警惕糖尿病并發癥的早期預警

羅光榮

1.糖尿病心血管病變：胸悶、心悸、心前區不適

研究發現，近半數糖尿病患者的死亡因心臟疾病所致，其中多數為冠心病。這是因為，糖尿病是心血管疾病的獨立危險因素，且糖尿病患者常伴有高血壓、血脂異常等心血管疾病的重要危險因素。與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發生心血管疾病的風險增加2～4倍。

糖尿病患者發生心血管病變的早期癥狀有：進行劇烈活動、重體力勞動，以及飽餐、寒冷、精神緊張或情緒激動時，出現胸悶、憋氣、心悸、心前區不適感，休息后可緩解。出現上述癥狀后，患者應提高警惕，及早前往醫院心內科就診，進行冠狀動脈CT等相關檢查，評估心血管健康狀況及相關危險因素，采取相應的干預措施。同時，患者應請內分泌科醫師調整治療方案，更好地控制血糖、血壓、血脂等指標。

2.糖尿病下肢血管病變：單側肢體發涼

糖尿病下肢病變通常是指下肢動脈粥樣硬化性病變，與心血管病變具有類似的發病機制，因下肢動脈粥樣硬化導致血管狹窄、遠端（如足部）缺血。若未及時治療，將導致下肢疼痛、潰瘍、感染，乃至壞死，患者有時甚至需要截肢。

與下肢缺血有關的早期癥狀有單側肢體發涼。隨著病變進展，患者會出現輕度“間歇性跛行”：在經過數百米的行走后，因下肢乏力、疼痛或麻木，不得不跛行或止步，休息后可緩解。出現上述癥狀后，患者應盡早前往醫院血管外科就診，進行下肢血管超聲檢查，評估下肢動脈狹窄情況?！?br>