李世民
(山東省中醫藥研究院 財務檔案室,山東濟南 250014)
電子檔案資料管理是醫院管理工作中非常重要的環節,其管理質量和效率對醫院各項業務的開展、發展有直接影響。因此,需要重視電子檔案資料的管理工作,確定有效的管理方法,對管理流程進行規范。隨著大數據的應用、電子檔案資料數量不斷增多,醫院對于電子檔案資料的管理也提出新的要求。傳統的管理紙質檔案的方法已經不適合應用在電子檔案資料管理中,在管理人員技術以及使用的設備等方面存在一些問題,影響管理質量。因此,在大數據背景下,醫院可以探究電子檔案資料管理的科學方法。
首先,能夠為臨床工作提供幫助。電子檔案資料中包括的基本信息、病癥、病情變化、臨床治療信息以及醫療費用信息等,與臨床相關的信息都在資料中,使用大數據對這些信息實施管理,能夠對這些信息進行全面分析,還能夠為醫護人員制訂診療方案提供可靠的信息支持、針對性的建議等,有利于解決臨床上的不合理、不科學的現象以及行為,從而減輕患者診療的經濟壓力,減少投入的成本,提升醫院醫療服務水平。利用大數據技術夾里電子檔案資料共享平臺,相關的醫療人員可以借助這個平臺快速、準確地查找患者的資料,并且從系統化的角度了解患者的過敏史、既往病歷、用藥劑量以及診療費用等,可以對患者的治療過程以及用藥進行實時監控,便于發現患者治療期間存在的問題,從而及時采取針對性的措施予以解決,既能夠保證患者的診療效果,又能夠提高患者的滿意度,縮短患者住院時間。對于轉院治療的患者,也可以使用信息共享平臺交接患者的信息,方便醫生查看患者全部的病案信息,減少患者轉院交接時出現遺漏的風險,簡化交接流程。同時,醫生可以利用大數據平臺的優勢查閱罕見病資料,對治療方法展開綜合分析,選擇最為合適的治療方案,尋找罕見病的突破口,以便有效緩解疾病,為治療提供可靠的依據和幫助。總之,電子檔案資料是大數據時代醫院發展、建設中非常關鍵的一部分。電子檔案資料是醫院進行改革、落實健康戰略的一部分,是推動健康醫療、實施全民醫療的根本保障。因此,在醫院電子檔案資料管理中應用大數據技術能夠為臨床工作的開展和優化提供可靠的、科學的幫助。
其次,提高醫院整體管理質量和效率。電子檔案資料管理使用大數據技術,能夠提升醫院整體管理的技術水平,在大數據技術和云計算技術的輔助下,對電子檔案資料進行全面且合理的分析,能夠及時了解醫院日常運行以及醫療服務等方面的信息,能夠幫助醫院分析實際管理的薄弱環節以及問題,從而制訂科學、有效的管理方法,為順利開展醫療服務創造良好的環境。同時,在大數據技術的支持下,醫院的各科室、各部門可以制訂更加合理的管理策略,提高各項醫療服務的針對性,從而促進醫院的可持續發展,從數據角度支持醫院的戰略發展,進而提高醫院的整體服務質量。
最后,提升醫院與醫療有關的業務能力。電子檔案資料管理中應用大數據技術能夠保證醫院內部獲取相關信息的及時性和準確性,為優化治療方案、改善診療環境等創造良好的前提條件,進而提高醫院的業務能力。電子檔案資料管理系統在大數據技術支持下進行優化、升級,能夠對各類藥物的使用情況進行綜合評估,方便加快藥品的研發、改良藥物效果,并且減少藥品研發經濟投入方面也能夠發揮一定作用,還能夠降低藥品在臨床上應用的風險,使得藥品的應用價值和質量都有所提升。此外,在大數據技術的支持下,將其合理應用在電子檔案資料管理中,對于醫院所實施的個性化診療服務的科學性、合理性以及時效性能夠進行全面的、有效的反饋,有利于提高患者的治愈率以及滿意度。
