寧夏首起牛結節性皮膚病疫情流行病學調查

馬 龍，李知新，李 莉，王玉梅，尹 才，楊佳冰，周海寧，王曉亮

（寧夏回族自治區動物疾病預防控制中心，寧夏銀川 750001）

牛結節性皮膚病（lumpy skin disease，LSD）又稱牛結節疹、牛結節性皮炎或牛疙瘩皮膚病，是由痘病毒科（Poxviridae）山羊痘病毒屬（Capripoxvirus）的牛結節性皮膚病病毒（lumpy skin disease virus，LSDV）引起牛的一種重要傳染病[1]。該病臨床表現為患牛發熱，皮膚、黏膜、器官表面廣泛性結節，以淋巴結腫大，皮膚水腫形成丘疹或潰瘍為主要特征[2]。該病常通過與病牛直接接觸或與被病牛污染的環境以及污染物、媒介生物等間接接觸傳播。我國于2019 年8 月首次在新疆維吾爾自治區伊犁州確診發生該病[3]。

2020 年10 月13—16 日，寧夏回族自治區3家公司從連云港海關隔離場調入1 037 頭純種荷斯坦育成奶牛；10 月31 日，寧夏回族自治區接到中國動物衛生與流行病學中心通報，稱內蒙古自治區錫林郭勒盟調入的奶牛10 月28 日確診發生LSD疫情，而寧夏回族自治區這3 家公司調入的牛與該批牛系同一批次。因疫情涉及寧夏回族自治區鹽池縣、利通區、平羅縣，潛在影響巨大，寧夏回族自治區黨委、政府高度重視，農業農村廳畜牧獸醫局立即組織成立3 個督導組分別趕往各疫點，對此起疫情進行了流行病學調查，追查此次LSD 疫情的來源，評估擴散傳播風險。

1 材料與方法

1.1 現場調查

現場觀察發病牛臨床表現、牛群整體狀況、圈舍環境、疫點周圍受威脅養殖場情況，了解疫點養殖場的飼養管理、衛生管理等情況，并采集相關樣品送實驗室檢測；綜合所獲得的相關信息，初步分析疫情暴發原因。

1.2 溯源

調查最近1 個月內疫點養殖場牛只及其產品的調入和生物安全狀況，并結合采樣檢測結果，綜合分析疫情來源。

1.3 追蹤

調查最近1 個月內疫點養殖場牛只及其相關產品的調出和無害化處理情況，并結合采樣檢測結果，綜合分析疫情擴散風險。

1.4 實驗室檢測

1.4.1 樣品采集 采集3 個疫點共1 544 份牛口鼻拭子和3 份破潰結痂組織樣品，在疫點周圍受威脅養殖場共采集457 份牛口鼻拭子和抗凝全血樣品（表1）。

表1 樣品名稱、來源、數量

1.4.2 檢測試劑 LSDV 熒光PCR 檢測試劑盒（批號040392008），購自青島立見生物科技有限公司；磁珠法病毒核酸提取試劑盒（批號20082510T014），購自西安天隆科技有限公司。

1.4.3 檢測方法 嚴格按照農業農村部《牛結節性皮膚病防治技術規范》進行樣品處理和LSDV核酸檢測，嚴格按照試劑盒說明書提取病毒核酸。

2 結果

2.1 發病情況

2.1.1 A 公司 全場存欄奶牛4 650 頭。10 月16日，新引入奶牛420 頭。該疫點相關人員稱，其在隔離場選牛時已觀察到個別牛體表有凸起結節，但未引起足夠重視，隨后陸續有較多牛只表現臨床癥狀，其中1 頭牛因外傷嚴重死亡。10 月31 日，疫點養殖場按照山羊5 倍劑量對場內所有牛只免疫山羊痘活疫苗。截至調查時，約20%引進奶牛出現皮膚丘疹結節。

2.1.2 B 公司 全場存欄奶牛1 146 頭。10 月16日，新引進牛420 頭。該疫點負責人稱，該批牛入場時，即有少數牛皮膚有疙瘩，但未進一步探究原因。10 月27 日，該養殖場對場內所有牛只按山羊5 倍劑量免疫山羊痘活疫苗。

2.1.3 C 公司 全場存欄奶牛1 427 頭。10 月13日，新引進種牛200 頭，其中運輸途中死亡3 頭，死因不明。該疫點相關技術人員稱，該批引進牛到達場區隔離圈舍后即有個別牛胸腹部皮膚出現可疑丘疹結節。10 月27 日，該養殖場對場內所有牛只按山羊5 倍劑量免疫山羊痘活疫苗。

