淺析心理護理對首發高血壓患者健康教育及心理健康狀況的影響

薛莉 史麗

【摘 要】目的：觀察分析心理護理對首發高血壓患者的健康教育以及心理健康的影響。方法：將50例我院于2016年11月至2017年9月收治的首發高血壓患者納入為實驗對象，隨機分為觀察組與對照組，每組25例患者。對照組患者給予常規護理，實驗組在此基礎上加強心理護理干預。觀察比較兩組的護理效果。結果：觀察組患者的用藥依從性高于對照組，且治療后觀察組的SAS、SDS評分結果均優于對照組。差異均有統計學意義（p<0.05）。結論：心理護理能夠改善首發高血壓患者的健康教育結果和心理健康狀態，能夠提高患者的用藥依從性，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心理護理；高血壓；健康教育；心理健康

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

高血壓是一種在中老年人群中發病率較高的慢性疾病。由于該疾病病程長、容易引發并發癥，同時患者還需要長期進行用藥治療，因此對于患者的日常生活會產生嚴重影響，降低患者的生存質量。特別是對首發高血壓患者而言，由于對于高血壓還未能形成全面正確的認識，因此容易產生焦慮、抑郁等不良情緒。這在一定程度上會對患者的治療依從性產生影響，從而降低治療效果。本實驗通過對首發高血壓患者進行用藥治療，探究其作用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇50例我院在2016年11月至2017年9月收治的首發高血壓患者作為實驗對象，所有患者均符合臨床上對于高血壓的診斷標準，且無其他嚴重的器官疾病以及精神障礙。將患者隨機分為觀察組與對照組，每組25例。觀察組男性15例，女性10例，患者年齡46～72歲，平均年齡（56.3±5.7）歲；對照組男性13例，女性12例，患者年齡44～75歲，平均年齡（56.1±6.0）歲；兩組在年齡等一般資料差異方面比較比較無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法 對照組進行基礎的對癥治療，接受常規護理干預，其內容包括血壓監測，對患者進行用藥指導，飲食干預以及出院指導。對照組在此基礎上增強心理護理干預，其內容包括：（1）患者入院后護理人員通過抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）對患者的心理狀態進行評價，根據結果制定具有針對性的心理護理方案[1]。（2）與患者進行積極的交流，給患者介紹高血壓的致病因素、治療手段以及并發癥等信息，幫助患者及其家屬對高血壓能夠形成正確的認識。（3）對于一些不良情緒較為嚴重的患者，護理人員要加強護患交流，對其進行心理減壓，舒緩患者的負面情緒。同時，可以給患者介紹一些治療成功的案例，建立患者對于治療的信心，增強其治療依從性。（4）護理人員要提高患者家屬的護理能力，囑咐家屬多陪伴照顧患者，增強患者的安全感。同時對于患者不健康的生活方式予以糾正，使患者養成健康的生活、飲食習慣。

1.3 觀察指標 治療前后使用SAS表與SDS表對患者的心理狀態進行評分。對患者的用藥依從性進行評價，其評價標準為：完全依從：患者能夠完全遵照醫囑定時定量服藥，治療過程中無擅自停藥現象；依從：患者能夠在護理人員或家屬監督下正確用藥，但是態度不積極。不以從：患者不能遵照醫囑按時進行用藥，對于治療存在抵觸情緒。

1.4 統計學方法 本次研究使用SPSS12.0軟件對研究數據進行統計歸納，記數資料以率（%）表示，采取卡方檢驗。計量資料以（）表示，采取t檢驗。P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組用藥依從性比較 觀察組患者中完全依從15例，依從8例，不以從2例，用藥依從率96.0%；對照組中完全依從12例，依從7例，不以從6例，用藥依從率76.0%；數據組間比較=16.611，P=0.000，差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2 治療前后兩組患者SAS、SDS評分比較 治療前觀察組SAS、SDS評分分別為（56.4±3.5）分、（47.8±4.2）分。治療后觀察組SAS、SDS評分分別為（39.3±3.2）分、（35.5±3.6）分；治療前對照組SAS、SDS評分分別為（55.4±4.2）分、（47.4±4.1）分。治療后對照組SAS、SDS評分分別為（47.4±4.2）分、（43.2±4.7）分；治療前兩組SAS、SDS評分差異無統計學意義（p>0.05）。治療后觀察組的SAS、SDS評分與對照組差異顯著，組間比較t=7.670，P=0.000；t=10.905，P=0.000。差異有統計學意義（p<0.05）

3 討論

首發高血壓患者由于對于高血壓疾病缺乏認知，因此在面對疾病治療時容易產生緊張、焦慮、抑郁等諸多負面情緒，從而對于治療易產生抵觸感，進而對高血壓的治療產生影響[2]。因此對該部分患者在治療過程中加強心理護理干預具有十分重要的意義。通過對負面情緒較為嚴重的患者進行積極溝通，緩解其負面情緒能夠有效地改善患者的心理健康狀態，提升患者的心理健康程度，從而使患者的情緒變得積極，對于疾病的治療建立信心，加強了患者的治療依從度。這極大地促進了高血壓的控制效率。由于高血壓發病率較高，很容易造成各類并發癥加重患者痛苦，為了提高護理效率，減少各類風險因素，對于患者進行健康教育也是重要的護理內容。本研究中，觀察組的用藥依從率顯著高于對照組，且治療后觀察組的SAS、SDS評分均優于對照組，這與王曉波等人的研究結果相近[3]。這說明心理護理是一種科學、高效的護理手段。

綜上，心理護理對于首發高血壓患者的健康教育以及心理健康狀態具有良好的作用效果，能夠改善治療依從性，改善心理健康。

參考文獻

李清，曾麗.心理護理對首發高血壓患者健康教育及心理健康狀況的影響[J].中外女性健康研究，2017，23（6）：149-149.

林燕.綜合護理干預對首發高血壓患者生活質量及心理健康狀況的影響[J].慢性病學雜志，2016，12（11）：1247-1249.

王曉波，劉卉.探討心理護理對首發高血壓患者健康教育及心理健康狀況的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：35-35.