在腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式的效果

郇秀欣

摘要：目的：對腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式的效果展開研究。方法：為了提升當前腫瘤化療患者的護理效果，以靜療小組護理模式和常規護理作為本次對比項，以本院的90例腫瘤化療患者作為研究對象，分組后實施上述不同護理方式，主要目的是比較兩組不同護理方式下的護理效果。結果：經比較后發現，兩組患者護理效果存在較大差異（P<0.05）。結論：在腫瘤化療患者PICC置管后采取靜療小組護理模式可以取得良好護理效果。

關鍵詞：腫瘤化療;PICC置管;靜療小組

引言：腫瘤化療患者行PICC置管時，需要為其采取有效的護理措施，其中靜療小組護理模式在當前臨床治療中應用較為廣泛，本文就這一護理模式的應用效果展開分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年11月和2021年11月分別為本次研究的開始時間和結束時間，兩組患者的一般資料經比較后差異不大，不具統計學意義（P>0.05），詳情見表1。90例患者中，分別包含了乳腺癌、胃癌、食道癌和結腸癌各25例、22例、22例、21例。

1.2方法

將常規護理應用在對照組患者的護理過程中，即根據日常護理的相關要求和規范對患者展開護理過程。觀察組患者則采取靜療小組護理模式，詳細護理步驟如下：

①成立小組。首先需要在科室中進行小組的成立，小組分別由科室中具有豐富護理經驗的護理人員組成，且護理人員需獲得PICC證書才可以進組，同時要需要嚴格的要求護理人員的穿刺技術，并定期對護理人員展開相關培訓，主要的培訓內容為PICC的起源、特點以及適用范圍和并發癥等等，提升科室中護理人員對PICC相關理論的理解和認知，并對PICC護理的流程展開詳細的培訓。在培訓后，組織小組成員根據《輸液治療實踐指南》中的各項標準，并對科室中的實際特點來制定更加科學合理的護理方案。

②PICC置管維護流程。首先要求護理人員需要對換藥和沖管操作進行合理掌握，并在護理期間對患者的肝素帽和敷貼定期的更換，同時定期消毒患者的穿刺部位，在護理過程中，加強對患者的病房巡視，并根據患者的病情合理的調整輸液的速度。其次在護理期間要對環境嚴格的要求，保證環境中的無菌和清潔，同時還需要密切的對患者的生命體征進行觀察和記錄。

③拔管流程。在拔管時，護理人員需要對患者的實際病情和血管狀況進行觀察和評估，確保拔管動作符合規范，并符合患者的血管狀況，降低拔管對患者造成的傷害，如有拔管困難情況發生，可以利用導絲或穿刺鞘輔助進行。

④并發癥處理措施。對并發癥，護理人員需及時的采取有效的處理措施，如患者出現靜脈炎癥狀，需要根據PICC置管流程進行操作，在穿刺的過程中盡量提升一次性穿刺成功率，避免對患者造成的多次傷害，其次可以使用毛巾進行熱敷，緩解患者靜脈炎癥狀。如有導管感染的癥狀，需要對其肝素帽進行及時的更換，并定期消毒。如果患者存在導管阻塞的癥狀，護理人員需要在進行正壓封管時嚴格根據相關標準進行，同時可以通過尿激酶溶液來對患者進行溶栓。如患者而存在血栓，要在進行置管的過程中盡量保持動作的輕柔，并提升對患者的巡房頻率。

1.3觀察指標

比較兩組患者的護理并發癥發生幾率。

1.4統計學處理

為了提升研究的準確性，統計學處理是非常必要的步驟之一，本次研究采用的是統計學軟件SPSS 22.0來進行數據處理，在進行分析處理后，會對計量和計數進行不同方式的表達，分別是±標準差和n（%）;其次對數據進行檢驗會采用t和X進行。經對比后，組間差異較大且具有統計學意義，則視為（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患者的一般資料如表1所示。

2.2兩組患者的并發癥發生幾率如表2所示。

3 討論

化療是針對腫瘤患者進行治療的主要措施，在化療期間，需要對患者的血管進行保護，保護患者的血管可以大大的降低并發癥的發生幾率。但是在實際的護理工作中，并發癥往往是難以直接避免的，在治療期間反復穿刺和長期靜脈注射都會導致患者出現不同程度的并發癥，或對患者身心造成較大的負擔，因此就需要為患者采取有效的護理措施。而靜療小組的護理理念主要是根據患者的實際情況，為患者針對降低并發癥的發生幾率同時保護患者的靜脈血管制定的相關護理措施，通過靜療小組成員的護理干預，保證患者的治療安全。在本次研究中，比較了兩組患者的并發癥發生幾率后可以發現，觀察組患者的各項數據明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，采用靜療小組的護理措施，可以有效的降低腫瘤患者在PICC置管時并發癥的發生幾率，同時患者在護理后的滿意度也更高，有利于患者疾病的治療效果。

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