膝關節損傷如何治療

李丹丹

膝關節是人體最大、最復雜的關節，而當膝關節發生損傷后，可導致人體的運動功能發生障礙，嚴重影響人的正常生活及身體健康，那究竟什么是膝關節損傷，且在發生損傷后又該如何進行治療呢？下面就讓小編為大家介紹一下相關內容。

什么是膝關節損傷？

膝關節損傷主要是指由外界因素（主要是指外界碰撞及暴力作用等）、長期勞損（主要是指隨著年齡的增加，人體的各項器官及關節發生老化，故極易導致損傷的發生）、骨質疏松（主要是指由于人體長期營養物質攝入不足等，導致骨質疏松，進而增加膝關節損傷的發生風險）、過度勞累（主要是指長時間工作，缺乏休息，進而對膝關節造成較大的危害，甚至引發損傷）等因素導致膝關節軟組織、骨、軟骨等發生損傷。且膝關節損傷主要把包括：（1）半月板損傷：多是由接觸性運動、日常活動等相關運動項目導致，其主要包括：內側半月板損傷、外側半月板損傷等，其中外側半月板損傷較為常見，多是由于小腿相對股骨內旋時導致，而內側半月板損傷，多是由于小腿相對股骨外旋時導致。不僅如此，膝關節過度伸屈、股骨及股骨受到直接撞擊等，可也導致半月板損傷的發生，且多伴有其他韌帶損傷，而在損傷初期，患者可出現膝關節疼痛、腫脹等，且此時疼痛較為廣泛，而隨著病情發展，在損傷后期，可出現定位疼痛，且在關節間隙可存在固定、局限的壓痛點，關節積液、關節交鎖、股四頭肌萎縮等，以及在活動時存在彈響等。（2）內側副韌帶損傷：主要是由暴力作用、小腿外展外旋、大腿內收內旋等導致，在發生損傷后，患者可出現關節內側疼痛、腫脹、淤血等，且在內側副韌帶完全斷裂時，多同時存在前交叉韌帶損傷。（3）外側副韌帶損傷：此類型損傷，比較少見，主要是由關節內側外力作用、膝關節內翻等因素導致，且多同時伴有關節囊腓腸肌、股二頭肌、腘繩肌等損傷，而在發生損傷后，患者可出現關節外側疼痛、腫脹、局部壓痛明顯等，而擋板有其他相鄰結構損傷，還可出現與結構相關的癥狀。（4）前交叉韌帶損傷：此類型損傷較為常見，多是由運動損傷導致，約占70%以上，且多發生于聯合損傷，但也有單純損傷的情況發生，在損傷后，患者可出現膝關節疼痛、撕裂感、關節不穩、不能重復進行活動及運動等，并可同時出現關節腫脹、淤血等情況。（5）后交叉韌帶損傷：由于后交叉韌帶較為堅韌，不宜發生損傷，即使發生損傷，也是由較大的暴力作用導致，且常伴有其他損傷，在發生損傷后，其臨床表現與前交叉韌帶損傷相似，但可通過X線檢查、MRI等影像學檢查進行鑒別區分。

膝關節損傷的治療方法？

膝關節損傷主要采用：急性期治療（主要以限制膝關節活動為治療原則，主要采用石膏固定或膝關節支具等，）、一般治療（主要以緩解膝關節疼痛、腫脹等為治療原則，主要采用口服非甾體類抗炎藥或止痛藥物等，且在發生損傷的24小時內，可采用間斷冰袋冷敷等進行治療）、手術治療（主要把包括：關節鏡治療、韌帶重建、切開復位等，其中關節鏡治療，主要是指在患者膝關節前方，切2個小口，然后具有照明作用的透鏡金屬管經小口置入，最后在關節鏡下，檢查患者病灶部位，并清理損傷等。而韌帶重建主要是指利用人工韌帶或患者自身的肌腱等進行治療，進而重建損傷的韌帶。而切開復位主要是指將患者發生損傷的部位切開，然后將發生錯位的部分進行復位、固定、縫合等，從而恢復關節原有的解剖結構及生理功能）等方式，且損傷類型不同，采用的治療方式也存在一定差異。

1.半月板損傷：在急性期，患者應嚴格制動休息，并及時將關節內的積液吸出，用彈力繃帶進行加壓包扎，且對于出現關節交鎖的患者，應及時予以手法解鎖，并根據患者的關節腫脹及疼痛程度等，予以相關藥物治療，而在慢性期，若患者出現明顯的臨床癥狀，并嚴重影響日常生活及工作時，可采用手術治療的方式，對半月板進行修復及切除等。

2.內側副韌帶損傷：首先應根據損傷情況及程度確定治療方式，若內側副韌帶未發生完全損傷，則可采用石膏固定治療，患者屈膝30度左右，并將石膏固定在內翻位，固定時間為3-4周，并可同時開展股四頭肌訓練等，患者損傷的韌帶可自行修復，若內側副韌帶發生完全斷裂，則需及時進行手術治療，對斷裂的韌帶進行修復或重建，且對于同時存在撕脫骨折時，應根據骨塊的大小，進行腱固定縫合治療或內固定治療等，且對于同時合并其他韌帶損傷時，應分別對其進行修復，且在手術完成后，在進行石膏固定，患者屈膝20-30度，在內翻位進行石膏固定，固定時間為4-6周，。

3.外側副韌帶損傷：在發生此類型損傷時，主要采用手術治療，且根據患者發生損傷的部位不同，手術方式也存在一定差異，即：對于發生股骨部位撕脫的患者，多采用骨道后腱固定治療，而對于體部斷裂的患者，直接進行縫合治療，對于腓骨附著處發生損傷的患者，可通過固定撕脫的骨片或腱固定等進行治療，若同時合并其他損傷，需同時進行修復、固定等處理。

4.前交叉韌帶損傷：在未發生完全損傷及斷裂時，可采用石膏固定治療，若發生完全斷裂，需及時進行手術治療，對韌帶進行修復及重建，且多在關節鏡下完成手術治療，主要由于其具有創傷小、恢復快等優勢。

5.后交叉韌帶損傷：對于單純發生急性后交叉韌帶損傷，撕脫骨折的患者，可通過固定骨片及修復韌帶等進行治療，而對于后交叉韌帶體部斷裂的患者，可采用股四頭肌代償等方式穩定膝關節，但若伴有半月板及其他結構損傷的患者，應及時急性修補、加強等手術治療，而對于晚期后交叉韌帶損傷的患者，多采用韌帶重建的方式。即在關節鏡下，采用一端帶骨塊的髕腱動力重建或采用骨—腱—骨的髕腱重建等進行手術重建治療。

總結

由于膝關節為人體最大、最復雜的關節，故發生損傷的風險較高，且在發生損傷后，可導致患者活動受限、甚至喪失運動能力等，嚴重降低患者的生活質量，但仍有多數人對此類疾病知之甚少，甚至不知道在發生膝關節損傷后，該如何進行治療，基于此，小編整理了此篇文章，主要向大家介紹了膝關節損傷的類型、病因及各類型膝關節損傷的治療方法等，以便于增加大家對此類疾病的了解，以及可通過上述治療方式進行治療等，從而可盡快恢復健康，以上就是小編關于膝關節損傷及治療等相關內容的所有介紹，希望能對大家有所幫助，最后祝大家生活愉快。