家里有肺結(jié)核病人怎樣避免傳染

黃道群

【中圖分類號(hào)】R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

今年65歲的張大爺，患有肺結(jié)核多年，眾所周知，肺結(jié)核并沒(méi)有辦法徹底治愈，病情總是反復(fù)發(fā)作，像張大爺這樣的肺結(jié)核群體需要常年忍受病痛的折磨。雖然醫(yī)療水平在近年來(lái)有一定的提升，國(guó)家方面對(duì)于肺結(jié)核的重視度越來(lái)越高，肺結(jié)核得到了較好的控制，但是依然有很多患者和家屬對(duì)這一病癥缺乏了解，一旦家里有人患上肺結(jié)核，親人、朋友、同事等就開(kāi)始出現(xiàn)恐懼、驚慌的心理。實(shí)際上，如果可以讓民眾充分知曉肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)給予病人足程、足量、規(guī)律性的用藥治療，那么對(duì)肺結(jié)核的發(fā)病、治療效果非常重要，甚至可以在很大程度上改變肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀。

結(jié)核桿菌是導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)病的主要致病菌，一旦這類細(xì)菌對(duì)人體造成侵犯，那么機(jī)體就會(huì)呈現(xiàn)出慢性損害的情況。通常情況下，年齡、性別等并不會(huì)影響到肺結(jié)核的發(fā)病，大多數(shù)系統(tǒng)、器官均有被結(jié)核菌感染的可能。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由呼吸道感染引起的肺結(jié)核占比高達(dá)90。肺結(jié)核作為嚴(yán)重影響身心健康、生活質(zhì)量的病癥，早在上個(gè)世紀(jì)初的時(shí)候，它就已經(jīng)出現(xiàn)了全球性發(fā)病，且死亡者數(shù)以百萬(wàn)計(jì)。而如今看來(lái)，結(jié)核病在發(fā)病率上復(fù)發(fā)跡象非常明顯，需要重視起來(lái)，同時(shí)要對(duì)這一病癥有充分、清晰的認(rèn)知。

1結(jié)核病是什么？

所謂的肺結(jié)核，實(shí)際上就是肺部遭受到結(jié)核分枝桿菌侵襲以后引起的慢性呼吸道傳染性疾病。盡管結(jié)核桿菌在很多臟器中都會(huì)導(dǎo)致感染的情況，可是最為主要的一種表現(xiàn)形式就是肺結(jié)核。當(dāng)分枝桿菌對(duì)人體形成感染以后，盡管受感染者不會(huì)馬上出現(xiàn)發(fā)病的征兆，但免疫力會(huì)非常明顯的降低，或者在細(xì)胞介導(dǎo)反應(yīng)明顯增強(qiáng)的情況下，增加發(fā)病率。如果可以及時(shí)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診治，整體上仍然可以獲得理想的效果。

結(jié)核桿菌作為存在致病效力的一種耐酸菌，具體分成牛、鳥(niǎo)、人等類型，人型菌是人體致病的細(xì)菌，但對(duì)牛也會(huì)造成感染。結(jié)合均出現(xiàn)耐藥性問(wèn)題，來(lái)源主要分成兩種：第一種，快速適應(yīng)抗結(jié)核藥;第二種，先天發(fā)展。一旦出現(xiàn)耐藥性，那么治療工作的難度就會(huì)相應(yīng)的增加，最后的治療效果也會(huì)受到影響。

2結(jié)核桿菌怎樣進(jìn)行傳染？

若肺結(jié)核感染者進(jìn)行痰涂片檢查以后有抗酸桿菌陽(yáng)性的結(jié)果呈現(xiàn)出來(lái)，那么這時(shí)候的傳染性就會(huì)非常強(qiáng)，可將其稱呼為一種傳染源。肺結(jié)核病人具有傳染性以后，其體內(nèi)會(huì)有非常多的結(jié)核桿菌存在，即使患者只是高升的說(shuō)話，或者打噴嚏、咳嗽，都會(huì)使空氣中有結(jié)核桿菌出現(xiàn)，對(duì)空氣環(huán)境造成污染以后，其他人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)病的危險(xiǎn)。

