中藥房藥師開展中藥學服務的效果探究

龔雪蓮

摘要：目的 觀察中藥房藥師開展中藥學服務的效果。方法 將2020年10月至2021年10月在我院接受中藥治療的92例患者隨機分兩組，各46例。參照組、研究組分別接受常規中藥用藥服務、中藥學服務，比較兩組治療效果、不良反應。結果 研究組治療總有效率（97.83%）較參照組（82.61%）高，差異顯著（P<0.05）。研究組不良反應總發生率（2.17% ）較參照組（17.39%）低，差異顯著（P<0.05）。結論 中藥房藥師在中藥治療期間開展中藥學服務有助于提升臨床療效及安全性。

關鍵詞：中藥房;藥師;中藥學服務

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

近年來，在我國醫療技術不斷發展的趨勢下，中藥技術逐漸被廣泛應用于臨床。既往，在中藥治療期間，選用、調配藥物是藥師的本職工作，但近年來隨著社會藥學的快速發展，人們對中藥用藥服務的要求也有所提高，逐漸強調用藥服務的人文建設[1]。臨床發現，良好的用藥服務對患者的用藥療效及安全性提升有重要作用[2]。鑒于此，本研究觀察了中藥房藥師開展中藥學服務的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2020年10月至2021年10月在我院接受中藥治療的92例患者隨機分兩組，各46例。研究組男24例，女22例;年齡18-65歲，平均年齡（42.33±12.10）歲。參照組男26例，女20例;年齡19-63歲，平均年齡（42.17±11.53）歲。兩組基線資料相比，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 參照組在治療期間接受常規中藥用藥服務，主要涉及用藥方法講解、注意事項告知等措施。研究組在治療期間接受中藥學服務，具體如下：（1）定期培訓：由于中藥種類及用藥配方較多，所以為了防止錯誤用藥，需提高中藥房藥師的專業水平，加強中藥學知識建設，涉及中藥學相關知識及操作規范等。（2）優化中藥存放及采購：中藥房工作中要嚴格做好中藥保管，對一些珍貴藥品要做到單獨、密封存放，用藥期間要做好監督、核對工作;對庫存藥品要定期檢查，及時更換臨期變質藥物，確保用藥安全;采購藥品時，要優化采購流程，保證采購渠道的正規性、可靠性，同時在藥品入庫前要出示質檢報告，防止摻雜、摻假等現象的出現。（3）改善中藥房環境：保證中藥房環境清潔、衛生，做好相關設備、器械管理，定期進行清潔、檢查，避免老化、損壞等現象的出現;及時升級和更新相關設備，防止劑量誤差的出現;確保中藥房溫濕度適中，防止出現藥物發霉、變質等。（4）加強監管：首先加強中藥房管理制度建設，保證操作流程均有對應標準及要求，中藥治療期間要嚴格控制可能出現的不良問題并及時進行針對性處理。（5）藥品搭配：因不同藥品的藥效存在一定差異，所以要做好藥品搭配工作，全面掌握藥品的搭配效果及可能出現的不良反應，將藥品兼容性加強規范，實現增強療效、避免不良反應增加的作用。（6）注意藥品處理：由于中藥通常需煎服，所以藥師要嚴格掌握不同藥品的煎服方法并為患者耐心講解，若有必要可為患者煎服，保證患者了解中藥煎服知識及注意事項;在抓藥時，藥師要準確控制配方中各中藥的劑量、適應證等，并準確分包相關藥品，防止混裝。（7）加強考核：每月對藥師通過獎懲制度進行嚴格考核，及時指出其工作中的不足之處并解決，不斷提高中藥房工作質量。（8）人性化服務：藥師在中藥房工作期間要將患者為中心，做好用心服務，及時解答患者提問;同時，對患者加強健康指導及心理干預，提高其用藥依從性。

1.3 觀察指標 （1）治療效果：患者癥狀消失，病情被完全控制為顯效;患者癥狀改善，病情得到一定程度控制為有效;患者癥狀未明顯改善甚至加重為無效，治療總有效率=顯效率+有效率。（2）不良反應：比較兩組治療期間出現腹瀉、惡心嘔吐等不良反應。

1.4 統計學分析 用SPSS 23.0軟件進行分析，計數資料以百分率表示，采用χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1 治療效果 研究組顯效、有效及無效分別有33例、12例及1例，參照組分別有23例、15例及8例，研究組治療總有效率（97.83%）較參照組（82.61%）高，差異顯著（χ2 =4.434，P<0.05）。

2.2 不良反應 研究組有1例患者出現惡心嘔吐，參照組有5例患者出現惡心嘔吐、3例患者出現腹瀉，研究組不良反應總發生率（2.17% ）較參照組（17.39%）低，差異顯著（χ2 =4.434，P<0.05）。

3 討論

隨著臨床中藥產品的不斷更新、中藥技術的不斷發展，完善中藥用藥服務，加強中藥管理，確保中藥在臨床應用中的規范性是很有必要的。在此方面，常規中藥用藥服務期間因藥師只在簡單檢查用藥處方后便將處方應用于臨床，未詳細講解藥品用法、注意事項等，易因操作不合理等原因影響臨床療效甚至引發不良反應，近年來在臨床上的應用存在一定局限性[3-4]。因此，如何提高中藥療效，避免用藥不良反應現已成為臨床研究的重點之一。

本研究通過在中藥房開展中藥學服務，結果顯示，研究組治療總有效率（97.83%）較參照組（82.61%）高;研究組不良反應總發生率（2.17% ）較參照組（17.39%）低，提示中藥房藥師開展中藥學服務對中藥治療效果提高、不良反應降低有積極作用。分析原因：中藥學服務通過對藥師進行定期培訓來提升其專業技術水平，改善服務意識，有助于提高中藥房整體服務質量;同時、通過優化中藥存放及采購、改善中藥房環境、加強監管、藥品搭配、藥品處理、加強考核等措施可避免此過程中的負面因素影響中藥學服務效果，進而影響臨床療效及安全性;另外，提倡人性化服務可促使藥師形成“以患者為中心”的服務理念，營造良好的服務氛圍，對患者治療依從性提升有重要意義。

綜上所述，中藥房藥師在中藥治療期間開展中藥學服務有助于提升臨床療效及安全性。

參考文獻：

[1]林晶.中藥房藥師開展中藥學服務及效果評價[J].中國保健營養，2017，27（31）：55.

[2]郭海英，王續山，時晨.中藥房藥師開展中藥學服務的方法與價值探究[J].中國社區醫師，2020，36（8）：6-7.

[3]張林艷.探討中藥房開展優質中藥學服務的有效途徑[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（101）：194-195.

[4]李華.中藥房藥師開展中藥藥學服務的思考[J].中醫藥管理雜志，2019，27（21）：110-111.