助產專業課程線上教學形成性評價方法的思考與實踐
——以助產學課程為例

劉漢梅，陶 明，魯生念，蔣德玉，唐中蘭，陳金華，張詠梅

（遵義醫科大學附屬醫院，貴州 遵義 563003）

助產學是助產專業本科生的核心課程之一，教學質量直接關系到學生的圍產保健技術及臨床助產崗位勝任力。隨著科學技術的快速發展，線上教學已成為教育領域的重要教學模式。它能夠充分體現新時代與時俱進的育人理念，以學習者為中心，突破時空限制，實現教育資源的共享與靈活應用，彌補了傳統教學模式的不足[1-2]。但是，線上教學存在部分學生自主性差、參與不積極、學習任務完成率較低等現象[3-4]。因此，教學管理者應高度重視線上教學過程中學生學習投入與學習質量的監督和檢驗。科學的多維度的考核方式對學生的學習有一定的正面導向作用，是一種有效的教學手段[5]。形成性評價是指在教學過程中不斷獲取相關教學反饋信息，并以此改進或完善教學手段，是一種動態、系統化地評價學生對所學知識掌握情況的方式[6-7]。為此，本研究依托學校超星學習通教學平臺，擬在助產學課程中開展線上教學，并采用線上形成性評價方法對學生的學習過程進行評價，旨在為開展優質、高效的線上教學提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇我校2020年春季學期二年級助產專業本科生50人，均為女生，年齡19～24歲，平均（20.42±0.57）歲。

1.2 方法

應用學校MOOC（大規模開放性在線課程）在線教學平臺、超星學習通、QQ群等開展助產學課程線上教學及形成性評價。MOOC在線教學平臺主要進行課程資源（優秀微課、精品課程）共享，超星學習通主要進行課前預習任務的完成、錄播視頻的觀看、上課簽到、課堂互動、課前課后作業提交、階段性測試、期末考試等，QQ群作為課后答疑、發布通知提醒及交流互動的平臺，提醒、帶動全體學生完成學習任務。這構成了以學生為主體的助產學線上教學形成性評價方案，有利于在疫情防控期間保質保量開展線上教學，實現“停課不停教、停課不停學”。

1.2.1 授課前（1）線上教學與形成性評價培訓：開學前2周，由課程負責人通過騰訊會議App組織課程組教師進行線上教學培訓，發放并解讀本學期助產學課程線上教學實施方案。該方案包括教學安排、授課內容與形式、EV錄屏與快剪輯軟件安裝及操作流程、超星學習通功能介紹與操作指南（學生版/教師版）、MOOC在線教學平臺和課程QQ群使用說明以及形成性評價內容。開學前1天，課程負責人和輔導員向學生發放并解讀線上教學實施方案。

（2）教學資料審核與上傳：利用騰訊會議App組織任課教師按照備課流程進行線上備課，主備人以說課形式完成“五備課三統一”，其他教師發言后，主持人或教研室主任進行總結。任課教師上課前1周將教學資料交至課程負責人、教研室主任審核并修改后，于上課前1天將教案、課件、錄播視頻、課后作業、電子教材、教學大綱、微視頻、討論話題等教學資料上傳至超星學習通平臺，并設置視頻觀看任務點、開放時間、開放對象。要求任課教師嚴格按教學安排登錄平臺給學生進行在線指導和答疑。

1.2.2 授課中（1）課前預習：在妊娠保健、正常分娩及常見疾病圍產保健章節教學過程中，教師于上課前1周布置課前預習任務，即介紹典型的、真實的、與授課內容相關的臨床護理案例，要求學生針對該案例提出相應問題，如該孕（產）婦可能發生了什么情況、需要補充完成哪些輔助檢查、目前存在哪些護理問題、作為當班助產士該如何對其實施護理等。要求學生于上課前1天提交答案，每次任務滿分100分，未完成1次扣10分。

（2）上課簽到：任課教師于課前5分鐘在超星學習通平臺的活動板塊發布拍照簽到任務，簽到時間為10分鐘，上課結束后將學生簽到情況反饋給課程組負責人。滿分100分，缺曠1次扣10分。

