綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察

單海洋

摘要：目的：分析綜合性護(hù)理干預(yù)對新生兒黃疸的治療效果。方法：將我院2021年4月—5月所接收的80名新生黃疸兒作為研究對象，將這80名新生兒隨機(jī)的平均分為兩組。第一組的四十名新生兒患者使用常規(guī)的護(hù)理，命名為常規(guī)組。將另外四十名新生兒患者使用綜合性護(hù)理，命名為實(shí)驗(yàn)組，將兩組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理情況比常規(guī)護(hù)理情況好，將膽紅素的檢測作為考量因素，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)治療效果更為明顯。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)對新生兒黃疸患者的護(hù)理效果良好，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：綜合性護(hù)理干預(yù);新生兒黃疸患者;臨床應(yīng)用效果

新生兒出現(xiàn)黃疸的病因主要是膽紅素較高，膽紅素較高會促使皮膚出現(xiàn)偏黃的癥狀。臨床癥狀包括頭腦發(fā)熱、腹部有劇烈的疼痛、大小便顏色較深。嚴(yán)重的還有可能出現(xiàn)消化道出血。黃疸具有遺傳性，大多數(shù)新生兒都是通過遺傳患上黃疸。在臨床期間，黃疸的發(fā)作時間接性的，在發(fā)作一段時間后就會恢復(fù)，家屬及其護(hù)理人員要對此引起重視，如果出現(xiàn)此類情況就需要進(jìn)行臨床的護(hù)理干預(yù)。本文基于此，對新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀的情況做出了分析，對綜合性護(hù)理在臨床中起到的作用進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。具體的報告如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院2021年4月—5月接收的患有黃疸的80名新生兒作為研究對象，在開展實(shí)驗(yàn)之前，家屬知情并且同意開展此次試驗(yàn)。將患有黃疸的80名新生兒平均的分為兩組，第一組命名為常規(guī)組。第二組命名為實(shí)驗(yàn)組。在常規(guī)組當(dāng)中，男性44名，女性36名。年齡在3—19天不等。在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中，男性42名，女性38名，年齡在4—17天不等。通過對兩組的比較，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組使用常規(guī)的護(hù)理，主要的護(hù)理內(nèi)容包括對新生兒患者的病情進(jìn)行觀察，向家屬傳遞正確的護(hù)理方式，特別是在飲食上，要秉持著少食多餐的原則。

實(shí)驗(yàn)組采取綜合性護(hù)理干預(yù)，具體的內(nèi)容包括以下三點(diǎn)。

1.環(huán)境的護(hù)理。保持室內(nèi)空氣新鮮，為患者提供舒適的治療環(huán)境。防止新生兒受到寒氣的侵蝕，需要保持室內(nèi)溫度在20度以上，新生兒的抵抗力較低，要定期的對病房內(nèi)進(jìn)行消毒。防止新生兒有其他的并發(fā)癥。

2.撫摸護(hù)理。此種護(hù)理方式需要通過專業(yè)的護(hù)理人員來完成，每天撫摸一次，每次在二十分鐘左后，這樣做的目的是為了促進(jìn)新生兒患者的消化，刺激患者的神經(jīng)中樞，為膽紅素的排出提供有利的保障。一般都是在患者飯后的半小時—一小時內(nèi)進(jìn)行。

3.飲食護(hù)理。一般來說，新生兒的主要營養(yǎng)來源都來自于母乳，母乳能夠提高新生兒的抵抗力，促進(jìn)患者腸道的蠕動。所以，掌握正確的飲食護(hù)理是至關(guān)重要的，除了要進(jìn)行母乳的喂養(yǎng)之外，醫(yī)護(hù)人員還需要定時定期的為新生兒補(bǔ)充水分，促進(jìn)膽紅素的排泄。對黃疸的治療有著重要的意義。

1.3觀察指標(biāo)

將膽紅素的數(shù)值作為觀察指標(biāo)，在相同的時間之內(nèi)，通過兩種不同的護(hù)理方式對膽紅素進(jìn)行檢測。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對其數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，通過對計(jì)量資料（t）與計(jì)數(shù)資料（X）的分析。若P<0.05代表判定結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

