成人股骨頭壞死患者采用CT,MRI放射診斷的價值分析

胡興飛

摘要：目的：分析成人股骨頭壞死患者采用CT，MRI放射診斷的價值。方法：選擇2020年6月-2021年12月到本院治療股骨頭壞死的患者32例作為觀察對象，對全部患者實施CT診斷和MRI診斷，分析診斷的符合率、漏診率與誤診率。結果：MRI組誤診1（3.13%）與漏診概率1（3.13%）低于CT組，MRI組檢查符合率30（93.75%）高于CT組，P<0.05。結論：運用MRI放射診斷方式對股骨頭壞死患者進行診斷，可提升檢查符合率，降低漏診和誤診概率。

關鍵詞：股骨頭壞死;CT;MRI放射;診斷價值

股骨頭壞死作為臨床中較為普遍和常見骨科疾病，若是機體股骨頭的供血有異常出現，會造成其骨髓、骨細胞成分死亡。造成患者的股骨頭出現骨結構的變化、股骨頭塌陷和關節障礙等疾病。成人股骨頭壞死臨床常見致病因素包含：大量的服用激素性藥物、外傷和不良習慣等。上述各項因素均會造成患者的股骨頭沒有辦法正常的通血，造成患者骨髓細胞出現壞死問題，使得患者的活動能力降低，患者會有強烈的和明顯的疼痛感。成人股骨頭壞死并非字面和表面的“壞死”，在病變范疇之內。會累及患者的關節部位，還有消退、減輕的可能。對疾病治療時，需秉承著早診斷和早治療的原則，進而對患者的健康進行維護。臨床中一般運用CT診斷、MRI診斷方式對成人股骨頭壞死進行放射診斷。基于此，本文將分析二者診斷價值，報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年6月-2021年12月到本院治療股骨頭壞死的患者32例作為觀察對象，對全部患者實施CT診斷和MRI診斷。患者年齡31-76歲，平均年齡（54.16±3.28）歲，病程2-18月，平均病程（7.29±1.19）月，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 CT組

選取本院32排西門子CT設備，對患者開展全面性掃描檢查，在檢查中，輔助患者處于舒適仰臥體位，設備電壓指標設置成120～140 kV，層厚設置成5 mm，層間距設置成5 mm。

1.2.2 MRI組

運用本院1.5T西門子磁共振MRI機器，對患者開展全面的檢查，在檢查時需引導患者處于仰臥體位，使用8通道線圈，要求患者先把腳部放入，對其雙側的髖關節部位全面的檢查，檢查序列需包含：TIWI、PDWI橫斷位及冠狀等，將300 s/mm當成敏感系數。

1.3觀察指標及評價標準

分析兩種檢查指標：記錄和分析兩種診斷的誤診、漏診以及檢查符合率。

1.4數據處理

用SPSS21.0軟件進行統計，計數資料用（n/%）表示、行x²檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示、行t檢驗。P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 分析兩種檢查指標

MRI組誤診1（3.13%）與漏診概率1（3.13%）低于CT組，MRI組檢查符合率30（93.75%）高于CT組，P<0.05，見表1。

3.討論

成人股骨頭壞死為臨床中常見性骨關節類疾病，該疾病發病因素繁多，比較復雜。在臨床中疼痛程度和出現的時間有一定的差異，伴隨著疾病不斷發展，進展速度會變得較為緩慢。所以，很多患者并不能夠及時地入院接受診療。等到患者出現顯著疼痛感時，經常會錯過最佳的診療時機。對此，若是可在股骨頭發病的早期給予有效與科學治療，可避免股骨頭出現塌陷，進而在較大的程度上保障其髖關節功能不受損傷。經過上述論述研究發現，對成人股骨頭壞死診斷中，需做到早發現和早治療，可提升診療效果。在對患者實施早期診斷后，需輔助醫生對其病變狀況實施有效的分析，而后制定出針對和全面的治療方案。運用CT診斷時，雖可將患者股骨頭位置骨質結構全面的顯示成像，可將患者骨骼位置是否存在硬化、囊性吸收、增粗、骨小梁紊亂以及塌陷變形等問題。而成人股骨頭壞死患者早期癥狀一般為骨骼位置出現炎癥和充血癥狀等，骨骼的結構并沒有出現結構異常或病變，導致檢出率比較低。而MRI診斷方式為把機體氫質子在磁中場激發而釋放能量，把能量積極的轉變成磁共振的信號，采取各類信號數據主動地轉化成人體組織圖像，進而將患者病灶組織形態學特點顯示。對成人股骨頭壞死診斷時，MRI診斷技術和CT診斷技術相比較下，對軟組織檢查優勢明顯，可把患者的壞死部位形態明確顯示。加之， MRI診斷技術還可將其軟組織病理學病變位置顯示出，進而保障影像檢查的層次性，以便于醫生可對患者病變位置全面的分析和觀察。

此次研究中，分析CT與MRI診斷的符合率、漏診率與誤診率。發現，MRI組誤診1（3.13%）與漏診概率1（3.13%）低于CT組誤診6（18.75%）與漏診概率7（21.88%），MRI組檢查符合率30（93.75%）高于CT組19（59.38%），P<0.05。與此次研究結果結合分析，發現運用MRI技術開展診斷，可提升診斷符合率，降低漏診與誤診概率。MRI技術運用優勢為可對組織和任意斷面開展全方位和全角度的掃描，診斷價值頗高。

綜上，對成人股骨頭壞死診斷過程中，CT診斷和MRI診斷中優勢明顯，MRI診斷的檢出率、有效性和精準性均高于CT診斷，可在臨床中運用。

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