體外反搏治療老年缺血性心腦血管疾病的護理配合要點

汪彩 高璐

摘要：目的：探究老年缺血性心腦血管疾病患者體外反搏治療中的護理配合要點。方法：選取我院2020年9月至2021年9月間收治的老年缺血性心腦血管疾病患者82例，所有患者均接受體外反搏治療，并在治療期間對患者實施具有針對性的護理干預措施，并對患者的治療效果展開綜合探討。結果：82例老年缺血性心腦血管疾病患者經體外反搏治療后，有5例患者產生腰部不適等問題，不良反應發生率為6.10%。經護理干預后，患者的癥狀得到了治愈或好轉，未發生護患糾紛事件，護理干預效果表現良好。結論：配合體外反搏治療對老年缺血性心腦血管疾病患者實施護理干預，可有效提升患者的治療依從性，為患者的臨床治療效果提供保障。其家屬在了解研究情況后自愿簽署知情同意書。排除標準：合并 其他重癥患者，治療依從性差，不愿配合醫護工作開展的患者。

關鍵詞：體外反搏治療;缺血性心腦血管疾病;護理配合要點

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

體外反搏作為一種輔助循環治療方式，對于改善血管功能問題具有顯著效果。由于體外反搏治療具有無創、便捷的特點，因此在失眠、冠心病、心絞痛、腦梗塞后遺癥等多個領域得到了廣泛運用[1]。雖然體外反搏治療當前在臨床多個領域中表現出了良好的治療效果，但為了保障體外反搏治療的有效實施，還需在治療中對患者實施有效的護理措施進行干預。本研究就老年缺血性心腦血管疾病患者體外反搏治療中的護理配合要點展開探究，現將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自本院2020年9月至2021年9月間收治的老年缺血性心腦血管疾病患者中選取82例納為本次研究對象，其中男性患者49例，女性患者33例，患者的年齡介于60-82歲之間，平均（72.14±3.05）歲，其中冠心病患者有51例，腦梗死患者有23例，心絞痛患者有8例。所有患者經臨床診斷均確診為缺血性心腦血管疾病，且在對研究內容知情的情況下自愿參與本次研究。排除治療依從性較差與合并有其它重癥疾病的患者。

1.2 方法

所有患者均接受體外反搏治療，采用體外反搏裝置對患者實施治療，患者每日體外反搏治療1次，治療時體外反搏裝置的壓力系數設置在0.02-0.045之間，單次治療時間控制在45min左右。治療期間對患者的心電圖變化實施監測，并觀察患者治療過程中所產生的不適癥狀。

根據患者治療期間所處的不同階段，分別采取相應的護理措施對患者實施干預，其具體內容如下。

（1）組織培訓。護理工作開始前需對全體護理人員展開專業培訓，通過培訓使護理人員的護理惠普、工作態度與心理素質得到全面提升。

（2）治療前護理。治療前護理人員對患者的過往病史展開調查，并結合患者的實際情況，做好升壓藥、腎上腺素、手動吸痰器、體外反搏治療儀等相關治療用品的籌備工作。治療前給予患者心理護理，為患者講解體外反搏治療的重要性，使患者充分理解體外反搏治療是一種安全、可靠的物理治療方法，從而強化患者的治療依從表現。護理人員協助患者更換干凈的貼身衣物，以防體外反搏治療儀在治療過程中對患者的皮膚造成損傷。

（3）治療中護理。治療開始前，護理人員要做好患者氣囊套的包扎與心電圖的連接，并根據患者的耐受情況設置反搏充氣壓力。在治療過程中，護理人員還要對患者的生命體征加以監測，期間不斷詢問患者主觀感受，觀察患者是否出現不適表現。護理人員還需對氣囊的運行狀況進行檢查，關注患者反搏氣流聲的節奏，防止出現漏氣問題，觀察氣囊排氣是否充分、氣囊燈壓迫順序是否達標等。

（4）治療后護理。治療結束后，護理人員需依照操作規范卸除儀器，經15min的觀察，確認患者生命體征處于正常水平后再將其送回病房。對于首次治療的患者，護理人員在治療結束后還需觀察患者是否存在下肢麻木或體位性低血壓癥狀。此外，護理人員還需做好護理操作記錄，并認真填寫患者的主訴癥狀、治療期間生命體征變化情況等信息。

1.3 觀察指標

觀察82例老年缺血性心腦血管疾病患者在體外反搏治療與相關護理干預后療效并記錄。

2 結果

82例老年缺血性心腦血管疾病患者均順利完成體外反搏治療，治療結束后共有5例患者出現不良反應問題，不良反應發生率為6.10%。經相應的護理措施干預后，所有患者的癥狀表現均得到了改善，無嚴重不良結果產生。82例患者在治療護理過程中無護患糾紛事件發生，護患糾紛的發生率為0.00%，護理干預效果表現良好。

3. 討論

體外反搏治療是一種通過外部包裹氣囊對患者肢體施加壓力的治療方式，通過這種方式能有效促進患者臀部、下肢等部位的血液向主動脈驅回，從而起到促進患者機體血液循環系統、血管功能與代謝功能改善效果[2]。據有關研究顯示，體外反搏治療由于具有無創、便捷、安全等特點，對提升患者的治療積極性具有顯著效果[3]。老年缺血性心腦血管疾病患者通常存在身體機能較差、情緒負擔過重等問題，導致患者難以通過體外反搏治療取得理想療效[4]。有關專家學者提出，在老年缺血性心腦血管疾病患者的體外反搏治療中實施科學、有效的護理干預措施，可為患者的臨床效果帶來顯著改善[5]。在本次研究中，82例老年缺血性心腦血管疾病患者經體外反搏治療與護理干預后不良反應問題的發生率為6.10%，無護患糾紛事件發生，患者的治療護理效果表現良好。

綜上所述，在老年缺血性心腦血管疾病患者的體外反搏治療中實施護理干預，可為患者的臨床治療效果帶來顯著改善，有利于構建良好的護患關系，進而為患者的生命健康安全提供保障。

參考文獻：

[1]關少彬.增強型體外反搏治療及護理干預對冠心病的效果評價[J].中國現代醫生，2020，58（28）：185-187.

[2]于娜，徐莉.體外反搏治療缺血性心腦血管疾病的護理[J].飲食科學，2019（10）：265.

[3]王容丹.護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響觀察[J].心血管病防治知識，2021，11（08）：81-83.

[4]黎玉秀.體外反搏治療冠心病的護理效果探討[J].國際護理學雜志，2019（21）：3543-3544-3545-3546.

[5]陳鳳慈，譚小玲，陳雯.體外反搏治療冠心病患者的臨床整體式護理體會[J].名醫，2020（1090