延續康復護理對腦卒中患者日常活動能力及神經功能的影響

許蘇敏

摘要：目的：本文旨在對腦卒中患者采用延續性護理模式，其對神經功能恢復和日常活動能力的影響分析。方法：在本院2021年進行治療腦卒中的病人中選取100例為本次分析對象，并分為甲（n=50）、乙（n=50）兩組比較試驗，甲組病人施以常規模式的照顧，乙組常規模式基礎上加以延續康復護理，經過對兩組患者進行護理干預后，將其運動狀況、生活質量狀況、神經功能等指標作為此次研究評比價值。結果：乙組延續康復護理更具優勢，神經功能（NIHSS）評估低于甲組，運動功能（FAM）評估、日常生活能力（QLI）評估高于甲組（P<0.05）實驗數據意義成立。結論：延伸康復護理在臨床實施后，對腦卒中患者的日常活動能力與神經功能的恢復成效顯著，且具有一定可行性，對患者預后發揮積極作用，建議廣泛應用。

關鍵詞：腦卒中;神經功能;日常活動;延續康復護理

腦卒中疾病在臨床救治過程中有比較高的致殘率和死亡率，發病醫治后，患者日常活動能力有所影響，導致自理能力和運動能力下降嚴重會有癱瘓風險。人類腦部神經發達，神經功能直接影響肢體運動能力，增強對患者的復健護理工作，可為患者早日恢復正常生活奠定基礎。為研究對腦卒中患者實施延續性康復護理工作的臨床應用價值，促進修復神經功能與日常活動能力的影響，選取100例病患為分析對象，分兩組記錄恢復過程并進行比對。

一 資料與方法

1.1基本資料

在2021年期間對本院進行治療的腦卒中病患中抽選100位為本次分析對象，并分為甲（n=50）、乙（n=50）兩組評比試驗，其中男患者52例，女患者48例，最大年齡80歲，最小年齡49歲，平均（66.34±5.64）歲。患者經過確診為腦卒中肢體運動功能障礙且知情并自愿參加此次研究，兩組差異無統計意義P<0.05。

1.2方法

兩組病患腦卒中基本治療，甲組患者行腦卒中護理測查生理指標、講解日常用藥、病患出院電話隨訪。

乙組在甲組護理基礎上加以延續康復護理：1）病房延續康復運動：在病患入院后進行綜合評估，給予健康輔導和運動訓練，如在床上進行運動轉換體位從躺臥、坐臥、站立依次進行延續性康復練習，護士幫助指導下每日兩次、每次30分鐘[1]。躺臥練習：上肢以正常活動的手捂住患肢與肩平行，或雙手交叉繞手腕練習，下肢去曲腿腳與膝蓋平行，展蹬腳練習腿部力量。坐立練習：練習軀干、頭部活動力量，肩關節旋轉擴展手臂向后活動。站立練習：床邊站立上肢扶住護欄，雙腿和肩膀保持同寬，緩慢彎曲膝蓋蹲下、站起練習，或保持平衡小幅度的抬腿，原地踏步活動腳踝關節后慢慢行走，由訓練逐漸轉變為患者自主運動。康復訓練過程護理人員全程跟蹤指導，在保證安全性進行不要形成運動損傷[2]。2）日常生活自理能力練習。讓患者學習自己喝水、吃飯、洗臉、刷牙、穿衣服、穿鞋等日常生活能力，由簡到難適應肢體功能，慢慢提高練習難度[3]。3）家庭延續康復護理。患者出院前依據各項功能評估制定科學合理的康復方案，進行跟蹤隨訪與家屬保持電話微信聯系，通過電話詢問患者康復情況，囑咐家屬給予患者關懷和耐心。或建立微信群組織患者加入，線上答疑解惑普及腦卒中康復常識，指導患者修整復健方案提高康復進程[4]。叮囑補充飲食營養，并給予心理干預，溝通期間讓病人保持心情輕松愉悅，保持患者主動復健提高康復效果[5]。

1.3觀察指標

腦卒中量表（NIHSS）評估分越高代表神經缺損程度越嚴重。利用運動功能量表（FAM）評估，生活質量（QLI）評估，分越高代表運動功能越好、生活質量越高。

1.4統計學方法

取用SPSS 21.0測評總計分解，計數（n%）代表率，χ2檢驗;計量（（x±s），t檢驗。其中P<0.05代表差距有統計含義。

2 結果

3 討論

腦卒中患者大多存在語言障礙-口齒不清或行動不便-不能生活自理，嚴重者形成偏癱等后遺癥[6]。對于這類患者首先要有充足的耐心引導患者積極復健，讓家屬學會照顧患者，清楚日常注意事項，出院后的康復鍛煉方式方法，幫助患者盡快的恢復，提升其生活能力[7]。讓護理工作延續到患者生活當中，患者出院后依然得到專業的護理服務，加快患者康復速度。

延續性康復護理干預對腦卒中患者各身體機能有明顯改善，對腦其日常活動能力與神經功能的恢復成效顯著，且具有一定可行性，對患者預后發揮積極作用，建議廣泛應用。

參考文獻：

[1]徐衛娜，李勛，屈梅.延續康復護理對腦卒中患者日常活動能力及神經功能的影響[J].齊魯護理，2021，27（15）：65-67.

[2]鞠小青. 腦卒中患者中開展家庭延伸康復護理對日常活動能力及神經功能的影響[J].甘肅科技，2019，35（21）：139-141.

[3]姜紅，趙青化，楊水利等.多學科團隊協作的延續性干預對急性腦卒中患者焦慮抑郁情緒及康復的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2021，24（5）：442-448.

[4]陳小紅，周斌，師秋霞.腦出血患者術后細節性延續性護理對患者康復效果的影響及思考[J].中國實用護理雜志， 2019，

35（21）：1601-1607.

[5]林紅梅，朱秀平，王亞琴.基于Snyder希望理論的早期康復護理對腦卒中患者神經功能、日常生活活動能力及生活質量的影響[J].軌跡護理學，2021，40（12）：2275-2277.

[6]王然. 基于家庭的延伸康復護理對腦卒中患者日常活動能力和神經功能的影響[J].中國實用醫藥，2019，14（01）： 152-

153.

[7]劉宇.延續性康復護理對腦卒中患者生存質量的影響研究[J].遼寧中醫藥大學學報，2021，8（25）：14.