（3）錄播視頻觀看：利用超星學習通平臺完成助產學課程線上教學，共98學時，其中理論62學時、實驗28學時、見習8學時。理論教學：首先，由任課教師采用以問題為基礎的評估方法進行提問，教師通過學生在平臺聊天區的回答，了解其課前預習情況并給予反饋。然后，針對學生普遍易錯點給予詳細解答，并要求學生觀看錄播視頻（按知識點梳理重難點內容，結合圖片、視頻進行呈現），每個視頻約10分鐘。實驗教學：播放常見助產操作講解視頻，如產前檢查、正常分娩接產技術，每個視頻15～30分鐘。見習教學：先播放科室概況介紹視頻，再播放常見妊娠問題保健指導視頻（即妊娠早、中、晚期保健管理，如胎心胎動監測、產前檢查、胎位異常及體位指導），然后播放助產專科操作視頻（正常分娩和剖宮產助產要點、會陰擦洗、母乳喂養、新生兒沐浴等），每個視頻約15～30分鐘。每個任務點按時完成記100分，延遲完成扣10分，未完成者為0分。

（4）課堂互動：視頻觀看結束后，教師通過超星學習通平臺引導學生進行主題討論、知識點搶答等，鼓勵學生全程均可通過文字、語音等在線提問，并適時給予學生反饋與評價，以提高學生的學習投入度、學習專注度和學習效果。下課前發布隨堂練習，要求學生在線答題，結束后教師反饋學生答題情況，讓學生了解自己對所學知識點的掌握情況，對錯誤率高、難度較大的練習題進行解答及總結。在此過程中，教師可適時進行獎勵，為表現優秀的學生發放小紅花、鼓掌、點贊等，并引導學生相互激勵，增強學生的學習成就感，營造濃郁的線上學習氣氛。

1.2.3 授課后（1）課后作業：在超星學習通平臺布置課后練習題，幫助學生進行知識鞏固、考點自測練習以及復習。在此環節，教師需要充分考慮學生的學情，結合生活中真實的妊娠事例和臨床助產案例設計練習題，題型包括A型題、X型題、簡答題、案例分析題等。教師在話題討論區發布討論主題，如正常分娩助產要點、常見妊娠合并疾病的管理、分娩并發癥的預防等，讓學生自由回帖討論、互相提問或答疑，教師及時引導并給予點評，營造輕松的學習氛圍。學生提交作業后，教師及時批改并將結果反饋給學生。每次作業按100分計算，學生必須按時完成，未完成者按0分計算。

（2）虛擬仿真實訓：利用學校虛擬仿真系統完成實驗教學，共28學時。學生選擇助產操作項目（胎心電子監護技術、正常產接產技術、會陰切開及縫合術、會陰擦洗等）進行練習，系統自動記錄學生操作練習情況并反饋不足。滿分100分，學生必須按時完成規定的練習項目，缺曠1次扣10分。

（3）階段性測驗：為及時了解線上教學模式下教師“教”與學生“學”的情況，在期末考試前進行3次階段性測驗（1次/月，60分鐘/次），內容涵蓋所測試月份各教學章節的重點知識。試題形式參考助產士資格考試題型，以A1～4、B型題為主，旨在考查學生對圍產保健基礎知識和技能的掌握情況。

1.3 評價方法

1.3.1 成績評定 包括形成性評價成績和終結性評價成績，按分數段分為優秀（90～100分）、良好（80～＜90分）、中等（70～＜80分）、差（60～＜70分）4個等級。（1）形成性評價成績（50%）=上課簽到成績（5%）+課前預習成績（5%）+錄播視頻觀看成績（10%）+課堂互動成績（5%）+課后作業成績（10%）+虛擬仿真實訓成績（5%）+階段性測驗成績（10%），所有成績均由超星學習通平臺統計導出。（2）終結性評價成績即期末考試成績，占總成績的50%。學期結束時，在超星學習通平臺對學生進行期末綜合考試，試題分為客觀題（50%～70%）和主觀題（30%～50%），題型多樣，注重考查學生對所學知識的掌握情況及理解、應用能力。

1.3.2 學生學習投入狀況 選擇Sun等[8]修訂的遠程學習投入（Student Engagement in Distance Education，SEDE）量表，包括 3個維度15個條目，其中行為投入維度3個條目，認知投入維度5個條目，情感投入維度7個條目。采用Likert 5級評分法，從完全不符合到非常符合分別記1～5分，總分15～75分，得分越高說明學習投入度越大。

