿常規檢查主要通過對人體的尿液進行檢查,進而了解機體的代謝情況,從而對相關疾病進行診斷,其主要包括:酸堿度、尿比重、尿膽原、隱血、白細胞、尿蛋白、尿糖、膽紅素、酮體、尿紅細胞、尿液顏色等。

尿常規檢查中“+”號的意義?

尿常規中的“+”號主要是指此項指標呈陽性,“+”號越多,陽性程度越強。

1.尿酮體檢查“+”號:主要是指尿酮體檢查呈陽性,其中尿酮體是指尿液中的乙酸乙酰、β-羥丁酸、丙酮等,其作為人體脂肪氧化代謝產生的中間代謝產物,而當糖代謝異常、脂肪分解增高,酮體的生產速度大于機體組織利用速度時,則可導致酮體血濃度增加,若持續升高,超過腎閾值,則可產生酮尿,其臨床意義為:若尿酮體檢查呈陽性,則可能是以下因素導致:(1)在發生糖尿病及酸中毒時,則可導致尿酮體檢查呈陽性,甚至可在出現3個“+”號,此時患者極易發生中毒性昏迷,需及時予以治療措施。(2)嘔吐、腹瀉較為嚴重,營養不良、劇烈運動、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等,也可導致尿酮體檢查呈陽性,不僅如此,長期服用具有抑制細胞呼吸作用的藥物時,可出現尿酮體呈陽性,血糖正常的情況。(3)妊娠期女性發生劇烈嘔吐、子癇、消化功能異常等,新生兒患有遺傳性疾病,也可導致尿酮體呈陽性。

2.尿糖檢查“+”號:主要是指尿糖檢查呈陽性,而尿糖檢查主要是用于糖尿病的篩查及病情判斷的指標,其臨床意義為:若尿糖檢查呈陽性,則可能是以下因素導致:(1)血糖增高性糖尿:飲食性尿糖(主要是由于短時間內攝入的糖類物質較多導致)、持續性尿糖(主要是由胰島素分泌不足所致的糖尿病導致,此時人體的空腹血糖值,已超過正常的腎閾值,24小時內尿中的排糖量約為1000g,或在1000g以上)。(2)血糖正常性糖尿:其主要是指腎性糖尿,主要是由近曲小管對葡萄糖重吸收的作用降低。(3)其他糖類增高性尿糖:乳糖(主要是是由妊娠、患兒消化不良導致)、半乳糖(其主要是由先天性半乳糖血癥導致)、果糖(多呈短暫性陽性,主要是由果糖攝入量增多導致)。

3.尿蛋白檢查“+”號:主要是指尿蛋白檢查呈陽性,在正常情況下,人體腎小球濾液中含有蛋白質,但多數都被近曲小管重吸收,因此正常人尿中蛋白質含量為30~130mg/24h,檢查結果呈陰性,臨床意義:若尿蛋白檢查呈陽性,多是由于發生器質性病變,例如:急性腎小球腎炎(多是由鏈球菌感染已發的免疫反應導致)、隱匿性腎小球腎炎(可呈現持續性輕度蛋白尿,且臨床癥狀不明顯)、慢性腎小球腎炎(多為混合型蛋白尿,且可累及腎小球和腎小管)、腎病綜合征及腎盂腎炎等

4.血紅蛋白尿檢查“+”號:主要是指血紅尿蛋白檢查呈陽性,其多是由于人體內大量紅細胞被破壞,致使血漿中游離的血紅蛋白增加,當其含量在1.5g/L時,血紅蛋白可隨尿液排出,進而導致血紅蛋白檢查呈陽性。臨床意義:若血紅蛋白檢查呈陽性,多是由于發生以下疾?。貉軆热苎约膊。z傳性或繼發性溶血性貧血,自身免疫性溶血性貧血、系統性紅斑狼瘡、廣泛性燒傷、惡性瘧疾、某些傳染病、毒蛇咬傷等。

5.尿亞硝酸鹽檢查“+”號:主要是指尿亞硝酸鹽呈陽性,臨床意義:此項指標呈陽性,主要是由膀骯炎、腎盂腎炎等疾病導致。

6.尿膽原檢查“+”號:主要是指尿蛋白原呈陽性,臨床意義:此項指標呈陽性,多是由于溶血性黃疸、肝臟疾病等導致。

7.尿膽紅素檢查“+”號:主要指尿膽紅素呈陽性,臨床意義:此項指標檢查呈陽性,多是由于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌、梗阻性黃疸、肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞性黃疸等疾病導致。

8.隱血BLD檢查“+”號:主要是指.隱血BLD檢查呈陽性,臨床意義:此項檢查呈陽性,多是由于泌尿系結石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病導致。

9.維C檢查“+”號:主要是指維C檢查呈陽性,在常規檢查中,VC主要用于判斷以氧化還原反應為檢測原理的檢查結果的準確性,若維C檢查呈陽性,則相關檢查結果的可能存在一定誤差。

尿常規檢查的注意事項?

為保證檢查結果準確性,在進行尿常規檢查時,應注意以下問題。

1.在進行尿常規檢查前,應注意避免食用水果和飲料,其主要由于水果和飲料中,含有大量的糖和維生素等物質,進而可對檢查結果產生影響。

2.首先應采用干凈、有蓋的一次性容器進行尿液收集,且容器體積應在20ml以上,且應盡量選擇晨尿中的中段尿進行檢查,其主要由于前段尿中的沉淀物質較多,且存在尿沉渣,進而可導致檢查結果存在一定誤差,且在采取完尿液樣本之后,應及時交給檢驗人員,并在2小時內送檢,避免尿液停留時間較長,致使紅細胞、白細胞發生破壞,細菌繁殖,細胞溶解等,從而導致檢查結果準確。

3.在進行檢查時,應盡量避免服用藥物,尤其是抗生素類藥物,由于此類藥物導致蛋白尿異常,故影響檢查結果的準確性,且若長期服用此類藥物,則應在停藥一段時間后在進行尿常規檢查。

4.應注意女性在月經期間,應盡量避免進行尿常規檢查,其主要由于女性陰道分泌物及血液,可導致尿液中血紅蛋白的含量增加,進而對尿常規檢查結果產生影響,故可在月經結束2-3天后,在進行尿常規檢查。

5.在檢查前一天,應盡量避免食用油膩的食物,清淡飲食,且應避免飲酒等,且對于糖尿病患者,應盡量空腹檢查,可有利于保證檢查結果的準確性。

6.在進行檢查前,男性應徹底清洗陰莖,女性應徹底清洗外陰等,避免在進行檢查時白帶、精液等物質污染尿液,進而對檢查結果產生影響。

總結:尿常規作為臨床常見的檢查方式,且可用于輔助診斷多種疾病,但仍有大多數人對尿常規檢查中,相關指標顯示“+”號等不了解,基于此,小編整理了此篇文章,主要介紹了尿常規中“+”號的意義,以及尿常規檢查的注意事項等,增加大家對尿常規相關知識的了解,并可有效保證尿常規檢查的準確性,以上就是我所有的科普內容,希望能對大家有所幫助。

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