頸肩腰腿疼痛患者應用中醫針灸聯合中藥熱敷治療的短期效果分析

摘要：目的：探析頸肩腰腿疼痛患者應用中醫針灸聯合中藥熱敷治療的短期效果。方法：研究時間：2015年12月至2017年11月，選取在我院進行治療的頸肩腰腿疼痛患者98例為研究對象，運用住院先后順序法分為對照組（n=49）和治療組（n=49），對照組給予中醫針灸治療，治療組則在此基礎上聯合應用中藥熱敷治療，對比其臨床效果。結果：治療組患者的治療總效率遠較對照組高（P<0.05）。同時治療組患者疼痛程度以及復發率均較對照組低，（P<0.05）。結論：對于頸肩腰腿疼痛患者，運用中醫針灸+中藥熱敷聯合治療的短期效果顯著，可減輕疼痛程度，降低復發幾率。

關鍵詞：頸肩腰腿疼痛；中醫針灸；中藥熱敷；短期效果

頸肩腰腿疼痛的主要發病因素包括腰背肌過度勞累、肩周炎、腰椎間盤突出以及頸椎疾病等，這類疾病屬于一種無菌炎癥、慢性勞累受損所致疾病，其發病后主要以局部腫脹、不同程度疼痛為主要臨床體征，甚至出現關節功能障礙，是一類骨科慢性疾病[1]。隨著人們生活壓力的增加以及電腦工具的普及，該疾病逐漸趨于年輕化，且發病率呈升高趨勢。本次研究主要針對頸肩腰腿疼痛患者，運用中醫針灸+中藥熱敷聯合治療的短期效果進行探究。

1資料與方法

1.1基本資料

研究時間：2015年12月至2017年11月，選取在我院進行治療的頸肩腰腿疼痛患者98例為研究對象，運用住院先后順序法分為對照組（n=49）和治療組（n=49）。對照組患者男女比例=25：24，年齡段28～63歲，平均年齡（45.5±8.2）歲，平均病程（2.5±0.6）年。治療組患者男女比例=26：23，年齡段29～64歲，平均年齡（46.5±7.8）歲，平均病程（2.6±0.5）年。疼痛部位：包括膝關節31例、腰部25例、肩關節30例、頸部12例。上述資料比較相似性高（P>0.05），可比性一致。

1.2方法

對照組給予基礎針灸治療，先選取穴位：①膝關節部位選取膝痛穴；②腰部選取腎俞、解溪、承扶、陽陵泉等穴位；③頸椎部位選取：合谷、鳳池、肩井、曲池等穴位。尋找壓痛點進行針刺穴位，并通過點按彈撥方式治療，穴位出現針刺感再拔針，1次/日[2]。

治療組則在此基礎上聯合應用中藥熱敷治療，藥物組成包括：川烏15g，伸筋草、透骨草、威靈仙、防風、槲寄生、雞血藤、獨活、紅花等各30g，莪術20g以及水蛭10g等組成，將以上藥物混合研磨成粉，再應用500g黃酒拌勻，將其放入布袋中進行蒸熱處理，指導患者充分暴露疼痛部位，并以2.5cm大小貼敷疼痛部位，每次1～2 h[3]。

1.3觀察指標

觀察2組患者治療后疼痛改善程度（VAS量表統計表示）以及復發情況進行統計，同時評定治療效果：顯效：頸肩腰腿疼痛癥狀完全消失，直腿抬高程度>70度，各個關節功能恢復正常；好轉：頸肩腰腿疼痛癥狀有所減輕，關節活動逐漸改善；無效：頸肩腰腿疼痛癥狀無變化。

1.4統計分析

應用SPSS15.0版統計軟件進行統一的處理與分析，其中計數資料以百分比（%）表示，采用 檢驗，若兩組對比存在差異，則P<0.05。

2結果

2.1治療總效率統計

治療組患者的治療總效率遠較對照組高（P<0.05）。如圖表1。

2.1疼痛程度以及復發率統計

治療組患者疼痛程度以及復發率均較對照組低（P<0.05）。詳情如表2.

3討論

頸肩腰腿部疼痛屬于臨床上較常見的一類慢性骨科疾病，伴隨著生活節奏的加快以及生活壓力沉重以及過度勞累等因素導致機體局部關節出現不同程度的酸脹、疼痛，甚至出現活動受限，嚴重影響患者正常生活和工作。臨床中醫學中頸肩腰腿部疼痛疾病，屬于“痛痹、傷筋”范疇，主要是由于肝腎虧虛，寒濕侵體、流注關節，以及部分老年患者由于氣滯血瘀所致，持久性勞作，導致氣血虧虛，從而引起局部肌肉、韌帶受損，影響脈絡阻滯，經久不通則可致局部發生疼痛[4]。

目前，臨床上治療頸肩腰腿部疼痛疾病方式主要包括：西藥治療以及物理療法，其西藥治療只能暫時性的緩解疼痛，對局部炎癥反應的消除具有一定療效，但在肌肉以及關節活動障礙等方面效果不佳。物理治療方式主要是應用特殊的設備儀器進行治療，如超短波，由于對治療設備的要求較高，且臨床療效甚微，沒有取得令患者滿意的療效。本次研究主要通過應用針灸治療，針刺皮膚，從表皮逐漸傳播至臟腑，從而可調節肝腎不足情況，再聯合藥物敷貼可直接作用于穴位，并產生刺激，具有調節氣血、活血化瘀、疏通腠理的功效，可消除腰背腿部肌肉痙攣，減輕神經根壓迫，進而緩解腰部疼痛等臨床癥狀。以上2種方式結合治療，可促進血液系統循環，加快組織新成代謝，從而可消除炎癥，減輕患者疼痛。

綜上所述，對于頸肩腰腿疼痛患者，運用中醫針灸+中藥熱敷聯合治療的短期效果顯著，可減輕疼痛程度，降低復發幾率，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]肜祎，宋箱，陶江濤.中醫針灸結合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J]. 中醫臨床研究，2015，7（19）：29-31.

[2]張勝利.分析中醫針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].中醫臨床研究，2016，8（9）：110-111.

[3]葛成永，劉臻.淺析中醫針灸結合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期效果觀察[J].內蒙古中醫藥，2016，35（14）：130-131.

[4]張彥珂.針灸聯合穴位注射治療神經根型頸椎病療效觀察[J].山西中醫，2017，33（4）：39-39.