中醫針灸，可解憂亦可平慮

葉國傳

抑郁焦慮等心境障礙總是比愉悅樂觀的情緒更“強勢”些，糾纏著現代人不放，硬是把生活變成了一團亂麻。心境障礙的發病雖然由多種主客觀因素引起，但心理壓力超負荷占據主導地位。中醫針刺神門、外關、足三里、三陰交等“逍遙四穴”，可發揮干預抑郁焦慮的作用。

情志活動本是人體對外界環境的一種心理反應。但如果超越了一定限度而不能節制，即所謂七情過激，就會出現精神情志活動的異常，使五臟功能失調而致病。把握時機及時干預，就是要將患者的疾病狀態控制在較為輕微的程度，避免進一步加重。《黃帝內經》強調抑郁癥情志內郁的發病機制，疏肝理氣解郁、減輕心理壓力是中醫防治抑郁癥的理論基礎和治療原則。根據《黃帝內經》“凡刺之法，必先本于神”的宗旨，選取“逍遙四穴”——神門、外關、足三里、三陰交，四穴配伍疏通經絡，運行氣血，溝通內外上下，使人體恢復陰平陽秘，臟腑功能活動協調的狀態；同時促進局部的血液循環，增強心肌功能，加速血液運行，保證血氧和營養物質的吸收，從而提升機體的自然抗病能力，增強臟腑功能，調整抑郁狀態。

年逾古稀的張女士因家中瑣事自覺焦慮已有半載，夜間輾轉反側難以入眠，睡后又易醒再難入睡，需要服用安眠藥助眠，睡眠不佳導致她整天處于精神極度緊張的狀態。和張女士病情相似的患者在臨床上越來越常見，這部分患病人群首先表現為與壓力等社會心理因素相關的軀體癥狀，如失眠、心悸、疲乏、健忘、胃腸功能紊亂等，長此以往，則可能由焦慮抑郁的情緒狀態進一步發展為焦慮癥或抑郁癥。基于經絡辨證，優選經驗要穴，取神門、三陰交、足三里為主穴加減，半年以來每次治療結束后，張女士皆感通體舒暢，夜間能自行酣然入眠。

通過針刺、灸法刺激經絡腧穴，配合手法調節，使人體氣血調和，五臟六腑功能協調，人體形神相合而處于一個動態有序的狀態，實現陰陽平衡，則病癥可愈。一根銀針，一捧艾絨，不僅能夠理氣養血、安心調神，還能增強體質、防微杜漸。

值得注意的是，中醫針刺離不開專業和經驗加持，取穴、力道、深淺、時長都有講究，都是學問。自行取穴、自行按揉無法達到預期的效果。個體差異大也決定了取穴是需要長期臨床經驗積累的技術活兒。