張 威 馬 崢
1.遼寧省撫順市疾病預防控制中心醫學事務部,遼寧撫順 113006;2.遼寧省撫順市衛生學校,遼寧撫順 113006
繼續醫學教育屬于終生性醫學教育,是一種學習新方法、新理論、新技術,開展繼續醫學教育的機構是醫院[1-2]。但是有些省、市繼續醫學教育學習管理缺乏創新性,信息發布仍然停留在傳統的人工方式,對于人力和物力造成了巨大的浪費[3-4]。有效的信息化管理,在舉辦繼續醫學教育學習管理中具有重要的意義。隨著現代信息技術的發展,其結合先進的管理經驗,不斷的融合發展成為創新性管理模式,微信小程序就是其中一個重要的體現。筆者查閱資料和翻閱相關數據庫發現,微信小程序多在患者的健康教育中應用[4],而針對微信小程序在舉辦繼續醫學教育學習管理中的應用報道較少[5-6]。本研究將撫順市舉辦繼續醫學教育項目“現代護理新進展學習班”的經驗進行匯總分析。
選擇2019年8月和2020年8月采用微信小程序進行繼續醫學教育學習管理,參加省級繼續醫學教育項目“現代護理新進展學習班”的200 名護理人員為觀察組,2018年8月至2019年7月傳統醫學教育100 名護理人員作為對照組。觀察組中,護士60 人,護師50 人,主管護師60 人,副主任護師22 人,主任護師8 人;學歷:中專60 人,大專50 人,本科70 人,研究生20 人;平均年齡(33.90±3.10)歲;性別均為女性。對照組中,護士26 人,護師30 人,主管護師30人,副主任護師10 人,主任護師4 人;學歷:中專31 人,大專26 人,本科33 人,研究生10 人;平均年齡(34.32±3.21)歲,性別均為女性。兩組的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:①護理人員工作年限>5年; ②熟悉臨床各項護理操作;③全程完成培訓和學習;④均簽署知情同意書,自愿參與本項調查。排除標準:①中途可能離開醫院崗位的護理人員;②患重大疾病的護理人員。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準進行。
對照組采用傳統醫學教育方式,具體如下。①發布通知:由項目負責人以單獨發送郵件的形式,將學習培訓班通知發送到各個醫療機構的郵箱,再有醫療機構辦公室逐層發送個各個科室和專家委員郵箱,學員再以郵件的形式回復報名參加培訓信息;②現場培訓:開始培訓前,所有學員通過紙質版簽到簿,進行手寫簽名,現場發放紙質版方案和培訓課程;③培訓后考核:完成培訓后,工作人員現場發放紙質版考試內容和培訓評價表,學員完成后再進行回收,手動將學員的相關信息、考核分數和評價結果錄入數據庫。
觀察組采用微信小程序管理方式,具體如下。①創建微信小程序: 項目負責人通過微信小程序,建立培訓會議的邀請函,在邀請函中發布致辭,通過掃描二維碼進行簽到。并通過小程序推送試題和評價表。②微信小程序應用:項目負責人項目培訓的負責人,首先建立微信群,將需要參加培訓的人員、專家等相關人員拉入群內,在群內發布邀請函,相關人員以微信朋友圈的形式轉發出去。同時也可以將小程序的二維碼以海報的形式,貼在相關醫療結構的布告欄上,讓學員可以通過掃描二維碼,獲得培訓學習的日程和課件。通過培訓后,學員以微信掃描的形式,進行考試答題,完成考核答題后,再填寫滿意度調查表,評價對于培訓工作的滿意情況[7-8]。③小程序的管理:項目培訓的工作人員,完成培訓后,將報名人員信息導出,再將簽到簿、考試成績和評價反饋表進行整理,匯總分析評價結果。
1.3.1 比較兩組護理人員的參加情況 包括簽到時間、完成培訓資料需要時間、出勤率情況。簽到時間是指參加會議報到后,簽完個人信息所需要的時間;完成培訓資料需要時間是指參加培訓后,領取所有培訓相關課件的時間; 出勤率是指接到通知人員的出勤比例。
1.3.2 比較兩組護理人員的考核情況 主要觀察兩組研究對象的理論知識考核和實踐技能考核評分,考核均采取考試的形式,考核試卷有信息中心題庫中隨機抽取,理論知識考核和實踐技能考核總分均為100分,60 分為及格。
1.3.3 比較兩組管理方式的滿意度 采用自擬問卷調查,信度系數為0.769,對于培訓的流程、培訓知識掌握程度、 培訓后考核方式等情況進行滿意度評價,總分100 分,≥80 分為滿意,<80 分為不滿意,滿意度=滿意人數/總人數×100%。
采用SPSS 23.0 統計學軟件進行數據分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,兩組間比較采用t 檢驗;計數資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05 為差異有統計學意義。
觀察組簽到時間、完成培訓資料需要時間均短于對照組,出勤率高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)(表1)。
表1 兩組護理人員參加情況的比較(±s)