醫院的電子檔案資料管理工作利用大數據技術落實,安全隱患是其中一個比較突出的問題。根據目前對大數據技術的了解和實際應用情況的分析,出現安全隱患主要是因為:首先,缺少完善的防火墻防范措施。目前醫院對防火墻的重視度不足,有的是工作人員自主下載防火墻軟件安裝,甚至還有的人沒有安裝防火墻。這些都會增加安全隱患,難以保證電子檔案資料管理的安全性,應引起醫院相關人員的重視。其次,客戶端的類別不同,也會增加安全隱患。醫療服務是一種比較特殊的服務類型,用戶權限發生變化時,容易發生權限混亂的情況,而醫院的系統又比較復雜、類型較多,很容易增加電子檔案資料安全隱患。此外,管理人員對電子檔案資料管理安全性的認識不足。有的人員將內網與外網相連,隨意下載軟件等都會增加安全隱患[1]。
從醫院目前的電子檔案資料管理情況來看,醫院及相關的工作人員面臨著以下問題:首先,管理理念需要進一步改善。醫院重視自身醫療服務水平的提升無可厚非,但是對電子檔案資料管理的認識不足,認為管理與醫療服務沒有直接關系,或者關系不大,導致醫院的電子檔案資料沒有得到充分利用,檔案的價值沒有體現出來,醫院的運轉效率降低,引起不良后果。目前,有的醫院對電子檔案的使用還僅僅停留在查閱狀態,與醫院的運行不相符。與此同時,有的醫院缺少完善電子檔案資料管理系統,沒有可靠的管理制度,這在大數據技術應用不斷深化的背景下,電子檔案資料開發和利用的需求也會不斷增加,并且需求的方式也會越來越多,呈現多元化的發展狀態。因此需要醫院以及相關人員改變自身的管理理念,重視電子檔案資料管理工作的改革和創新,探索更加科學的管理方法。其次,專業人才隊伍建設上也存在不足。傳統的檔案管理在大數據技術背景下難以發揮真正的作用、實現其價值,面對大量的檔案,只有利用好現代技術才能滿足管理需求、彌補以上不足。而現有的管理人員使用大數據技術的能力普遍不足,因此醫院需要重視培養專業的人才。
大數據背景下的醫院電子檔案資料管理需要以科學的管理制度作為支撐,以此提高管理得專業性和規范性。因此,醫院應制訂嚴格的制度約束和規范電子檔案資料管理,提升管理效率以及質量,為醫院各項工作的開展創造良好的條件,并且使管理人員對自身職責有正確的認識,從而減少工作中的失誤。例如,制訂管理制度時結合醫院的情況,制訂有針對性的制度,保證管理工作順利實施。可以在各科室中安排管理人員,這樣各科室人員可以在完成自己工作內容的同時,協助完成檔案管理工作,進而提升管理質量。此外,醫院還需要制訂嚴格且具有科學的考核制度,將這些內容都應用到管理制度上,強化管理人員的責任心,使其責任意識得以提升。制度上還應明確管理流程,即電子檔案資料的收集、整理、分析和查閱等,不同級別的醫護人員能夠查閱的信息內容要具有差別性,提高資料的保密性,保護好患者的個人隱私,提高醫院的醫療服務質量。
醫院應用大數據技術實施電子檔案資料管理,能夠節省人類資源,減少非必要浪費,并且能夠保證管理質量。但是,有的醫院會采取外包的方法實施檔案資料管理,這樣會影響醫院的核心競爭力,因此需要醫院對其進行改革,優化分享功能,實現信息的有效分享。在當前的大數據環境下,有選擇性的將數據端開放,提供良好的開放性環境,租賃信息云平臺,建設共享平臺。同時,醫院增加在管理方面的投入,購買專業數據處理系統,以便對數據進行在線處理,為數據分享創造條件。此外,建設全面的、系統化的數據庫,收集醫療衛生數據,并對其進行整理和分析,逐漸提高自身的科研水平,從而為患者提供更加科學、安全的醫療服務。
