民政工作這十年·養老服務篇

黨的十八大以來，黨和國家高度重視養老服務體系建設。習近平總書記對養老服務工作作出系列重要指示批示，為新時代養老服務發展提供了根本遵循。在黨中央、國務院高度重視和各地區、各部門共同努力下，我國養老服務全面快速發展，在頂層設計、基礎建設、功能發揮和服務成效上均取得重大進展，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系正在加快形成。

養老服務制度框架基本建成

全國人大常委會多次修訂《中華人民共和國老年人權益保障法》。國務院先后出臺全面放開養老服務市場、推進養老服務發展、促進養老服務消費、建立健全養老服務綜合監管制度等多個綜合性政策，制定“十三五”、“十四五”養老服務體系專項規劃。相關部門重點圍繞土地使用、稅收優惠、金融支持、設施建設、人才培育、科技發展等方面出臺了數十項實施性政策措施，制定了設施建設、服務質量、服務安全、等級評定等方面的國家和行業標準，初步確立了以法律為綱領、國務院政策文件為基礎、部門專項政策和標準為支撐的養老服務制度體系，為新時代養老服務發展提供了法治保障、規劃指引和技術支撐。

基本養老服務體系建設成效明顯

高齡津貼制度和經濟困難老年人服務補貼、失能老年人護理補貼制度實現省級全覆蓋。截至目前，全國享受高齡補貼的老年人為3069.5萬，享受護理補貼的老年人為78.9萬，享受養老服務補貼的老年人為447.9萬，享受綜合補貼的老年人為70.2萬。組織242家公辦養老機構開展公辦養老機構改革試點，公辦養老機構兜底保障作用得到強化。將符合條件的農村高齡、失能等困難老年人及時納入保障范圍，滿足特困人員集中供養需求，截至目前，特困供養老年人數達371.7萬，實現了應養盡養。出臺農村留守老年人關愛服務政策，加快建立健全農村留守老年人關愛服務體系，推動解決農村留守老年人關愛缺失等問題。

養老服務供給能力明顯增強

截至目前，各類養老機構和設施總數達36萬個、床位812.6萬張。其中養老機構達到4萬個，床位數為504.6萬張；社區養老服務機構和設施32萬個，床位308萬張。“十三五”期間，中央財政共計安排50億元，支持203個地區開展五批居家和社區養老服務改革試點工作，2021年和2022年，中央財政累計安排22億元，支持84個地區開展居家和社區基本養老服務提升項目，進一步加強居家社區養老服務的有效供給。截至2021年底，全國共登記敬老院1.7萬家，床位175萬張，為農村特困老年人在機構養老提供了必要條件。

養老服務市場更具活力

深化養老服務領域“放管服”改革，取消養老機構設立許可，實行登記備案管理，降低了創業準入的制度性成本，持續優化營商環境。修改養老設施消防設計規范，優化樓層限制等指標，進一步調動社會力量參與養老服務業發展的積極性。養老機構內設醫療機構由審批改備案，簡化優化養老設施工程建設、消防審驗、環保審查、食品衛生等方面審批程序與要件。促進養老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養生、健康、金融、地產等行業融合發展。

養老服務綜合監管不斷強化

推動國務院印發《關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》，著力推進養老服務行業綜合監管法治化規范化常態化。修訂發布《養老機構管理辦法》，對養老機構設立許可取消后備案管理的銜接作出規范，提出新的監管要求。制定《養老服務市場失信聯合懲戒對象管理辦法（試行）》，推進養老服務領域社會信用體系建設，建立健全失信聯合懲戒機制。印發《關于規范養老機構服務行為 做好服務糾紛處理工作的意見》，積極防范化解行業風險。出臺《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準，為養老機構安全設定“紅線”。開展為期四年的養老院服務質量建設專項行動，截至2020年底，共整治42.2萬處服務隱患，基本消除養老機構存量安全隱患。開展民辦養老機構消防安全達標提升工程，通過彩票公益金補助的方式，支持民辦養老機構改造升級消防設施設備，提高消防安全管理水平。

組織領導和要素保障不斷強化

在組織保障方面，經國務院批復同意，由民政部牽頭建立養老服務部際聯席會議制度；全國多數省市也建立相應的聯席會議制度，多部門推進養老服務發展工作合力已經形成。在資金保障方面，2012-2021年，中央財政累計投入359億元支持養老服務設施建設，用于支持養老服務發展的社會福利事業彩票公益金從2013年起明確為50%，并明確要求到2022年增至55%。在人才保障方面，修訂《養老護理員國家職業技能標準（2019年版）》，開展養老服務人才職業技能提升行動，推動建設高素質、專業化養老服務人才隊伍，截至2021年底，全國共培訓養老護理員超過178萬人次。2021年，民政部會同人力資源社會保障部首次成功舉辦全國養老護理職業技能大賽，通過以賽代訓方式，共組織454場地市級選拔賽、32場省級選拔賽，參賽選手達3.4萬人，媒體報道和轉載量近150萬條，有效提升了養老護理員的職業榮譽感、社會認同度。