基于共情理念的“中醫學基礎”課程思政教學探索

劉雷蕾，莫芳芳，馬淑然

[摘 要] 在專業課程中融入思想政治教育，實現課程思政教學具有時代必然性，同時也面臨一些問題。將共情理念運用到課程思想政治教育的“改革”“創新”工作中，有利于貫徹落實新時代“以人為本”教育理念。結合重大事件、社會熱點、情景模擬、經典案例、科學創新、身邊故事，以及真實數據的共情方案，探討了“中醫學基礎”課程思政的思想政治教育元素的挖掘、課程設計與方法，以及教學評價和改進建議，以期有效推動和優化“中醫學基礎”課程思政的本科教學。

[關鍵詞] 中醫學基礎;共情理念;課程思政

[基金項目] 2020年度北京中醫藥大學教師發展中心教師思政教育課題“思政示范課——中醫學基礎”（KCSZSF-2002）

[作者簡介] 劉雷蕾（1989—），男，山西臨汾人，醫學博士，北京中醫藥大學中醫學院助理研究員，主要從事“天人相應”生物學機制研究;莫芳芳（1982—），女，天津薊縣人，醫學博士，北京中醫藥大學中醫學院副研究員，主要從事中醫基礎理論研究;馬淑然（1965—），女，河北順平人，醫學博士，北京中醫藥大學中醫學院教授（通信作者），博士生導師，主要從事中醫基礎理論研究。

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）07-0073-04 [收稿日期] 2021-08-02

“中醫學基礎”是中醫學理論體系的入門課和奠基課。課程整體具有自然科學內涵和豐富的社會人文學知識。在“中醫學基礎”課程的講授中，應立足于中醫理論課程特色，聯系歷史和實際，開展全過程、多樣式、廣覆蓋的課程思政教育，將中華優秀傳統文化、社會主義核心價值觀和做人做事的人生哲理融入專業教學設計，形成中醫學基礎課程思政教育的新格局，培養學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，增強中華文化自信和中醫學基礎自信。

一、“中醫學基礎”課程思政的必要性和面臨的問題

2020年5月教育部印發了《高等學校課程思政建設指導綱要》。課程思政意味著學校包括專業課在內的所有教學科目和教育活動，都應當滲透和貫穿著思想政治教育。“中醫學基礎”的授課對象是以中藥專業為主的本科一年級新生。剛進入大學生活會出現目標不明確、思想迷茫、集體觀念淡漠、不善于處理人際關系、專業課程接受度差等問題，需要教師給予過渡性引導，幫助學生形成和鞏固正確的世界觀、人生觀和價值觀[1]。然而思想政治專業課程學時有限，且部分學生對思想政治專業課程的重視度較低。因此，需要各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應，實現全員、全程、全課程育人的新格局[2]。

目前，部分專業課程與思想政治教育要素的結合，只停留在課程內容導引或者總結部分，尚未滲透到專業課內容講授的過程中，同時，在專業課考核過程中欠缺對學生思想認知的考核評價。因此，急需探索出能夠真正融合社會主義核心價值觀的專業課程教學方案，圍繞實際社會現實和學生客觀需求豐富課程內容，在中醫學基礎教學中蘊含著豐富的中華優秀傳統文化精髓，需要專業課教師對這些文化精華進行挖掘和整理，以共情理念為指導，潛移默化地融入專業內容講授過程中，貫徹落實“傳承精華，守正創新”的教學目標。

二、“中醫學基礎”課程的思想政治教育元素的挖掘

“中醫學基礎”課程思政教學改革的課程目標包括專業目標和思想政治教育目標。“中醫學基礎”各個章節思想政治教育元素經過挖掘整理，主要可以歸納為基于中華傳統文化的新時代中醫學思想理念、基于“命運共同體”的踐行理念，以及基于問題尋找解決策略的應變理念，如此，可從“思想認知”“實踐方式”和“問題對策”三個方面全方位地教導學生為人處世。

