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世界第四位艾滋病“治愈”者出現(xiàn)

2022-03-22 09:58:31
中國科學(xué)探險 2022年11期
關(guān)鍵詞:基因突變

據(jù)外媒消息,研究人員2022年7月27日報告稱,一位現(xiàn)年66歲的白血病患者在接受了干細胞移植后艾滋病得到長期緩解,或已實現(xiàn)“治愈”。這是全球第四位被宣布“治愈”的艾滋病患者,也是目前年齡最大的患者。

這名患者在美國加利福尼亞州杜阿爾特的希望之城醫(yī)學(xué)中心接受治療。由于其不愿透露姓名,因此被稱為“希望之城”患者。目前,他已經(jīng)17個月未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART),但體內(nèi)仍未出現(xiàn)任何艾滋病病毒(HIV)復(fù)制的跡象。

這名患者除了是年齡最大的,也是感染HIV時間最長的。他在1988年被診斷出艾滋病。30多年來,他一直在接受ART以控制自己的病情,但未能有效治療HIV。

2018年,該患者患上了急性髓系白血病(AML),這是一種血液和骨髓癌癥。他接受了化療以緩解白血病。由于年齡較大,他接受了較低強度的化療,為干細胞移植做準(zhǔn)備。

隨后,醫(yī)生用來自攜帶罕見基因突變的供體的細胞進行了造血干細胞移植。這種稱為純合CCR5 delta 32的突變通過改變病毒通常侵入人體白細胞的入口,使其攜帶者對HIV產(chǎn)生抗藥性。這是造血干細胞移植的一種改良療法,患有血癌的老年人能夠更好地耐受,并降低了移植相關(guān)并發(fā)癥的可能性。這種方法最初在2007年治愈了“柏林病人”蒂莫西·雷·布朗。

這位“希望之城”患者于2021年3月停止接受ART。該團隊說,他的艾滋病和白血病已得到緩解長達一年多。

研究人員向2022年7月29日舉行的第24屆國際艾滋病大會提交了數(shù)據(jù)。他們表示,這一病例為患有艾滋病和血癌的老年患者帶來了治愈的可能性,特別是在供體不是家庭成員的情況下。

國際艾滋病協(xié)會候任主席莎倫·勒文說,這一案例為HIV攜帶者和更廣泛的科學(xué)界提供了“持續(xù)的希望和鼓舞”,盡管由于手術(shù)風(fēng)險,這不太可能成為大多數(shù)HIV攜帶者的選擇。

研究人員認為,這一過程之所以有效,是因為捐贈者的干細胞具有一種特殊的、罕見的基因突變,這意味著它們?nèi)狈IV用來感染細胞的受體。

2022年7月27日,西班牙的研究人員還公布了一名59歲女性的詳細資料,她也是少數(shù)被稱為“治療后控制者”中的一位。勒文說,盡管她停止了接受ART,體內(nèi)仍在15年內(nèi)保持無法檢測到的病毒載量,可為潛在的治愈提供線索。

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