國家衛健委：將完善醫療服務價格和醫保支付政策

呂惠

近日，國家衛健委網站發布的《關于政協十三屆全國委員會第四次會議第4969號（醫療體育類625號）提案答復的函》，公布了國家衛健委經商國家醫保局，答復全國政協委員提出的《關于完善統籌建設，促進“互聯網+”醫療健康發展的提案》的具體內容。

其中提及，下一步將重點完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策，促進互聯網醫療服務發展。

國家衛健委表示高度重視互聯網醫療服務工作，認真落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》要求，先后印發《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網醫院管理辦法（試行）》等一系列配套文件，從服務內涵、準入、執業規則、監督管理等方面規范互聯網診療、互聯網醫院健康發展。

據介紹，截至2021年上半年，全國已經設置審批1 600余家互聯網醫院，初步形成線上線下一體化的醫療服務模式。在新冠肺炎疫情期間，互聯網診療服務在保證患者醫療服務需求，緩解醫院線上線下醫療服務壓力，減少人員聚集，降低交叉感染等方面發揮了積極作用。

國家衛健委還將完善配套政策，促進互聯網醫療與醫保的協同。包括印發《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》等文件，大力支持“互聯網+”醫療服務模式創新。按照“深化‘放管服’、分類管理、鼓勵創新、線上線下協調發展”的原則，明確“互聯網+”醫療服務的立項管理、定價范圍、價格機制等價格政策。明確對定點醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務，與醫保支付范圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價格的，經相應備案程序后納入醫保支付范圍并按規定支付。目前，各省份均已印發“互聯網+”醫療服務價格政策文件，重點制定互聯網復診、遠程會診、遠程監測等價格項目，規范了項目收費方式。二是印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，支持疫情期間互聯網醫院開展慢性病復診，明確符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務，各地可依規納入醫?；鹬Ц斗秶?。疫情期間，江蘇、上海等地部分醫院已經實現醫保在線結算。

此外，還將持續推進電子處方標準化。一是大力推進電子處方流轉服務。印發《關于加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見》，要求規范“互聯網+藥學服務”，探索醫療機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通，強化電子處方線上線下一體化監管。二是推進處方流轉平臺建設。國家醫保局正在積極推進全國統一的醫保信息平臺建設，基于全國統一的醫療保障信息平臺，依托醫保電子憑證身份認證與核驗能力，建設全國統一標準的醫保電子處方中心。電子醫保系統、第三方渠道、定點醫藥機構通過接入醫保電子處方中心，可實現定點醫療機構的處方信息、醫保結算信息與藥品零售消費信息互聯互通，實時共享，全國范圍內定點醫藥機構的處方流轉及標準互認，可做到診療、處方、交易、配送全流程可追溯，實現信息流、資金流、物流全程可控，防止虛構醫療服務，確保醫?；鸢踩?/p>