基于中華傳統文化的新時代中醫學思想理念主要體現在緒論和哲學基礎章節。這兩章內容主要是從整體上介紹中醫理論體系的形成和發展過程，中醫學的特點，以及精氣、陰陽、五行等中華傳統哲學在中醫學里的滲透。在幫助學生建立中醫思維模式的同時，可以培養學生的家國情懷、社會責任、科學精神、傳統文化和哲學原理等思想認知。在授課中可以結合不同時代背景下中醫藥在解決重大疾患問題中的突出貢獻，從而強化中醫的科學性，增強學生對中醫的自信。

基于“命運共同體”的踐行理念主要體現在藏象理論、氣血津液和經絡章節。這三章內容主要是在整體觀的指導下，更加詳細地講述中醫眼中構成人體的物質基礎，以及生命活動中臟腑經絡系統協同配合的具體機制。在教導學生認識生命規律的同時，鼓勵學生依據臟腑經絡之間的關系進行角色帶入，通過彼此的協調配合、分工合作實現精氣血津液的正常輸布和代謝。啟發學生理解國家和國際社會的“人類命運共同體”意識。

基于問題尋找解決策略的應變理念主要體現在病因病機、診法辨證、防治原則和養生康復章節。這幾章內容主要講授各類外感和內傷性致病因素，以及感邪之后出現的病機變化，并結合中醫治療原則有效選取恰當的診療及防治策略。在教授學生分析病因病機的同時，可以培養學生逐本溯源、厘清脈絡、緊扣重點分析問題的方式。在教授學生防治原則和養生康復的過程中，可以培養學生從全局出發，結合實際情勢，遵照處事原則，未雨綢繆、防微杜漸、全面分析、精準施策地處理問題。

三、基于共情理念的“中醫學基礎”課程設計與方法

近年來，高校專業課程思政教育的“改革”“創新”多從教學方法、教學平臺、實踐教學創新等視角對課程思政的實效性進行探索和分析。然而，這些“改革”“創新”通常未能考慮教師與學生主體之間在情感因素上的相互作用，以及雙方在主體情感認知上的共同需求[3]。因此，將共情理念運用到課程思政教育的“改革”“創新”工作中，有利于貫徹落實新時代“以人為本”的教育理念。共情（empathy），包括情緒共情、認知共情和行為共情，是指個體感知或想象他人的情緒狀態，體驗他人感受，并做出適當反應的能力[4]。從情緒共情到認知共情，再到行為共情，是認同程度深化的過程。課程思政的設計應在“共情”方面著力，在深入挖掘各章節思想政治教育元素的基礎上，結合真實事件升華所蘊含的深厚情感，以情緒共情深化情感、以認知共情促進交融、以行為共情指導學生主動探索，在交流、交融、探索中形成師生的情感共同體。具體方法和途徑包括基于重大事件的共情方案、基于社會熱點的共情方案、基于情景模擬的共情方案、結合經典案例的共情方案、結合科學創新的共情方案、結合身邊故事的共情方案，以及結合真實數據的共情方案等。

基于重大事件的共情方案。例如疫情期間，中醫方艙醫院“蘇六區”的醫護人員帶著病人練八段錦和基于五運六氣原理自創的太極六氣功和呼吸吐納功，練習過后感覺神清氣爽，可以增進免疫，促進康復。可以圍繞“健身氣功的健身防病作用及其防治新型冠狀病毒肺炎的中醫理論”進行PBL教學，指導學生正確認識和練習中國傳統的健身功法如八段錦、太極拳、易筋經、少林內功等，重視文化的繼承與創新。同時，結合講解中醫防治疫病有兩大原則，祛除病邪和扶助正氣，讓學生切身體會中醫“正氣存內，邪不可干”的防治疾病思想。同時基于健身氣功可緩解呼吸困難，改善肺功能的作用，啟發學生進行科研設計。

基于社會熱點的共情方案。例如大型公益尋人節目《等著我》中播出老兵王某尋找患有阿爾茨海默癥的老伴閆某的故事。72歲的老兵，兩年時間走過6000多公里路，張貼發放20000多張尋人啟事，一直堅持不懈地尋找患有阿爾茨海默癥的老伴。以感人的社會現實故事入手，引發共情的同時，指導學生正確認識阿爾茲海默癥，并講解中醫理論中顧護腎精腎氣的重要性，切實理解《素問·六節臟象論》中所述“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也”，若腎精不足，氣血化生減弱，不能滋養臟腑經絡，髓不充腦，則可發為癡呆。通過相關社會熱點事件，引導學生關心特殊人群，同時啟發學生從腎藏精研究老年癡呆的發病機理，以難治病為切入點，培養科研素養。