2.2 溯源情況

2020 年8 月28 日，北京市某公司從智利引入4 857 頭純種荷斯坦育成奶牛，由連云港海關入境，按要求隔離45 d 后進行入境檢疫，經檢疫合格取得合格單證。2020 年10 月13 日、16 日，寧夏回族自治區這3 家公司共引進育成奶牛1 037 頭。除此之外，這3 家公司均未引進其他牛只，無牛奶、牛皮、牛肉制品等調入情況。

2.3 追蹤情況

3 家公司均將引進的牛在場區隔離圈舍養殖，無牛只及相關產品調出情況，僅疫點養殖場相關樣品檢測出LSDV 核酸陽性。疫點養殖場已被全面封鎖，所有LSDV 核酸檢測陽性牛只全部被撲殺，并同牛糞等污染物一同進行了無害化處理；圈舍已進行了嚴格消毒，對周邊吸血昆蟲、蚊蠅采取了滅殺措施；對隔離病原學陰性牛以及周邊受威脅區養殖場牛只，一同按山羊的5 倍劑量緊急免疫山羊痘活疫苗。

通過以上情況綜合判斷，該起疫情的擴散傳播風險較低。

2.4 實驗室檢測

檢測的1 547 份各類樣品中，來自疫點養殖場的3 份破潰結痂和704 份引進牛的口鼻拭子為LSDV 核酸陽性（表2）。

表2 樣品來源、名稱、檢測數量、檢測結果單位：份

3 分析與討論

LSD 具有潛在的快速傳播特性，能感染所有的牛類，可導致泌乳牛乳房炎、泌乳量下降、孕牛流產、公牛病后不育、肉牛生產性能下降、皮張無法利用等，造成重大經濟損失，是一種重要的經濟性傳染病[4]。世界動物衛生組織（OIE）現將其列為須通報動物疫病。根據本病的傳播性、致病性、危害性等特點，農業農村部暫時將其按二類動物疫病管理[5]。

2019 年8 月12 日，中國動物衛生與流行病學中心首次確診新疆伊犁哈薩克自治州發生LSD 疫情[3]。張敏敏等[6]分離到該起疫情的流行毒株，通過比對發現，其與俄羅斯分離株高度同源，說明引發我國首次LSD 疫情的病源最大可能是從俄羅斯及中亞等鄰國傳入的。國際范圍內，LSD 疫情呈現逐年蔓延的趨勢，特別是俄羅斯以及中亞等國家的疫情和流行將持續對我國造成巨大威脅[4]。2020年以來，福建長汀、江西贛州、廣東潮州、安徽黃山、浙江金華等地相繼報告發生LSD 疫情[7]，國內疫情形勢復雜嚴峻，嚴重威脅我國養牛產業發展。

本次疫情是寧夏回族自治區首次確診發生的輸入性LSD 疫情。相關部門行動堅決，措施果斷，嚴格按照農業農村部《牛結節性皮膚病防治技術規范》的各項要求，立即全面封鎖疫點養殖場，禁止疫點、疫區所有牛只和有關物品的移動，撲殺所有發病牛及LSDV 核酸檢測陽性牛只，對撲殺和病死牛連同牛糞等污染物一同無害化處理，加強流行病學監測、調查，對疫點、疫區牛養殖場環境進行徹底清洗、消毒，殺滅蚊蠅等昆蟲媒介，按山羊的5 倍劑量對全區所有牛緊急免疫山羊痘活疫苗。通過以上措施本次疫情得到有效撲滅。

建議進一步加大動物防疫法宣傳力度，普及LSD 防控知識，強化牛只及其產品的調運監管，加強疫情排查監測，嚴格按照“早發現、早報告、早確診、早處置”的原則，切實做好LSD 防控工作。

4 結論

調查認為，本次疫情極可能由調入種牛引起，因采取的后續防控處理措施有效，疫情擴散風險較低，但仍需加強牛只及其產品的調運監管，加強疫情監測排查，防止疫情再次發生。