65例老年糖尿病患者的護理體會核心要點構架

林小燕 趙冬梅 先晉林

摘要：目的：分析糖尿病特點，評價護理干預對老年患者的影響。方法：選擇我院2020年3月-2021年5月收治的65例老年糖尿病患者，進行隨機數字表法分組。對照組33例采取常規護理，觀察組32例采取護理干預。比較老年糖尿病患者的護理效果，包括血糖水平、情緒狀況。結果：觀察組老年患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白比較對照組平穩，P<0.05;觀察組老年患者焦慮情緒、抑郁情緒評分比較對照組低，P<0.05。結論：老年糖尿病患者心理負擔重、血糖高，加強對患者的護理干預，助于減輕患者身心負擔，促進患者預后。

關鍵詞：老年患者;糖尿病;血糖水平;情緒狀況

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

糖尿病是多發慢性病，老齡化背景下，老年糖尿病患者占其中較大比例。患者血糖不穩、情緒差等情況明顯，降糖藥物治療基礎上進行護理干預，促進提升患者治療效果[1]。本文就我院65例患者進行分組對照研究：

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對象均為糖尿病患者（n=65），時間選自2020-2021年。納入標準：（1）>60老年患者;（2）病歷信息完整;（3）降糖用藥依從性高。排除標準：（1）嚴重并發癥者;（2）重大臟器疾病者。倫理委員會批準后，進行對照組與觀察組分組。對照組（n=33）：其中，男性20例、女性13例;患者年齡62-78歲，平均年齡（69.50±4.50）歲;患者病程2-12年，平均病程（6.65±3.30）年。觀察組（n=33）：其中，男性18例、女性15例;患者年齡61-80歲，平均年齡（70.02±5.33）歲;患者病程1-13年，平均病程（6.80±3.22）年。老年糖尿病患者分組資料比較均衡，P>0.05。

1.2護理方法

對照組老年患者進行降糖藥物用藥指導、血糖監測、口頭教育等常規護理。

觀察組老年患者配合護理干預。（1）用藥指導。根據患者的理解能力，向其介紹口服、注射用藥形式，結合患者病情情況，遵醫囑進行用藥指導，便于患者有效掌握，遵從醫囑。（2）健康教育。向老年患者進行多形式糖尿病知識教育，例如多媒體、文字圖冊、講座等。幫助患者了解疾病發生情況，了解生活習慣與血糖水平的關系，以規范患者的生活習慣。（3）運動與飲食干預。結合老年患者的血糖水平，向患者介紹合理飲食、運動對血糖控制的影響。飲食上，以粗纖維食物為主，無糖或少糖。運動上，指導老年患者散步、打太極。另外，鼓勵患者早睡早起，保持樂觀的心態。

1.3觀察指標

統計分析老年糖尿病患者的血糖水平、情緒狀況。以SAS焦慮量表、SDS抑郁量表評估情緒[2]。

1.4數據分析

老年糖尿病患者的血糖水平、情緒評分以均數（Mean Value）±標準差（Standard Deviation）（x±s）描述，（t）檢驗。軟件包SPSS21.0錄入后，差異顯著P<0.05。

2 結果

2.1血糖水平分析

兩組老年糖尿病患者的血糖水平分析，詳細見表1。觀察組比較對照組血糖平穩，P<0.05。

2.2情緒分析

兩組老年糖尿病患者的情緒狀況分析，詳細見表2。觀察組比較對照組情緒平穩，P<0.05。

3 討論

老齡化背景下，老年糖尿病患者明顯增多。考慮患者心理狀況、生活習慣等對血糖控制的影響，藥物治療外，需做好患者的護理干預工作[3]。護理干預結合老年糖尿病患者的情況，予以患者用藥指導，提升了患者的遵醫用藥行為。健康教育、運動與飲食干預，規范了患者的生活習慣，促進患者血糖控制與改善[4]。結合本文研究：觀察組老年患者的血糖水平平穩、情緒評分低，均優于對照組，P<0.05。由此說明，護理干預對老年患者病情與情緒改善有積極意義。相關研究指出，老年2型糖尿病患者情緒明顯，予以患者整體護理干預對于穩定患者情緒、提升患者生活質量有積極意義，具有推行價值[5]。

綜上所述，老年人糖尿病情況明顯，藥物治療外進行護理干預，患者的情緒穩定，血糖控制良好。

參考文獻：

[1] 羅桂情，李億娟，蒙連新，等. 定期護理門診隨訪對老年2型糖尿病患者遵醫行為及生存質量的影響[J]. 齊魯護理雜志，2021，27（5）：51-54.

[2] 張晞. 基于IMPACT模式的護理管理在老年2型糖尿病合并冠心病居家休養患者中的效果觀察[J]. 檢驗醫學與臨床，2021，18（2）：238-241.

[3] 馮紅云，張娜，楊佳佳，等. 利拉魯肽聯合延續性護理對老年慢性心力衰竭伴糖尿病患者心功能及生活質量的影響[J]. 現代中西醫結合雜志，2021，30（4）：430-434.

[4] 李蓉，任青卓，高鈺琳. 醫聯體模式下家庭醫生團隊服務對社區老年糖尿病患者授權行為及健康狀況的影響[J]. 中國實用護理雜志，2019，35（35）：2736-2741.

[5] 李娟，代曉變，付博宇，等. 整體護理對老年2型糖尿病患者焦慮抑郁障礙及生活質量的影響效果觀察[J]. 中國藥物與臨床，2021，21（8）：1440-1442.