鹽酸戊乙奎醚在合并COPD患者腹部手術中對肺功能的保護作用研究

殷延仁?孫睿?魏本忠

摘要：目的：探討鹽酸戊乙奎醚在合并COPD患者腹部手術中對肺功能的保護作用。方法：本次研究將采用抽樣調查和分組研究的方法，首先通過抽樣調查法選取參與研究的患者66例，抽樣對象為我院收治的所有合并COPD腹部手術患者，抽樣時間為2020年1月到2021年1月，抽樣完成后再使用隨機數(shù)字表法進行分組研究，對1/2的患者術前注射東莨菪堿，設置為對照組，再對剩余的1/2患者術前注射鹽酸戊乙奎醚，設置為實驗組。收集實驗組和對照組手術前后的臨床信息并加以分析，對比兩組患者的肺功能。結果：經過治療，實驗組患者肺功能指標明顯優(yōu)于對照組，同時實驗組患者動脈血氧分壓明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸戊乙奎醚可有效在合并COPD患者腹部手術中對其肺功能進行保護，減少對肺的損傷。

關鍵詞：鹽酸戊乙奎醚;合并COPD;腹部手術;肺功能

【中圖分類號】R322.3+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

前言

臨床常用手術的方式進行治療，由于手術治療對患者具有一定的傷害，危及患者肺功能，因此，需要在術前給予患者相應的保護措施，降低對患者肺功能的損傷。本文的主要目的為探討鹽酸戊乙奎醚在合并COPD患者腹部手術中對肺功能的保護作用，具體如下：

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

對照組和實驗組共有37例男性患者，分別占比為18：19，共有女性患者29例，分別占比為15：14;對照組患者抽樣的年齡范圍在48歲到79歲之間，實驗組患者抽樣的年齡范圍在49歲到78歲之間，對照組和實驗組患者的平均年齡分別為（59.43±3.51）歲和（59.71±3.26）歲，實驗組和對照組分別有胃癌患者21例和20例，分別有大腸癌患者12例和13例。經分析，對照組和實驗組患者的一般資料對研究結果不造成影響，可以用于研究和對比。

1.2 研究方法

兩組患者均行腹部手術治療，對照組患者術前30分鐘通過肌肉注射的方式注射0.06mg/kg東莨菪堿（生產廠家：遂成藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H41021048）;實驗組術前30分鐘通過肌肉注射的方式注射1mg鹽酸戊乙奎醚（生產廠家：錦州奧鴻藥業(yè)有限責任公司，批準文號：國藥準字H20020606）。

1.3 觀察指標

本研究需收集兩組患者治療前后的臨床信息，分析常規(guī)東莨菪堿與鹽酸戊乙奎醚保護行腹部手術的COPD患者肺功能的藥效差異，總結鹽酸戊乙奎醚的優(yōu)勢。

本次研究需對比實驗組和對照組患者的肺功能指標和動脈血氧分壓。

肺功能指標：患者肺功能指標包括FEV1（最大呼氣第一秒呼出氣量容積）、FVC（用力呼氣量）和PEF（呼氣峰值流速最大呼氣流量）指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件行統(tǒng)計學分析，使用x±s和t表示計量資料，使用x2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 研究結果

2.1實驗組和對照組患者治療前后的肺功能指標對比

2.1.1實施治療前兩組患者肺功能指標對比

實驗組患者FEV1、FVC和PEF指標分別為（8.24±2.14）L、（6.25±1.13）L和（7.77±2.44）L/s;對照組患者FEV1、FVC和PEF指標分別為（8.23±2.14）L、（6.24±2.19）L和（7.76±2.43）L/s，經過對比，實驗組和對照組患者肺功能指標接近，無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P=>0.05）。

2.1.2實施治療后兩組患者肺功能指標對比

實驗組患者肺功能指標顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2實驗組和對照組患者治療前后動脈血氧分壓對比

2.2.1實施治療前兩組患者動脈血氧分壓對比

實施治療前，實驗組患者動脈血氧分壓為（69.62±8.81）mmHg，對照組患者動脈血氧分壓為（69.61±8.82）mmHg，經過對比，實驗組和對照組患者治療前的動脈血氧分壓數(shù)據(jù)接近，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2.2實施治療后兩組患者動脈血氧分壓對比

實驗組患者治療后的動脈血氧分壓數(shù)據(jù)明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

COPD是一種臨床常見呼吸道疾病，近年來，隨著社會發(fā)展，環(huán)境污染問題日漸嚴重，大氣污染、吸煙和肺部慢性感染等誘發(fā)慢性支氣管炎，進而發(fā)展成為慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期是病情持續(xù)進展，臨床癥狀嚴重的狀態(tài)，環(huán)境、天氣、感染等都是誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病加重的危險因素[2]。

綜上所述，鹽酸戊乙奎醚可有效改善行腹部手術的合并COPD患者的肺功能，促進其身體康復。

參考文獻：

[1] 陳靈兒. 鹽酸戊乙奎醚用于老年患者胸腹手術麻醉的安全性評估[J]. 巴楚醫(yī)學， 2021， 4（3）：5.

[2] 劉妍. 不同劑量鹽酸戊乙奎醚對老年胸腹手術患者血流動力學及術后早期認知功能的影響[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2021， 48（17）：4.

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