醫院電子檔案資料管理工作可以借助大數據技術進行優化,優化管理機制,并且重視基礎設施建設和人才建設,為提高大數據技術應用的合理性與有效性奠定基礎。大數據技術下的電子檔案資料管理涉及很多內容,比較復雜,涵蓋很多的技術性知識,如計算機硬件、互聯網技術、數據處理技術、信息發布以及安全等。因此,電子檔案資料管理不僅需要有基礎設施的支持,還需要專業人才參與管理工作[2]。對此,醫院需要加強專業人才培養,提高管理的專業性,使電子檔案資料能夠更好地為醫院服務。想要提高管理隊伍的專業性,需要重視管理人員的培訓,定期組織培訓活動,從而提高管理人員的專業知識與技能,使其更好地開展管理工作。此外,醫院還需要針對人才隊伍建設加以完善,從獎懲措施、績效考核角度制訂科學的制度,以督促管理人員全心全意且積極的參與工作,從而促進電子檔案資料管理工作的可持續發展。
科學技術快速發展的背景下,電子檔案資料存儲的容量不斷增加,穩定性也在不斷增強,但是依舊存在著安全隱患。因此,可以通過大數據和云計算兩種技術存儲電子檔案資料,采取多方存儲的方式來提高檔案的安全性,減少損毀和丟失風險。例如,可以將檔案刻錄在光盤上進行存儲,使其保存時間更長,并且存儲所需要的費用也相對較低;或者使用硬盤進行存儲,該方法的讀寫速度比較快,容量也更大,能夠為電子檔案資料存儲提供保障;也可以利用異地私有云進行存儲,使用賬號和密碼登錄,可以不受時空條件的限制,實現電子檔案資料共享,方便且安全;也可以采取備份的方法進行存儲,在醫療檔案中備份電子檔案。
從技術角度加強電子檔案資料安全。在管理工作中采購專門的軟件進行管理,定期維護和升級軟件,同時對于提供電子檔案資料查詢與服務的客戶端也需要實施相應保護,以此保證網絡安全。與此同時,醫院可以利用大數據技術保證電子檔案資料的完整性,深入挖掘資料中的信息,并且在日常工作中做好備份,提高信息的安全性,進而保證能夠在醫院醫療服務中發揮出電子檔案資料的積極作用。
電子檔案是將原本的紙質檔案資源轉化為數字化形式,并對其進行存儲、查閱、轉交等,利用大數據技術進行管理,形成科學、有序的管理庫,為醫院的科研服務、醫療服務等活動提供基本保證和信息支持。例如,很多城市有著豐富的醫療資源、完善的系統,建設綜合信息管理平臺可實現網上預約、遠程會診以及傳輸電子病歷等醫療服務目標,并形成綜合信息中心,醫院的電子系統被覆蓋,信息平臺形成全面的檔案數據,能夠提高檔案資料的使用效率,提高管理效率,進而提升醫院整體醫療服務水平[3]。對此,醫院電子檔案資料管理應用大數據技術,其信息化建設可以從以下幾個方面實施:首先,加快電子檔案信息化建設,優化管理系統,對傳統的紙質檔案進行電子化處理,有效減少紙質文件的庫存,增加電子檔案存儲量,簡單來說,就是加快檔案資料的電子化存檔速度,盡快實現資源共享,并提高共享效率。其次,合理運用電子檔案資料,充分挖掘其價值,通過大數據推動檔案管理從單一的查閱逐漸面向綜合利用方向轉變。最后,在大數據的輔助下,結合醫院的電子檔案資料,利用智慧化方法對這些資料進行分析,對數據處理方法以及流程進行優化,提高信息資源價值,使更多的人可以在信息資源中獲取自己想要的信息,在社會醫療、健康等領域中作出貢獻。
我國已經進入大數據時代,大數據技術正以自身的優勢為社會的各個領域服務。醫院的檔案管理工作應用大數據技術,能夠提升其管理水平,簡化工作流程,有利于提高醫院的醫療服務質量,這樣醫院就能有更多的時間、精力和資金投入到醫療服務創新與改革中。因此,醫院可加強對大數據技術的合理應用,提升電子檔案資料管理水平。