以膽紅素在血中的含量為觀察指標(biāo)，在治療4天和6天之后做出了統(tǒng)計(jì)，最后得出了結(jié)果，具體的結(jié)果如表1所示。

通過結(jié)果可以進(jìn)行分析，治療之前兩組患者的膽紅素含量沒有明顯的差異，但是在四天之后，就出現(xiàn)了明顯的差異，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果顯然要比常規(guī)護(hù)理的效果好，在六天之后，實(shí)驗(yàn)組的膽紅素含量更趨于穩(wěn)定，兩次檢測都顯示實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組。綜合性護(hù)理干預(yù)要比常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果好。P<0.05，表示兩者之間的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

黃疸是可遺傳的，在新生兒當(dāng)中的發(fā)病率比較高，臨床癥狀為患者的皮膚較黃，頭腦發(fā)熱，大小便的顏色較深。這都是由于血液當(dāng)中的膽紅素較高，膽紅素超標(biāo)對新生兒的神經(jīng)中樞有所影響。嚴(yán)重的可能會造成死亡。一般來說，新生兒在兩天之內(nèi)就會表現(xiàn)出對黃疸癥狀的不適感，并且在之后的幾天都是病情的高發(fā)期。在這期間，家屬和護(hù)理人員一定要引起重視，細(xì)心呵護(hù)新生兒患者，在半個月之后癥狀就會消失。

黃疸會嚴(yán)重的影響到新生兒的身心健康，如果癥狀比較嚴(yán)重，還會對新生兒的生命造成威脅。本文基于此，對于綜合性護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理的護(hù)理方式進(jìn)行了研究比較，發(fā)現(xiàn)綜合性護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式效果更為顯著，隨著護(hù)理時間的增長，綜合性護(hù)理的效果也跟著提高。膽紅素過高，會抑制新生兒的身體發(fā)育和智力發(fā)育。本文研究的綜合性護(hù)理就是根據(jù)不同的患者情況進(jìn)行不同的護(hù)理措施，與常規(guī)的護(hù)理方式不同，綜合性護(hù)理更加的靈活。

綜合性護(hù)理干預(yù)就是基于常規(guī)的護(hù)理，增加了關(guān)于黃疸的宣傳，提高家屬對黃疸的了解，這樣做的目的是為了讓家屬不要干預(yù)治療，并且在一定程度上配合醫(yī)院的治療。護(hù)理人員與家屬經(jīng)常溝通，消除家屬心里面的焦慮感。通過撫摸護(hù)理和環(huán)境護(hù)理，促進(jìn)患者體內(nèi)膽紅素的排放，做好保暖措施，因?yàn)闅鉁剡^低會導(dǎo)致新生兒的游離脂肪酸增加，患者的病情會加重。掌握正確的喂養(yǎng)方式是為了保證新生兒營養(yǎng)的攝入，搭配水分的補(bǔ)充。促進(jìn)尿液的排泄，降低新生兒患者體內(nèi)的膽紅素含量。本文以4天和6天作為時間點(diǎn)，對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行檢測。兩種病癥的護(hù)理結(jié)果都在可接受范圍之內(nèi)，但是綜合性護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果更好。

除此之外，綜合性護(hù)理干預(yù)還包括了光療護(hù)理、皮膚護(hù)理、以及心理護(hù)理。因?yàn)樾律鷥夯颊邔σ粋€家庭的打擊比較大，采取心理護(hù)理的方式可以有效的減輕患者家屬的擔(dān)憂。光療護(hù)理是為了定時、定期的觀察新生兒患者的提問，一般是將溫度控制在28°左右，一天以此、一次八小時，療程為五天。皮膚護(hù)理是為了其他并發(fā)癥的發(fā)生，定時、定期的為患者清理皮膚，保持良好的衛(wèi)生。

綜上所述：通過兩種護(hù)理方式的比較，綜合性護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式更適用于當(dāng)前醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理效果也更加顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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