顱內(nèi)壓增高性疾病患兒經(jīng)顱多普勒超聲檢查的相關(guān)參數(shù)

李明洋，魏鑫

（河南省兒童醫(yī)院 電生理科，河南 鄭州 450000）

顱內(nèi)壓（intracranial pressure，ICP）增高為臨床常見現(xiàn)象，可引起腦血流自動調(diào)節(jié)功能減退或喪失，造成腦血流量減少，更有甚者可出現(xiàn)腦細胞壞死、腦死亡等，嚴重危害患者生命安全［1－2］。經(jīng)顱多普勒超聲（transcranial doppler，TCD）作為常見檢測技術(shù)，能有效反映腦血管血流動力學，臨床參照參數(shù)變化以及頻譜變化，可了解被檢者ICP水平，以此對腦循環(huán)實際狀況給予準確判斷，在ICP增高性疾病中發(fā)揮積極診斷作用［3－4］。TCD在臨床腦部疾病中應用廣泛，但對于ICP增高性疾病患兒的研究較少?；诖?，本研究選取河南省兒童醫(yī)院49例ICP增高性疾病患兒作為研究對象，以探討TCD的應用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)河南省兒童醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準。將2019年3月至2021年5月河南省兒童醫(yī)院49例ICP增高性疾病患兒作為研究對象（觀察組），其中，女21例，男28例，年齡1個月～11歲（5.43±1.60）歲；選37例同期同年齡段健康體檢兒童作對照組，其中，女15例，男22例，年齡1個月～11歲（5.19±1.72）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 （1）患兒經(jīng)臨床診斷為ICP增高性疾?。唬?）家屬簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準 （1）近期服用影響ICP的藥物；（2）臨床資料不全。

1.3 檢查方法

1.3.1 TCD 取平臥位，通過經(jīng)顱多普勒血流分析儀（EME Sonara／Tek）檢測，探頭頻率為2 MHz，醫(yī)生手持探頭，測定被檢者血流動力學相關(guān)參數(shù)，包括脈動指數(shù)（pulsation index，PI）、收縮期峰血液流速（peak systolic velocity，Vs）、平均血流速度（mean velocity，Vm）、舒張期末血液流速（end diastolic velocity，Vd）。視神經(jīng)鞘直徑測定：取仰臥體位，床頭抬高20°～30°，居中頭部，盡量保證患兒眼球固定在正中處?！?br>