基于情景模擬的共情方案。例如，情景式教育法與傳統模式的教育方法相比較，具有較明顯的教學優勢。在中醫理論教學中，可以鼓勵學生通過話劇的形式，角色扮演“十二官”，并根據各臟腑的主要功能，將抽象的“臟腑關系”理論知識轉為形象生動的表演，既掌握了基礎概念，同時加深了學生之間以及師生之間的溝通交流，提高學生學習興趣和教師教學質量。

結合經典案例的共情方案。例如，根據《明史》記載，從永樂六年（1408年）至崇禎十六年（1643年），發生瘟疫流行達19次之多。明末醫家吳有性目睹家鄉疫病流行時民眾死亡的慘狀，深感拘泥于古法已經無法產生效用，為了改變局面，他通過細致入微的觀察，結合大量醫學文獻鉆研，在繼承前人學術成就的基礎上，撰寫了《瘟疫論》一書。它是中醫史上第一部系統論述急性傳染病的醫學著作，也是中醫溫病學發展史上具有劃時代意義的標志性著作。結合此經典案例，引導學生掌握中醫理論體系的發展，以及“戾氣致病學說”，同時啟發學生大醫精誠中“普救含靈之苦”誠心救人的高尚醫德。

結合科學創新的共情方案。例如，王琦院士“體質可分可調論”的提出是中醫理論研究的一大創新。王琦院士繼承了古今體質分型方法，以臨床實用性為原則，結合文獻學研究，綜合陰陽、氣血津液的盛衰、虛實變化為主的分類方法，在原有體質七分法的基礎上，客觀地對體質分類及特征進行表述，最終將人類體質分為平和體質、氣虛體質、陽虛體質、陰虛體質、痰濕體質、濕熱體質、血瘀體質、氣郁體質、特稟體質九種。在防治原則章節講解中，尤其是三因制宜中“因人制宜”的講解過程，需要強調治療對象的體質，此時可以通過分享王琦院士創立“九種體質”的經歷，鼓勵學生基于事實和社會需求，有針對性地進行科研，真正做到“守正創新”。

結合身邊故事的共情方案。例如，2019年12月，在北京中醫藥大學房山醫院良鄉西門分院一名中年女性忽然倒地，呼之不應，面色蒼白，雙眼緊閉，大汗出，皮膚潮冷，抽搐。測不到患者血壓，心率50次/分，隨機血糖9.2mmol/L，在場醫護人員立即開通兩條靜脈通路，吸氧，心電監護及針刺人中、內關、合谷等穴位以開竅醒神治療，經過20分鐘的搶救，患者生命體征漸漸恢復平穩。結合身邊真實發生的案例，結合經絡學說的講解，引導學生認識中醫針灸“開竅醒神”的理論基礎。以英雄就在身邊為例，鼓勵學生精進醫技醫德，樹立“救死扶傷”“知行合一”的職業精神。

結合真實數據的共情方案。例如，我國大學生抑郁癥的檢出率高達38.2%，成為目前影響高校學生身心健康最主要的疾病，且呈逐漸上升趨勢[5]。引入一組顯著的數據，讓學生直觀感受到大學生罹患抑郁癥的現狀，同時引發消除抑郁情緒的共鳴。以此為切入點，講解中醫“肝主疏泄，調暢情志”的理論基礎，以及進一步啟發學生基于“轉樞調氣”理論探討治療大學生抑郁癥的有效方案。通過數據引入知識點，通過理論講解和基于問題的科研訓練，在夯實專業知識的同時，直面心理問題，學會正確處理消極情緒，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，重視人文關懷和心理疏導的價值。

