藥學(xué)管理對合理用藥的影響

劉婭玲

摘要：目的 探討藥學(xué)管理對合理用藥的影響。方法 將2021年1-4月我院收治的180例患者（400張?zhí)幏剑┌词欠窠o予藥學(xué)管理分為兩組，各90例（200張?zhí)幏剑φ战M未給予藥學(xué)管理，而研究組給予藥學(xué)管理，比較兩組處方不合理用藥情況、處方用藥不適宜性事件及患者滿意度。結(jié)果 兩組處方不合理用藥率相比（6.00% VS 21.00%），研究組較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組處方用藥不適宜性事件發(fā)生率相比（4.50% VS 19.00%），研究組較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者總滿意率相比（95.56% VS 80.00%），研究組較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 藥學(xué)管理的實施可有效減少不合理用藥的發(fā)生，提升臨床用藥的適宜性及患者滿意度。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)管理;合理用藥;患者滿意度

【中圖分類號】R9 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

臨床用藥屬于一個治療、無錯誤化過程，需于科學(xué)理論知識和客觀觀察基礎(chǔ)上進行合理用藥。藥學(xué)管理是將患者為中心，可直接反映出藥學(xué)醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，其管理情況直接影響臨床合理用藥，對患者預(yù)后改善的意義重大[1]。本研究選取2021年1-4月我院收治的180例患者（400張?zhí)幏剑┱归_對照研究，探討藥學(xué)管理對于臨床合理用藥的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2021年1-4月我院收治的180例患者（400張?zhí)幏剑┌词欠窠o予藥學(xué)管理分為兩組，各90例（200張?zhí)幏剑?。對照組中男48例，女42例;年齡27-78歲，平均年齡（43.08±9.57）歲;疾病分類：胃腸道疾病35例，心腦血管疾病32例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病21例，其他2例;病程4個月-16年，平均病程（4.83±1.77）年。研究組中男50例，女40例;年齡26-81歲，平均年齡（43.14±9.03）歲;疾病分類：胃腸道疾病38例，心腦血管疾病33例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病17例，其他2例;病程6個月-15年，平均病程（4.91±1.50）年。兩組基線資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組未給予藥學(xué)管理，藥學(xué)工作人員僅在患者取藥時向其說明藥物相關(guān)藥理學(xué)知識、注意事項等。研究組給予藥學(xué)管理：①成立藥學(xué)管理小組：制定藥學(xué)管理相關(guān)制度，主要負責(zé)藥學(xué)指導(dǎo)、處方管理及病歷核對、反饋、修改等，有效規(guī)范臨床用藥;②完善藥學(xué)管理制度：主要涉及藥物推廣、藥物分類管理以及特殊藥物管理等，維護藥物管理秩序，形成良好的用藥管理氛圍;③醫(yī)藥分離：促進醫(yī)藥體制改革，提升財政收入，從真正意義上實現(xiàn)醫(yī)藥分離，盡可能避免不合理用藥事件的發(fā)生;④加強藥師監(jiān)管：對藥師加強監(jiān)督、管理及調(diào)配，充分發(fā)揮藥師檢測及評估藥物療效的作用。

1.3 觀察指標(biāo) （1）處方不合理用藥情況：記錄兩組處方不合理用藥情況，包括書寫不規(guī)范、藥物使用不滿足適應(yīng)證、藥物規(guī)格書寫不準(zhǔn)確及藥物劑型書寫不準(zhǔn)確等方面。（2）處方用藥不適宜性事件：包括用藥劑型不合理、用藥方式不合理、重復(fù)用藥、治療與臨床癥狀不符及未標(biāo)明皮試藥物過敏試驗結(jié)果等方面。（3）患者滿意度：通過自擬患者滿意度調(diào)查問卷展開評估，涉及處方用藥指導(dǎo)、用藥效果及服務(wù)態(tài)度等方面，總分10分，9-10分為滿意，7-8分為一般，7分以下為不滿意，患者總滿意率=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS 24.0軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率表示，采用χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 處方不合理用藥情況 兩組處方不合理用藥率相比（6.00% VS 21.00%），研究組較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 處方用藥不適宜性事件 兩組處方用藥不適宜性事件發(fā)生率相比（4.50% VS 19.00%），研究組較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 患者滿意度 兩組患者總滿意率相比（95.56% VS 80.00%），研究組較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

隨著國內(nèi)醫(yī)療改革及醫(yī)學(xué)水平的提高，加強學(xué)科間內(nèi)涵建設(shè)很有必要，而其首要任務(wù)為加強藥事監(jiān)督管理[2]。在臨床藥物管理中，不僅要保證藥學(xué)相關(guān)部門職能的發(fā)揮，從而對藥物給予嚴(yán)格監(jiān)管，達到規(guī)范藥事管理的目的;同時，還需加強藥學(xué)服務(wù)，實行藥學(xué)監(jiān)護、用藥指導(dǎo)，確保臨床藥學(xué)服務(wù)的順利進行[3];另外，在藥學(xué)教學(xué)及科研方面，一方面要對教學(xué)骨干加強培養(yǎng)，另一方面還要自主進行藥學(xué)技術(shù)研究，以便于為臨床合理用藥提供有效支持。醫(yī)院藥房屬于一種集經(jīng)營、管理及技術(shù)于一體的綜合性科室，同時也是醫(yī)院的重要組成部分，其藥學(xué)管理質(zhì)量會直接影響臨床合理用藥[4-5]。所以，加強藥學(xué)管理，確保臨床用藥合理性及安全性具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，兩組處方不合理用藥率相比（6.00% VS 21.00%），研究組較低;兩組處方用藥不適宜性事件發(fā)生率相比（4.50% VS 19.00%）;兩組患者總滿意率相比（95.56% VS 80.00%），研究組較高，提示藥學(xué)管理的應(yīng)用可降低處方不合理用藥率及處方用藥不適宜性事件發(fā)生率，對患者滿意度提升有積極作用。分析原因：藥學(xué)管理通過完善藥學(xué)制度管理、醫(yī)藥分離及加強藥師監(jiān)督等方面著手，不僅可顯著促進臨床合理用藥，減少不合理用藥的發(fā)生，從而改善醫(yī)院的醫(yī)療現(xiàn)狀，同時還可確?；颊叩玫阶罴阉幮А⑤^低價格的用藥方案，進而提高了臨床用藥的有效性及經(jīng)濟性，對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量、患者診療效果提升有重要意義[6]。

綜上所述，藥學(xué)管理的實施可有效減少不合理用藥的發(fā)生，提升臨床用藥的適宜性及患者滿意度。

參考文獻：

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