丁思遠
人們對老年人的性問題一直有嚴重的誤解和偏見。大多數影視作品里,老年人都以禁欲的形象出現;如果老年人做出性表達,總會被塑造成讓人不舒服的樣子;也很少有社會關注老年群體的性權利……這些社會和文化偏見讓很多老年人失去了性感知、性需求和性行為。
但最近瑞典一項研究顯示,老年人的性需求并未退化,近七成的七旬老年男性報告過著積極、充實的性生活。世界大多數文化中,人們的性活動都延續到老年期。哪怕八九十歲,依然保持性能力和性欲望,并有穩定的性生活。所以,并不會“到了哪個年齡段,性生活就應該自然消失”。但老年人的性活動確實面臨一些變化。
老年女性性欲和性功能減退。絕經后女性可能因生理原因出現性欲降低、性功能衰退的情況;有些女性停止性生活是因為觀念問題,認為絕經后就不應該有性生活。但不是所有人都這樣。有些女性絕經后反而性欲增強,因為她們可以從意外懷孕的擔心中解脫出來,性行為中反而更加放松。
老年男性存在勃起和性高潮變化。大多數情況下,70歲男性需要年輕時2~3倍的時間才能完全勃起,而且通常需要直接刺激陰莖。而且相比年輕時,老年男性的陰莖硬度下降就很難恢復,勃起的角度也會變小,性高潮需要更多時間,射精力度也會下降。
受藥物影響。由于身體疾病,老年人需要長期服用藥物,有些藥的副作用會對性功能和性興趣造成影響。但大多數藥物說明不會特地提到對性活動的損害,讓老人誤以為是自己性能力和欲望下降。
環境受限。大多數老人由于各種現實原因不得不跟家人一起生活,被家人貼身照顧或幫忙帶孩子等,幾乎長期處在不利于性欲表達、非隱私的生活環境下。也有老人須面對老伴的病痛、死亡,失去伴侶會影響老年人的性滿足。
在這些變化和挑戰下,老年人要獲得滋潤的性生活應做好以下方面:
首先,討論和接受改變。老年女性性交時可能會出現疼痛,男性體力比以前會差一些。如果按照年輕的標準要求自己或對方,很容易導致挫敗感和無力,從而帶來心因性性功能障礙。理解自己和對方的身體變化,共同尋找新的可以接受的性行為模式,依然可以讓性成為值得期待和享受的過程。
其次,主動學習性知識。很多老年人成長于性禁錮、性羞恥、性教育匱乏的年代,認為談性是羞恥的,因此很少和伴侶討論性關系中的不和諧。也有很多人認為性只有生育價值,因此不需要繁衍后代后就開始喪失性生活。但其實,有欲望的老年人應該正視自己的性需求。在這個知識公開的年代,重新學習性知識、性技巧和與性有關的溝通,可能會獲得比年輕時更滿意的性體驗。
還有,創造利于性表達的時機。幾代同堂的家庭里,老人的隱私有時難以保證,白天要照顧孫輩,晚上家人都回來,老人的私人時間被壓縮為零。而且為了隨時照顧老人,防止突發意外,很多家庭中老人的房間不方便鎖門,這會導致總有被闖入打斷的風險。這就需要老人尋找或創造適合自己性生活的時間,比如早起時。一般老人醒得非常早,家人都還沒有起床,這段時間性活動被打擾的概率最低。
最后,老人性生活要注意幾件事:① 強度。動作不要太快太猛,緩和一些,時間也不要太長,怕損耗過多體力。② 姿勢。以側位為好,可節省體力。③ 飲食。同房前不要飲酒,不要飽腹,排空小便。④ 防意外。稍微控制自己的情緒,避免過度興奮,出現頭暈頭痛等不適時,應立馬停止、躺下休息。⑤ 配合。老年夫妻性生活過程的前、中、后期都應該保持溝通和配合,互相體貼,不要勉強。