基于CNKI文獻計量的中醫藥人才培養研究熱點與發展趨勢

劉雅蘭 湛 歡 吳 瓊 王 輝 梁家密

（湖南中醫藥大學 湖南·長沙 410000）

0 引言

隨著《中醫藥法》和《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》全面實施，截至2019年12月，全國中醫類機構達6.58萬個，同比增長8.35%；全國中醫藥衛生人員共76.7萬人，同比增長7.27%，碩士及以上的中醫藥人才僅占中醫院校總數的7%[1]，因此雖然中醫藥人才已具規模，但增長速度低于機構發展，尤其缺乏高素質人才。本文通過探討中醫藥人才培養研究熱點與未來趨勢，對我國當前及未來中醫藥人才發展提供參考。

1 數據來源與分析方法

分析我國中醫藥人才培養的熱點與未來發展趨勢，本文選擇中國知網為數據來源平臺，以“中醫人才培養、中醫藥人才培養”為檢索詞，對1981-2021年40年間發表的與中醫藥人才培養相關的文獻，檢索時間為2021年7月10日，共檢索出文獻為1742篇。檢索結果中包含北大核心期刊79篇，CSSCI12篇。本文借助陳超美開發的Citespace文獻計量軟件，對關鍵詞進行聚類來分析研究熱點與研究趨勢。

2 研究熱點與前沿分析

2.1 研究熱點分析

關鍵詞凝結了論文的主題和內容，關鍵詞共現的頻率，及關鍵詞之間的聯系，能夠一定程度上反映研究領域的熱點問題[2]。因此本文利用Citespace繪制關鍵詞共線網絡圖譜，為了突出中醫藥人才培養具體內容的關鍵詞，還需將人才培養、人才、中醫藥、中醫、中醫人才培養、中醫藥人才培養等出現頻率高，但是不包含培養方式細節的概念剔除。如圖2所示，以5年為一個時間切片，圖譜中共有363個節點、1191條連線。

表3為頻次為前20的高頻次關鍵詞的頻數、中心度與首發年份，中心度代表擔任任意其他兩個節點之間最短橋梁的次數，中心度越高，節點重要性越高[3]，在Citespace中，中心度超過0.1的即是關鍵節點。

通過整合對圖1與表1的關鍵詞信息，將頻次、中心度、首發年份、與其他關鍵詞的關聯等信息結合起來，可以看出，早期的文獻主要集中在中醫院校、中醫學、中醫基礎理論、中醫臨床人才的研究上，這與西醫的影響較大。而隨著中醫藥事業、中醫藥文化的不斷發展，照搬西醫的培養模式出現了很大的問題[4]，人才培養模式與師承教育、教學改革、創新、中醫藥特色等關鍵詞關聯高，這也與中醫藥發展歷史進程一致。

圖1：中醫藥人才關鍵詞共線網絡

表1：高頻次關鍵詞信息

2.2 中醫藥人才培養趨勢分析

關鍵詞聚類時間線圖分析。

為了了解中醫藥人才培養熱點詞在時間線上的演變趨勢，在關鍵詞突現的基礎上，利用Citespace在Layout中選擇時間線圖譜，時間線從1983-2021年，切片為5年，Q值為 0.7158；S 值為 0.8803。Q>0.3，網絡結構顯著；S>0.7，聚類結果可信。研究共得到11個聚類，通過時間線的分析將近四十來中醫藥人才培養文獻劃分為：（1）早期（1983-1998）：發展緩慢，每年文獻不超過10篇；（2）中期（1999-2009）：快速發展，文獻遞增；（3）近期（2010―2021）：數量有起伏，但是總體螺旋上升。

如圖2所示，Citespace將文獻關鍵詞聚類為11個類別，根據聚類的時間線，本文將標簽#5中醫院校、#8中醫中藥、#9中醫人才劃分為早期，標簽#1中醫學、#2中醫事業、#4中醫教育、#7中醫藥特色劃分為中期，標簽#0人才培養模式、#3大健康、#6中醫臨床、#10規范化培訓劃分為近期，根據劃分的11個聚類及其相關關鍵詞。

圖2：1983-2021年中醫藥人才培養研究時間線圖

結合3個階段及3個階段內的11個關鍵詞聚類，本文形成5個研究知識域。第一個領域是較早出現的理論教學改革，從早期對現代醫學素養的討論[5]，中期對西醫基礎理論、臨床思維的過分強調，導致中醫思維逐漸被西醫取代，而近期在理論教學中，提出要結合現代醫學研究成果，批判性繼承和發展中醫藥理論與實踐，不斷完善課程體系，形成現代中醫思維[6]。第二個領域是與理論教育對應的實踐教育，出現在中期，主要是建設臨床基地進行臨床實踐[7]，近期借助智慧實驗室[8]，提出要不斷提升實踐能力。第三個領域是較晚出現的社會需求分析。中期集中在對中醫藥服務[9]、農村中醫藥等初級服務需求，而隨著大健康產業的發展，對于復合型人才的要求增加[10]。第四個領域是與高等教育同步的中醫教育體制，從早期以統一招生選拔人才[11]，到中期中職院校、中醫專科建設[12]，隨著市場對優秀中醫人才的需求增加，近期主要集中在關于研究生培養、師承教育、醫教協同的研究上，培養能夠傳承名醫專業與精神的優秀中醫藥人才。第五個領域是政策法規對中醫藥人才培養的影響。與中醫直接相關的政策的出臺，會直接影響培養目標，中期研究集中在專科人才、中醫師，后期隨著中醫藥法、“一帶一路”的推進，中醫康復人才、護理人才、健康管理人才成為研究熱點。

3 結論與啟示

采用文獻計量的Citespace軟件，采集了1983-2021年近40年的中國知網關于中醫藥人才培養的文獻數據，通過關鍵詞的分析，得出以下結論：

（1）現階段研究熱點包括：①大健康產業相關的中醫健康管理人才需求、中醫康復技術與發展現狀；②中醫藥文化特色的中醫思維傳承；③醫改與教改良性互動的醫教協同。

（2）不同階段研究重點不同，總體趨勢為中醫藥人才培養特色化市場化多元化。早期的研究更傾向學習西醫，課程改革、培養方式都以其為標準，但是造成的結果是中醫被弱化、發展緩慢，因此中期強調中醫思維、中醫藥文化與特色。大健康產業的旺盛需求與現代化技術的發展，為現階段中醫藥人才培養提供了更多元化的培養方式，師承教育、繼續教育、規范化培訓、醫藥協同、智慧實驗室等都成為協同高等教育的重要方式。這也為未來中醫藥人才培養研究跨機構、跨地區、重實證的方向提供了有益支持。