表1 兩組護理人員參加情況的比較(±s)
組別 例數 簽到時間(min)完成培訓資料需要時間(min)出勤率[n(%)]對照組觀察組t/χ2 值P 值100 200 2.05±1.10 0.80±0.23 15.433<0.001 20.61±4.52 0.20±0.04 63.961<0.001 88(88.00)199(99.50)11.285<0.001
觀察組理論知識考核評分、實踐技能考核評分均高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)(表2)。
表2 兩組護理人員考核情況的比較(分,±s)

表2 兩組護理人員考核情況的比較(分,±s)
組別 例數 理論知識考核評分 實踐技能考核評分對照組觀察組t/χ2 值P 值100 200 81.81±7.24 92.95±6.67 13.250<0.001 82.95±11.67 92.35±6.92 8.734<0.001
觀察組管理方式的滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)(表3)。

表3 兩組管理方式的滿意度情況的比較[n(%)]
通過微信小程序簽到和報名,比傳統紙質版更加快捷,流程更加順暢,信息便于管理。微信小程序不需要下載任何軟件,不占用手機的內存,采用掃描二維碼的形式就可以使用,應用更加便利[9-10]。本研究中,對照組采用傳統醫學教育管理模式,其先發送通知,再回收信息,過程繁瑣,費時費力。觀察組采用微信小程序進行繼續醫學教育學習管理模式,其報名時只是通過科室微信工作群或者朋友圈群發邀請函,每一個想要參加培訓的人員,通過邀請函就可以將個人信息和報名資料填寫完成,不需要在特定時間完成,面對學員面更加廣泛,還有一些人員通過掃描學習海報二維碼的形式也可以參加培訓,信息可以更加準確、及時的傳遞,溝通交流也更加順暢[11-12]。相比傳統管理模式,不需要大規模的人力,組織培訓前的簽到和領取資料,即便是調整培訓地點也可以快速的完成,不受到時間和空間的限制。通過電子邀請函的填寫,更加準確地確定參加的人數,提高了培訓的效率,管理利用度更加自由,效率更高[13-14]。
本研究中,觀察組簽到時間、完成培訓資料需要時間均短于對照組,出勤率高于對照組差異有統計學意義(P<0.05),提示微信小程序避免了排隊簽到時間過于集中的缺點,且手寫名字花費更多的時間,一些學員簽到太多,過于擁擠,有些人員甚至放棄簽到,影響了出勤率。同時培訓會場管理混亂,很容易出現數據統計不準確和代簽的現象[15-16]。微信小程序簽到,則只是通過掃描二維碼即可完成,學員簽到時間明顯縮短,同時獲得培訓資料的時間也大大縮短,提高了培訓管理的效率[17-18]。本研究還發現,觀察組理論知識考核評分、實踐技能考核評分均高于對照組差異有統計學意義(P<0.05),提示微信小程序可以隨時訪問,無需安裝,在培訓過程中,減少浪費,提高了培訓效率,學員可以在任意時間學習培訓內容,促使教育培訓,擺脫了時間和空間上的限制,將學員真正的解放出來,不是一味地為了學習而學習。信息化的管理促使理論和實踐技能的數據獲得更加及時和準確,提高了學員的主觀能動性,使得培訓內容更加豐富和多樣,隨時通過微信小程序答疑解惑,可以幫助學員掌握理論知識更加扎實[19-21]。通過及時地更新知識,促使實踐技能操作具有時限性,更好地提高了學員的理論和實踐技能的水平。另外通過培訓后的反饋性評價,觀察組學員的滿意度高于對照組差異有統計學意義(P<0.05),提示微信小程序應用后,提高了學員的學習熱情,對于繼續醫學教育管理工作效率得到了更高的肯定。
綜上所述,微信小程序在舉辦繼續醫學教育學習管理中應用,可以提高培訓效率和出勤率,利于知識的掌握,值得推廣應用。