四、“中醫學基礎”課程思政的教學評價和改進建議

“中醫學基礎”課程思政教學效果評價應從教師和學生兩個維度進行評價。在教師教學方面：首先，應當考察教師的思想政治與道德素養，強化師風師德建設，以及對“三全育人”的思想認知。其次，教師應當做好課程思政的頂層設計，對教案撰寫、課件制作、備課與授課等環節課程思政的實施效果進行自我評價。再次，設置“價值引領”或“育德效果”觀測點，考量教師是否真正做到“知識傳授、能力培養和價值引領”相結合、將立德樹人根本任務貫穿教育教學全過程，同時要考評教師在課堂上是否將思想政治教育元素滲透專業內容的講授過程中，而不是貼片式教學[6]。最后，分別從短期效果、中期效果和長期效果，綜合考評教師專業目標和思想政治教育目標的實現情況，將作為重要的參考依據，納入學生評教體系和年度績效考核體系，同時鼓勵課程思政建設項目。在學生學習方面：首先，可以通過理心量表（HES）、人機反應指標問卷（IRI）、杰斐遜共情量表醫務人員版（JSPE-HP）等心理量表對醫學生共情能力進行評價。其次，可以在課前進行思想行為意識情況調研;在課堂結合問題回答、討論交流、匯報表演等對思想認知進行客觀評價;在課后或第二課堂活動中從人文關懷、哲學思辨、科研邏輯等多角度考查學生實踐效果，從而實現對學生“思想認知”“實踐方式”和“問題對策”三個方面學習情況的考評。最后，在學生評價中應當將學生自評和學生互評相結合。學生自評主要指學生自身對自己思想認知水平的評價;學生互評是學生之間依據對方實際表現進行的相互評價。

綜上，“中醫學基礎”的課程思政建設，首先，需要教師和學生從思想上認識其必要性和重要性。其次，需要從課堂知識進行延伸，滲透式引入思想政治教育素材;結合專業知識，點題思想政治教育元素;在講授過程中靈活轉化思想政治要點，實現專業知識與思想政治教育的自然過渡;以及確保思想政治主線從“思想認知”“實踐方式”到“問題對策”的層層遞進、逐步升華。最后，在思想政治教育要素的選擇上應當注意盡量實現一個思想政治教育要素從不同角度解讀來串聯多次課程、多個知識點，形成輻射面，體現思想政治教育的連貫性和持續性，強化學生對思想政治教育元素的認知。

參考文獻

[1]陳靜，李梅英.大學新生的思想困惑與思政教育策略研究[J].科技資訊，2021，19（5）：135-137.

[2]劉蓉，吳玲玲，侯宏錄，等.學有百科 思政為魂——高校課程思政改革與實踐[J].文化產業，2021（14）：117-118.

[3]許曉玲.情感共同體：高校思想政治理論課師生的共情嘗試[J].教育評論，2021（2）：99-105.

[4]王啟忱，劉贊，蘇彥捷.共情的畢生發展及其神經基礎[J].中國科學：生命科學，2021，51（6）：717-729.

[5]蔡慧倩，粟勝勇，代琪，等.針刺結合麥粒灸治療大學生抑郁癥的臨床觀察及對血清5-羥色胺的影響[J].針刺研究，2021，46（4）：330-334.

[6]馬淑然，張保春，王彤，等.中醫基礎理論教學融入課程思政教育的理論探討[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（8）：17-20.

Exploration on Curriculum Ideological and Political Teaching of “Foundation of Traditional Chinese Medicine” Based on the Concept of Empathy

LIU Lei-lei， MO Fang-fang， MA Shu-ran

（School of Traditional Chinese Medicine， Beijing University of Traditional Chinese Medicine， Beijing， 100029， China）

Abstract： It is inevitable to integrate ideological and political education into professional courses and realize ideological and political teaching. At the same time， it also faces some problems. Applying the concept of empathy to the “reform” and “innovation” of curriculum ideological and political education is conducive to the implementation of the educational concept of “people-oriented” in the new era. Combined with major events， social hot spots， scenario simulation， classic cases， scientific innovation， side stories and the empathy scheme of real data， this paper discusses the ideological and political education elements， curriculum design and methods， as well as teaching evaluation and improvement suggestions of ideological and political education in the course of Foundation of Traditional Chinese Medicine， in order to effectively promote and optimize the undergraduate teaching of ideological and political education.

Key words： Foundation Traditional Chinese Medicine; empathy concept; curriculum ideological and political education