1.3.3 形成性評價的應用效果 采用自行設計的問卷調查形成性評價的應用效果，共9個條目，按照非常同意到非常不同意5級進行評價。

1.4 統計學方法

所有數據經雙人錄入Excel，交叉核對后，采用SPSS 19.0軟件進行統計與分析。

2 結果

2.1 學生成績分布

學生共完成課前預習任務31次，成績為75～95分，平均（83.50±3.41）分；完成上課簽到40次，成績為80～100分，平均（94.30±4.09）分；錄播視頻觀看任務點共76個，學生完成率為100%，29人次延遲完成，成績為95～100分，平均（99.96±1.68）分；完成課堂互動（隨堂練習）33次，成績為85～100分，平均（95.61±4.29）分；完成課后作業31次，成績為75～100分，平均（94.66±6.19）分；完成虛擬仿真實訓10次，成績為74～96分，平均（86.27±5.16）分；完成階段性測驗3次，成績為71～99分，平均（82.72±4.85）分；期末考試成績為 73～98分，平均（84.50±5.72）分；綜合成績為75～97分，平均（87.51±4.41）分。學生成績分布見表1。

表1 學生各部分成績分布[n（%）]

2.2 學生線上學習投入情況

期末結束后對50名學生進行問卷調查，發放問卷50份，收回50份，有效回收率為100%。學生遠程學習投入量表各維度得分見表2。

表2 學生遠程學習投入量表得分

2.3 學生對形成性評價應用效果的評價

期末結束時，采用自行設計的問卷對學生進行調查，發放50份，收回50份，有效回收率為100%。學生對形成性評價應用效果的評價見表3。

表3 學生對形成性評價應用效果的評價[n（%）]

3 討論

3.1 線上教學中應用形成性評價，有助于提高學生的學習效果，保障教學質量

形成性評價是動態地對學習過程中學生的表現、學習態度、行為以及所反映的情感、策略發展等方面進行觀察、反饋而做出的評價[9]。本研究打破了傳統教學評價模式，在開展線上教學過程中，應用形成性評價對學生整個學習過程進行觀察與評價。由表1可看出，學生在各方面均取得了較好成績，其中課前預習成績38%的學生為優秀、52%的學生為良好，上課簽到成績86%的學生為優秀、14%的學生為良好，錄播視頻觀看成績100%的學生為優秀，課堂互動成績82%的學生為優秀、18%的學生為良好，課后作業成績66%的學生為優秀、30%的學生為良好，虛擬仿真實訓成績42%的學生為優秀、52%的學生為良好，階段性測驗成績12%的學生為優秀、64%的學生為良好，期末考試成績30%的學生為優秀、58%的學生為良好。在線上教學過程中應用形成性評價，能激發學生的學習興趣，使其積極、主動參與課程學習，進而提高學習效果。階段性測驗和期末考試中成績中等的學生比例稍高，這可能是由于考試題型結構、形式發生了改變，個別學生不熟悉A4型題、B型題、案例分析題以及計算機機考形式，需進一步加強訓練。

3.2 線上教學中應用形成性評價，有利于提高學生的學習投入度

學習投入是評估學習者的動機水平、觀察學習過程以及預見學習成績與滿意度的重要指標[10-12]。隨著積極心理學的興起，學習投入逐漸受到教育研究者的重視。線上學習投入是指在線上教學活動中學生所表現出的與學習相關的積極且滿意的心理狀態。線上教學缺乏對學生學習過程的監控以及面對面教學的情感激勵，所以學生的學習投入對教學效果的影響更為突出。研究結果顯示，線上教學中應用形成性評價，學生的遠程學習投入量表得分為（58.74±6.91）分，尤其是行為投入及認知投入維度得分較為理想。分析原因，可能是形成性評價能夠激發學生線上學習的興趣及主動性，促使其有效調控自身的學習過程，逐步由以前的被動學習變為主動學習。而情感投入維度得分略低，在今后的教學中可嘗試采取直播課、線上線下混合式教學等策略，以提高學生對線上教學的情感投入度。

3.3 線上教學中應用形成性評價，可培養學生自主學習能力，提高教學滿意度

研究發現，興趣能使人們正確、全面地認識各種事物，對學習有一定的導向作用，促進學生進一步加強學習[13]。表3顯示，在學校大力支持下，使用超星學習通平臺開展線上教學并應用形成性評價，學生對教學過程、教學形式、學習內容較滿意，大部分學生認為該模式能激發自己的學習興趣和主動性，提高自主學習能力。分析原因，在助產學課程線上教學中，課前預習引入常見臨床案例，課中采用主題討論、知識點搶答等互動形式，課后適時答疑與反饋，能有效保證學習效果，且符合學生的意愿。另外，形成性評價內容豐富，形式多樣化，考核學生全方位的表現，且貫穿于整個教學過程中，注重對學生學習態度、學習行為的評價與反饋，使其及時了解自身的實際學習水平，從而激發學習興趣，有效調節自身的學習態度與行為，逐步實現從被動學習到主動學習的轉變。