負(fù)壓封閉引流治療創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染傷口15例護(hù)理觀察探析構(gòu)建

先晉林?王秀英?王少貞

摘要：目的 分析VSD常規(guī)護(hù)理用于負(fù)壓封閉引流治療創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染的護(hù)理中的臨床效果;方法 經(jīng)我院醫(yī)藥倫理委員會(huì)審批，并在征得患者同意的基礎(chǔ)上。回顧分析我院于2020年3月至2021年4月收治的創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染患者30例為研究對象，隨機(jī)數(shù)字分為對照組15例與觀察組15例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用VSD觀察護(hù)理方法。統(tǒng)計(jì)患者臨床治療效果，統(tǒng)計(jì)創(chuàng)口愈合時(shí)間與平均治療時(shí)間;結(jié)果 觀察組臨床總有效率顯著高于對照組;觀察組傷口愈合天數(shù)與平均治療時(shí)間均顯著低于對照組，上述差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論 VSD常規(guī)護(hù)理用于負(fù)壓封閉引流治療創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染的護(hù)理中，能實(shí)現(xiàn)較好的臨床效果，建議在臨床護(hù)理中推廣、使用。

關(guān)鍵詞：綠膿桿菌感染;負(fù)壓封閉引流治療;VSD觀察護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

負(fù)壓封閉引流治療（VSD）創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染能實(shí)現(xiàn)較好的臨床效果，但VSD對臨床治療的要求較高[1]。基于此，臨床中提出了VSD觀察護(hù)理。本次研究針對VSD觀察護(hù)理的臨床護(hù)理效果作出集中分析，并選用我院患者進(jìn)行對比研究，具體報(bào)道如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院醫(yī)藥倫理委員會(huì)審批，并在征得患者同意的基礎(chǔ)上。回顧分析我院于2020年3月至2021年4月收治的創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染患者30例為研究對象，隨機(jī)數(shù)字分為對照組15例與觀察組15例。組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，具體包括生命體征檢測，健康教育護(hù)理，日常衛(wèi)生護(hù)理及飲食護(hù)理等。

觀察組采用VSD觀察護(hù)理方法，具體包括3部分內(nèi)容[2-5]：（1）觀察記錄。使用VSD治療后，護(hù)理人員對VSD的臨床效果進(jìn)行觀察。重點(diǎn)提示VSD的負(fù)壓壓力情況，敷料是否存在癟陷及引流管是否脫落等。（2）日常VSD護(hù)理。在日常引流治療期間，護(hù)理人員應(yīng)注意進(jìn)行無菌操作，并及時(shí)更換吸引瓶與引流管。并觀察引流液的顏色與性狀，通過分析引流液情況分析患者的身體情況。同時(shí)，在引流期間注意調(diào)整患者的體位，維持患者處于良好的體位狀態(tài)。促進(jìn)患者維持較好的體位狀態(tài)。并對患者進(jìn)行衛(wèi)生清潔工作;（3）特殊情況護(hù)理。當(dāng)日常護(hù)理中發(fā)現(xiàn)敷料干癟的情況時(shí)，及時(shí)檢查敷料密封情況，并更換新敷料;而當(dāng)發(fā)現(xiàn)大量血液吸出問題時(shí)，及時(shí)通告主治醫(yī)師對創(chuàng)面血液活動(dòng)進(jìn)行處置;而當(dāng)發(fā)現(xiàn)敷料鼓起的問題時(shí)，及時(shí)檢查引流管阻塞的問題，并及時(shí)更換敷料與引流管。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)患者臨床治療效果，認(rèn)定痊愈的效果為：傷口膿性分泌物完全消失;植皮組織平整，創(chuàng)口完全愈合，無感染;認(rèn)定好轉(zhuǎn)的效果為傷口膿性分泌物基本消失;植皮組織完好，創(chuàng)口基本愈合，無感染;認(rèn)定無效的效果為：傷口分泌膿性物質(zhì);植皮組織破損。

（2）統(tǒng)計(jì)創(chuàng)口愈合時(shí)間與平均治療時(shí)間，從開始治療時(shí)開始計(jì)算，至傷口愈合，出院時(shí)停止計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究采用SPSS21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，若P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組臨床總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的（P<0.05）。

觀察組傷口愈合天數(shù)與平均治療時(shí)間均顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）。

3. 討論

本次研究結(jié)果提示：觀察組臨床總有效率顯著高于對照組;觀察組傷口愈合天數(shù)與平均治療時(shí)間均顯著低于對照組。上述結(jié)果突出了VSD觀察護(hù)理的臨床效果。通過VSD觀察護(hù)理能有效促進(jìn)負(fù)壓治療發(fā)揮效果，因而患者臨床治療效果較好。同時(shí)，因?qū)χ委熤械奶厥馇闆r進(jìn)行了充分的護(hù)理，因而患者臨床效果實(shí)現(xiàn)較快。

綜上，VSD常規(guī)護(hù)理用于負(fù)壓封閉引流治療創(chuàng)傷后綠膿桿菌感染的護(hù)理中，能實(shí)現(xiàn)較好的臨床效果，建議在臨床護(hù)理中推廣、使用。

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