別把耳鳴眼花當小事

楊蔚然 唐波

近日，家住長沙市開福區的劉女士因當日清早起床后頭暈眼花、站立不穩、耳鳴不止，被朋友送到長沙市第一醫院眩暈專科門診就診。

眩暈中心副主任醫師余孝君為她做體查時發現，劉女士存在明顯的左邊聽力下降，伴有水平向右眼震，并且向右注視時眼震增強，向左注視時眼震減弱，但方向仍舊向右的現象。最終劉女士被診斷為“突發性耳聾”。

余孝君說，人的內耳主要分為耳蝸和前庭，前者主要用來聽聲音，后者主要用來管平衡。簡單說，前庭是長在耳朵里面的一個“帶腔”的解剖結構，能感受空間位置和收集平衡信息，是一個感受器。耳蝸感受“聲音”的信號主要經聽神經傳遞，來自前庭的“平衡感受信號”則主要經前庭神經向大腦傳遞，經大腦分析和整合后，產生相應的感覺。當前庭感受器因各種病因發生故障的時候，就可能會感覺到眩暈。

內耳段的前庭神經和位聽神經是相伴相隨的近鄰，其中一個發生問題時，很有可能會影響到另一個。因此，眩暈發作時，需要先做一個聽力測試，以便初步做出判斷。總之，突發眩暈，一定要高度重視聽力問題，以便為下一步診療提供更加精準的方向。