兒童氣道異物急救方法

王勇

不久前。某地120調(diào)度室值班人員接到一個求救電話.1名出生才2個月的嬰兒氣管卡入異物，情況緊急，于是，這名值班人員告訴孩子媽媽：“你拖住孩子下巴.讓他頭朝下，拍擊孩子后背……”通過電話指導(dǎo).成功急救嬰兒氣道梗阻脫險。

相關(guān)統(tǒng)計表明，0～14歲兒童致死因素中，位居第一位的是意外傷害，其中吸入異物又是導(dǎo)致兒童窒息死亡的重要因素，其高危人群是0～4歲嬰幼兒。不少人或許有疑問：兒童氣道不慎吸入異物，除了第一時間撥打120以外，首先應(yīng)采取自救。那么，氣道異物梗阻有哪些癥狀？又有哪些急救方法呢？

分年齡采取不同急救方法

1歲以下：采取拍擊背部及按壓胸部法。①張開右手（呈八字形），將孩子的頭部及下頜穩(wěn)住。②讓孩子趴于急救人員的前臂上，急救人員對應(yīng)下肢往前伸出，前臂置于大腿上。分開孩子的雙下肢，以便固定。在此過程中，應(yīng)確保孩子氣道平直、呈頭低臀高狀，同時確保其頸部安全。③以手掌根部迅速、有節(jié)拍地叩擊孩子雙側(cè)肩胛骨間的部位，連續(xù)叩擊5次。④叩擊完畢，張開左手穩(wěn)固孩子的頭部，小心翻轉(zhuǎn)過來。

若無異物排出，緊接著實施壓胸法。⑤讓孩子躺于急救人員前臂上，并且對應(yīng)下肢往前伸出，手臂置于大腿上。孩子的下肢固定于急救人員的軀干與上臂間。在此過程中，應(yīng)確保孩子氣道平直，呈頭低臀高狀。⑥以右手中指、食指，有節(jié)拍地按壓孩子胸部，迅速、有節(jié)拍地進(jìn)行5次按壓。

若無異物排出，就反復(fù)進(jìn)行上述動作，若呼吸、心跳停止，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇措施。

1歲以上（亦適用于成人）：實施“海姆立克急救法”。①岔開孩子雙腿，急救人員以弓步形式站立抑或跪于孩子身后，將其屁股頂住。②立于孩子背后，兩手放在其肚臍上方兩指處，一手握拳，拳心向內(nèi)，另外一手將拳頭抱住。③兩臂用力收緊，再快速按壓腹部。④持續(xù)擠壓數(shù)次，直至排出異物，讓氣管得以疏通。

若無人相助，氣道吸入異物者該如何自救？可靠于某固定性水平物之上（如桌子邊緣、扶手欄桿、椅背等），稍微彎下腰，用物體邊沿壓迫上腹部，迅速往上沖擊。多次反復(fù)，直到排出異物。

若采取海姆立克急救法沒有成功，且兒童已喪失意識，心跳及呼吸停止，應(yīng)馬上采取心肺復(fù)蘇措施，同時聯(lián)系120盡快前往醫(yī)院求助。

若魚刺卡住嗓子，海姆立克急救法就不靈光了，這時，第一時間前往醫(yī)院方是正確選擇！

氣道不慎吸入異物后孩子的表現(xiàn)

1.強(qiáng)烈的刺激性咳嗽，無法說話抑或聲音嘶啞，反射性嘔吐;

2.嘴唇、面部發(fā)紺，呼吸障礙，吸氣時高調(diào)喘鳴音;

3.嚴(yán)重的還會出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

根據(jù)上述癥狀，家長應(yīng)立即判斷孩子氣管吸入異物，并及時采取急救措施。

知識小鏈接

兒童具有強(qiáng)烈的好奇心，因此，不僅是喉嚨卡住了異物，身體的其他部位有時也會出現(xiàn)不少意外！這些反應(yīng)要警惕！

1.私處塞入異物。如果隱私部位不小心塞入了異物，則孩子往往會有尿痛、尿急、私處流膿，內(nèi)衣褲有異常分泌物，還有臭味，下體有血跡，老嚷嚷著疼。此時應(yīng)及時去醫(yī)院求治。

2.鼻有異物。若孩子的鼻腔不慎落入異物，可能引發(fā)感染，接著鼻腔會流血、流膿，甚至發(fā)出惡臭味。此時不可徑直去摳.否則會將異物碰進(jìn)鼻腔更深處。要第一時間帶孩子前往醫(yī)院求診。

3.眼睛異物。若孩子的眼睛不慎落入異物，孩子的眼睛往往會有畏光、疼痛、眼睛發(fā)紅、出血，眼睛和眼瞼水腫，看東西時模糊不清。這時應(yīng)飛速到醫(yī)院求診，且要留意孩子不要揉眼睛，防止加劇傷害，可讓孩子手里拿著玩具，以占用其雙手，轉(zhuǎn)移關(guān)注力。家人也應(yīng)從旁緊密關(guān)注，第一時間制止孩子揉眼。

總的來說，學(xué)習(xí)相關(guān)的急救方法，掌握一定的專業(yè)急救知識，在緊急關(guān)頭能救命！