優質護理在內窺鏡手術治療鼻竇炎鼻息肉患者中對心理狀況的影響

張文雪

摘要：目的：探究優質護理在內窺鏡手術治療鼻竇炎鼻息肉患者時對其心理狀態的影響。方法：以本院收治的74名鼻竇炎鼻息肉患者為例，隨機分為對比組和實驗組，每組37人，對比組采取基礎護理方式，實驗組采取優質護理方案，對比兩組護理前后的焦慮感和并發癥發生率，以及對本次護理的滿意度。結果：實驗組護理后的焦慮感、并發癥發生率均低于對比組，實驗組的滿意度高于對比組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在內窺鏡手術治療鼻竇炎鼻息肉患者中采用優質的護理服務，能夠有效安撫患者的心理狀況，減少焦慮擔心，提高手術治療的效果，減少并發癥的發生。

關鍵詞：鼻竇炎鼻息肉;優質護理;心理;并發癥

【中圖分類號】 R765.4+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

鼻竇炎鼻息肉疾病屬于臨床耳鼻喉科，因上呼吸道被感染引起患者鼻塞、流鼻涕、嗅覺不靈敏、頭痛等癥狀[1]。因初始癥狀與普通感冒極為相似，更容易被忽視，在病情的擴散發展后，引發系列并發癥，患者身體損傷程度更加嚴重。目前臨床治療多數采用內窺鏡微創手術，可以減少患者的創傷和疼痛，加快恢復效果[2]。在治療后，臨床護理為患者提供更全面的服務，本文旨在探究優質護理在內窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者中對其心理狀況的影響，具體分析如下：

1. 資料和方法

1.1一般資料

本院2021年1月至12月共接收并確切診斷為鼻竇炎鼻息肉患者102人，以內窺鏡微創手術治療者74人，將這74人隨機分為對比組和實驗組，對比組37人，男18名，女19名，年齡25～57歲，平均年齡（38.21±3.15）歲，病程2～7年，平均病程（4.03±1.61）年;實驗組37人，男20名，女17名，年齡22～59歲，平均年齡（39.51±3.75）歲，病程1～7年，平均病程（4.23±1.01）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對比組遵循普通護理模式，保持基本的病情觀察和體征檢查等需求。實驗組采用優質護理方案，具體實施如下：

①術前預防：患者來院就診，詢問其近期病況和歷史病程，做好基礎體征檢測和必要的鼻內窺鏡數據等;詳細告知鼻竇炎鼻息肉病理特征和各類并發癥情況，說明內窺鏡治療的優勢和標準的手術流程;術前為患者清洗鼻腔異物，全面了解患者病勢，為醫師的手術治療打下基礎。

②心理護理：手術前后持續觀察患者的心理狀態，了解術前緊張、憂慮、害怕等負面情緒出現的原因，進行安撫。術后及時為患者提供緩解疼痛服務，減少憂慮，告知患者保持放松的心情加快恢復。平時注重環境衛生，保持良好的環境有利于舒緩心情，建議患者做自己感興趣的事情，比如聽音樂等，良好地釋放心理壓力。

③并發癥預防：患者手術后，對鼻腔進行清洗和止血，預防鼻腔粘連。術后24小時為患者鼻腔處冰敷，減輕痛感，促進血管吸收，減少出血。每日定時觀測體征數據，觀察鼻腔內和分泌物情況，做好記錄。

1.4觀察標準

用漢密爾頓焦慮量表測量患者焦慮得分，總分42，分數越低焦慮越少;對比統計兩組并發癥發生率，包括頭痛、流淚和鼻出血，并發癥發生率低，護理服務質量更好;對比兩組的滿意度，滿意度越高，患者心理狀態越好，采用百分制問卷調查，60分以下為不滿意，60～80分為較滿意，80～100分為滿意。

1.5統計學分析

使用SPSS22.0軟件對數據進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數資料，P<0.05為有統計學意義。

2. 結果

2.1心理焦慮

實驗組和對比組護理前的焦慮評分為（12.35±2.11）和（12.43±2.02），（t=0.167，P=0.868），實驗組和對比組護理后的焦慮評分為（5.13±1.26），（6.84±2.42），（t=3.812，P=0.001），護理后，實驗組的焦慮評分低于對比組，其患者的心理狀態較好。差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2并發癥

實驗組發生頭痛、流淚、鼻出血情況為2例、1例、1例，并發癥總共發生4例，發生率為10.81%;對比組發生頭痛、流淚、鼻出血情況為5例、3例、6例，并發癥總共發生14例，發生率為37.84%，（x2=7.341，P=0.007）。實驗組并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3滿意度

滿意度調查表顯示，實驗組不滿意1人，較滿意6人，滿意30人，總滿意36人，滿意度為97.30%，實驗組不滿意11人，較滿意17人，滿意9人，總滿意26人，滿意度為70.27%，（x2=9.946，P=0.002）。對比發現實驗組滿意度高于對比組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

鼻內窺鏡微創手術帶著醫療新技術、新理念和新方法應用于鼻竇炎鼻息肉的治療，同時這種未知領域的新知識給患者帶來了陌生的憂慮，患者在臨床治療中，更多的是需要依靠護理持續恢復健康。普通的護理模式比較簡單，不能全方位的為患者提供優質服務，恢復時間變長，而優質護理是現代臨床護理新的理念，從患者的角度思考問題，以為患者達到最舒適的護理為最終目標，提高護理服務的質量。

本文研究優質護理對內窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響，數據顯示，在優質護理服務下，實驗組患者的焦慮心理和并發癥發生率都低于對照組，同時實驗組患者對護理服務更加滿意，差異具有統計學意義（P<0.05）。優質護理從患者角度出發，為患者全面普及疾病相關知識，消除心中的擔憂疑慮，打消心理焦慮;護理過程中貼心服務，緩解術后疼痛，為打造身心愉悅的護理環境，減少并發癥的發生，降低心理負擔，提高護理效果。

綜上所述，優質護理能夠有效減少內窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者的心理壓力和負面情緒，值得在臨床護理中靈活運用和推廣。

參考文獻：

[1]尼林芳.鼻內窺鏡下手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉患者的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2020，31（08）：1181-1183.

[2]李志艷，劉秋芬，胡淑麗.優質護理干預在內窺鏡手術治療鼻竇炎鼻息肉患者中的應用效果[J].中國醫學文摘（耳鼻咽喉科學），2021，36（04）：195-197.

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