降壓保健操結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果觀察

楊星

摘要：目的：對降壓保健操結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和觀察。方法：以我院2019年6月-2021年6月期間收治的120例老年高血壓患者為對象，采用便利抽樣法對患者分組。觀察組60例，予以降壓保健操結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理;對照組60例，予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)6個(gè)月后，對比兩組患者血壓水平、睡眠情況以及心理情緒狀態(tài)。結(jié)果：干預(yù)6個(gè)月后，觀察組SBP、DBP水平顯著低于對照組（P<0.05）;PSQI、SAS、SDS評分顯著低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在老年高血壓患者中開展降壓保健操與中醫(yī)特色護(hù)理，能夠有效控制患者血壓水平，改善患者負(fù)面情緒，提高患者睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：降壓保健操;中醫(yī)特色護(hù)理;老年高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

本研究以我院收治的120例老年高血壓患者為對象，分組予以患者不同護(hù)理措施后發(fā)現(xiàn)，接受降壓保健操結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理的觀察組患者血壓水平、睡眠質(zhì)量以及心理情緒均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對照組患者。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究共納入患者120例，采用便利抽樣法將其分為觀察組和對照組兩組，每組60例。觀察組中，男31例，女29例;年齡62-81歲，平均（68.29±4.17）歲。對照組中，男33例，女27例;年齡61-81歲，平均（68.10±4.24）歲。兩組基線資料的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

予以對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括對癥給藥、定時(shí)測量血壓、注意事項(xiàng)告知等。

予以觀察組降壓保健操結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理：（1）降壓保健操。指導(dǎo)患者取坐姿或站姿，兩眼目視前方，深呼吸放松，依次揉按太陽穴、百會(huì)穴、風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴，1周為1拍，32拍/次;摩頭醒腦、擦頸降壓、調(diào)氣擴(kuò)胸。以上動(dòng)作每天3次及以上。（2）中醫(yī)特色護(hù)理。結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，開展情志護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、健康宣教，并指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)藥浴、足療、耳穴按壓、按摩等等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

兩組均連續(xù)干預(yù)6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，測定兩組患者收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平，計(jì)算指標(biāo)組內(nèi)平均值。

分別在護(hù)理干預(yù)前以及護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，采用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評估兩組患者睡眠質(zhì)量，量表共計(jì)7個(gè)維度，單項(xiàng)維度評分0-3分，量表總分0-21分，分值越高，表示患者睡眠質(zhì)量越差[1]。

分別在護(hù)理干預(yù)前以及護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，采用抑郁自評量表（SDS）[2]、焦慮自評量表（SAS）[3]評估患者心理狀態(tài)情緒，得分越高，認(rèn)為患者抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以常用計(jì)數(shù)技術(shù)資料及其他常用計(jì)量技術(shù)資料的兩種表示方式對各類型的統(tǒng)計(jì)資料分別進(jìn)行了線性表示，并通過軟件spss18.0對各項(xiàng)資料展開卡方檢驗(yàn)或線性檢驗(yàn)，若均為P<0.05，證明各類統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究意義顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后的血壓水平比較

護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，觀察組SBP、DBP水平均顯著低于對照組（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者護(hù)理干預(yù)前后PSQI評分變化比較

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者PSQI評分均較高，組間比較無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，觀察組PSQI評分顯著低于對照組（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

2.3兩組患者護(hù)理干預(yù)前后SAS、SDS評分變化比較

護(hù)理干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分的組間比較差異不顯著（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表3。

3討論

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓的治療和護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵循調(diào)節(jié)陰陽平衡的基本原則。中醫(yī)護(hù)理可以根據(jù)患者的精神與疾病、氣血、五臟的關(guān)系，進(jìn)行對癥指導(dǎo)和護(hù)理，幫助患者建立良好的生活和飲食習(xí)慣，達(dá)到降血壓的目的[4]。降壓保健操可以通過針灸按摩和全身運(yùn)動(dòng)來解除微小血管痙攣，降低血壓。因此，有研究認(rèn)為二者聯(lián)用對老年高血壓患者有較好效果[5]。

本次研究中，在對兩組患者采用不同方法連續(xù)干預(yù)6個(gè)月后，數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者護(hù)理干預(yù)結(jié)束后的SBP、DBP水平以及PSQI、SDS、SAS評分均顯著低于對照組（P<0.05），提示在對老年高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，采用中醫(yī)特色護(hù)理結(jié)合降壓保健操，不僅能夠有效降低患者血壓水平，還可以幫助改善睡眠質(zhì)量、緩解負(fù)面情緒。分析原因如下：中醫(yī)特色護(hù)理中的情志護(hù)理措施，可針對性疏導(dǎo)患者不良情緒，改善患者睡眠質(zhì)量;辨證施食護(hù)理，可糾正五臟六腑陰陽失衡，幫助患者建立合理的飲食習(xí)慣;健康教育以及中醫(yī)技能普及，可提升患者服藥依從性和自我護(hù)理水平，繼而更好的控制血壓水平。降壓保健操中對各穴位的按壓，可緩解頭痛、除煩、醒腦、降血壓，與中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)用，二者可發(fā)揮協(xié)同作用，達(dá)到有效控制血壓、消除負(fù)性情緒、改善睡眠質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張鍵，祁婷婷，張業(yè)華. 降壓保健操對老年高血壓患者血壓的影響分析[J]. 飲食保健，2021（32）：233-234.

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[3] 王田，牛艷，李婷. 降壓保健操聯(lián)合基于中醫(yī)養(yǎng)生理論的健康管理對老年高血壓患者臨床證候和心血管體液因子的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（14）：166-168.

[4] 朱采萍，王海琴. 降壓保健操對老年高血壓患者的降壓效果評價(jià)[J]. 上海醫(yī)藥，2013（4）：53-54.

[5] 蘆英潔，崔欣，張志媛，等. 降壓保健操配合中醫(yī)特色護(hù)理在老年高血壓患者預(yù)防保健中的應(yīng)用分析[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（6）：821-824.

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