張潤洪?陳旭?何時旭?張慧?陳育生?楊龍駒?劉林

摘要：目的：探索“專業基礎訓練-專業技能訓練-生產實踐訓練-科技創新”訓練四層次、一體化、開放式的人才培養實踐教學體系，提高學生綜合應用專業知識技能的能力與素質。方法：以《物理因子治療技術》為例，學生分組，實驗組以“選擇病案-自學（提出問題）-自身體驗實踐操作-討論小組提問-教師總結-師生互動-考核”情景式教學進行教學;對照組常規教學。結果：實驗組學生總體效果評價明顯優于對照組。結論：該教學方法有利于教學質量的提高，有利于學生綜合能力的提高，值得在教學中推廣應用。

關鍵詞：教學;職業技能

【中圖分類號】 G424.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

1.實驗對象

遵義醫藥高等專科學校2019級康復3班學生69人（實驗組），2019級康復1班學生65人（對照組）。

2.實驗方法

2.1分組

將學生分為若干個自主學習小組，每組8-10名，授課基本步驟如下：基本程序分為選擇病案-自學（提出問題）-自身體驗實踐操作-討論小組提問-教師總結-師生互動-考核等幾個步驟。 實行組長負責制，組長明確教學內容和教師的要求，告知小組成員時間安排及考評方式。

2.2備課內容

課前由教師選擇一項疾病并提出問題，提前2-3天告知學生問題及復習相關內容，學生查閱資料， 復習相關內容。

2.3討論

先由各組學生組內討論（運用病案、多媒體、圖表等），體驗實踐操作并總結相應操作和理論知識內容，后每組選出一名代表發言，深化討論內容，突出重點、難點，弄懂弄通。

之后教師分析學生回答內容（采用口述結合常規多媒體課件等方式）。討論結束后每個同學個寫一份相關課題報告，再由老師批改。

2.4效果評價

采取調查問卷與期末考試相結合的方法。

2.5調查問卷

本次調查問卷分為三部分， 學生滿意度調查 ：課程結束時，以匿名問卷形式實施滿意度調查，備選答案為滿意、一般、不滿意。①學生自我評價：學期末時，以量表形式對學生進行進行自我評定，每項總分為 2 分，分優秀、良好、及格、不及格四級，級差為 0.5 分。②教師評價：指導老師依據學生課前導學情況，課堂討論與發言表現，測評、考試成績等，給每位學生計分評價，評分標準同上。

2.6技能及期未考試成績

課程結束后針對所學物理因子治療技術內容自擬試卷，分為理論考核占總成績的50%，平時成績及實踐操作操作占總成績的50%。

3.實驗結果

兩組比較，技能考試成績及期末總成績實驗組均優于對照組。

4.討論

為了深入貫徹教育部的相關文件精神，適應我國高等學校康復治療技術專業教育、教學改革與發展的需求，結合學科專業的特點，通過構建情景模式教學平臺，探索“專業基礎訓練-專業技能訓練-生產實踐訓練-科技創新”四層次、一體化、開放式的人才培養實踐教學體系。以專業基礎技能為主，培訓學生掌握專業基礎技能及專業基本實踐技能;專業技能以專業技能實訓為主，進行專業技能訓練并對學生進行研究方法和科學思維能力的初步培養;研究創新以創新實驗研究為主，培養學生的創新意識與從事臨床的能力;通過校內外實習基地的生產實踐訓練，提高學生綜合應用專業知識與技能的能力與素質。四個層次的實踐教學循序漸進，按產學技緊密結合的一體化模式培養，讓學生樹立開放式的科學與創新的思維模式，將理論知識與生產實踐結合，將科技創新與生產實踐相結合，并在實踐中理解與升華所學理論知識。通過實踐項目建設，剔除或合并一些重復建設和過于單一的實驗項目，擴建、改建和新建一批綜合性、設計性和創新性實驗項目。

情景模式教學體系是由實踐教學活動各個要素構成的有機聯系的總體。構建情景模式教學體系要堅持高起點，體現科學性、前瞻性和可操作性， 將產、學、技結合作為主線貫穿于實踐教學體系之中，充分體現高職高專院校的辦學特色和地方性特征。以學生的認知規律、教學內容前后銜接關系確定層次，以能力培養目標和實踐教學環節確定模塊，以項目驅動創新實踐教學內容，構建分層次、模塊化的實踐教學體系，使康復治療技術專業應用型人才能力培養的途徑更加清晰，目標指向性更加明確，環節設計更加科學合理，內容與實際結合更加密切。

以《物理因子治療技術》為例，作為康復治療技術專業的核心課程之一，主要研究各種物理因子（力、熱、聲、光、電）對人體的作用原理及治療作用等。目前，我國物理因子治療技術實踐教學內容基本沿襲20世紀70年代的教學模式，受客觀因素的制約，實驗類型簡單，學生多以機械被動地參與程序化操作為主，而對臨床治療性實踐操作較少。為了改變這一現狀，專家學者對物理因子治療技術實踐教學進行了積極的探索和研究，提出了一系列的改革意見。物理因子治療技術是一門應用型學科，實踐性很強，學生首先要明確康復基本技能的任務要求，在此基礎之上學習必須的理論知識，通過不斷的情景實踐，真正掌握物理因子治療技術一些必備的素質與技能。設立情景模式教學根據實際崗位及任務要求“做中學，練中會”的原則，使學生樹立以病人為中心的康復治療理念，充分體現以人為本的服務宗旨，具有刻苦、勤奮的學習態度，嚴謹求實的工作作風。同時學生對授課教師的專業水平也有客觀的評價，從而督促教師刻苦學習、專研業務，加速師資水平的提高，對教師培養和學科的發展都具有重要意義，使學生獲得知識、開闊眼界，豐富并活躍學生的臨床思維，加深對理論知識的理解掌握，進而在實踐中對理論知識進行修正、拓展和創新。

情景模式教學體系貼近學生、貼近崗位、力求滿足學科、臨床和就業三方面的需求，解決了理論與實踐脫節、針對性不強等問題。以職業技能的培養為根本，堅持“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）、“五性”（思想性、科學性、先進性、啟發性、適用性）的統一，把枯燥的理論知識放在逼真的環境中檢驗教學效果，使乏味的課堂教學變得生動有趣。通過建立以就業為導向、以能力為本位的情景模式教學體系，有利于培養具有較強實踐能力和創新能力的復合型人才，是有效解決高職高專院校畢業生就業難的途徑之一，該教學方法有利于教學質量的提高，有利于學生綜合能力的提高，值得在教學中推廣應用。

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通訊作者：遵義醫藥高等專科學校中醫系康復教研室 張潤洪

作者簡介：張潤洪，男，土家族，貴州遵義人，現任遵義醫藥高等專科學校康復教研室主任，主要從事康復醫學及治療技術的教學及臨床研究。

*基金項目：遵義醫藥高等專科學校項目：情景模式教學體系運用于物理因子治療技術教學的研究;

項目編號：遵醫高專教改字[2020]031號 單位：1.遵義醫藥高等專科學校

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