健康人群將附帶著結(jié)核桿菌飛沫吸入后，結(jié)核桿菌就有可能使他們感染，肺部就會(huì)有病灶出現(xiàn)，或在體內(nèi)長(zhǎng)期性的潛伏，形成潛伏結(jié)核病。總結(jié)而言，肺結(jié)核傳播要素如下：第一，病人病情，實(shí)際上指的是結(jié)核桿菌數(shù)量;第二，咳嗽頻率快慢，如果頻繁性的咳嗽，那么傳播結(jié)核桿菌的速度也會(huì)相應(yīng)的加快;第三，居住環(huán)境通風(fēng)良好與否，如果通風(fēng)不佳，那么結(jié)核桿菌會(huì)長(zhǎng)時(shí)間停留在空氣中;第四，是否密切接觸了患有結(jié)核病的人;第五，是否具有極強(qiáng)的自身免疫力、抵抗力。

消化道感染作為傳播肺結(jié)核的一種途徑。不止是人會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核，牛同樣也會(huì)有結(jié)核病感染的可能。人喝了患有結(jié)核病母牛的奶水后，存在于牛奶中的結(jié)核桿菌會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病感染。所以必須飲用煮開(kāi)后的牛奶。

3家庭中如何防止出現(xiàn)肺結(jié)核傳染？

若家里有肺結(jié)核病人，需要考慮的是如何讓病人養(yǎng)病的同時(shí)防止病情傳染給其他家庭成員。應(yīng)該為肺結(jié)核病人提供單獨(dú)的居住場(chǎng)所，且這一場(chǎng)所禁止隨意性的有其他人進(jìn)出。適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)換氣。病人使用吸痰器時(shí)必須保證上面有蓋子可以密封，以免結(jié)核桿菌在空氣中散播導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間有結(jié)核桿菌漂浮于室內(nèi)空氣，降低其傳播幾率。

因?yàn)榉谓Y(jié)核并沒(méi)有過(guò)于顯著的傳染性，只是被臨床納入到傳染性疾病的范疇，家庭成員和病人保持一定的距離，就可以對(duì)肺結(jié)核傳染進(jìn)行控制。比如夫妻一方確診了肺結(jié)核，首先要控制在發(fā)病期同房，原因是身體接觸也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核桿菌傳播。病人咳嗽時(shí)禁止其他成員在附近，尤其是皮膚有破裂情況出現(xiàn)時(shí)，禁止密切接觸病人。必須要接觸，也需要嚴(yán)格佩戴好口罩，以免結(jié)核桿菌通過(guò)呼吸道造成散播的情況。

肺結(jié)核病人在日常生活當(dāng)中使用的所有物品，必須單獨(dú)擺放、單獨(dú)收納，洗澡用的浴巾、浴袍、浴池，徹底性的進(jìn)行消毒水消毒很有必要。絕不允許其他人使用肺結(jié)核病人用過(guò)的任何物品，防止出現(xiàn)結(jié)核桿菌感染的可能性。此外，為將散播于空氣中的結(jié)核桿菌消除，需要嚴(yán)格消毒家中的每個(gè)角落，病人接觸到的物品也要消毒。

4肺結(jié)核的家庭治療注意事項(xiàng)有哪些？

第一，通過(guò)痰涂片檢查的方式對(duì)肺結(jié)核病人有無(wú)傳染性進(jìn)行判斷。如果病人有居家治療的訴求，那么也必須是痰涂片發(fā)熱檢查結(jié)果連續(xù)三次呈現(xiàn)陰性才可以。倘若病人盜汗、發(fā)熱、血沉增快的情況依然沒(méi)有改善，則查痰工作還要繼續(xù)。

第二，如果痰液中沒(méi)有檢查出結(jié)核桿菌，但病人卻又非常明顯的臨床癥狀，且肺部病灶面積并沒(méi)有縮小多少，無(wú)法清晰的觀察到邊緣，這類病人還是要求其單獨(dú)居住，室內(nèi)通過(guò)陽(yáng)光照射、紫外線照射的方式進(jìn)行消毒，病人用過(guò)的物品要使用84消毒液浸泡。

第三，服藥治療的時(shí)候，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，保證準(zhǔn)確的時(shí)間用藥，給藥劑量上要充足，合理性的進(jìn)行配置，不許隨意對(duì)治療方案進(jìn)行更換。

第四，每天進(jìn)行晨練很有必要。起床以后可以到室外，通過(guò)呼吸新鮮空氣或者慢跑、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)等促使病情快速康復(fù)。此外，選擇深呼吸的方式可對(duì)肺部環(huán)境進(jìn)行改善，促使呼吸能力得到提升。

第五，日常飲食上，需要充分的攝入營(yíng)養(yǎng)。肺結(jié)核本身就是損耗性病癥，對(duì)飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整的時(shí)候，蛋白質(zhì)、脂肪豐富且熱量高的食物應(yīng)該增加攝入量。比如黃鱔、甲魚(yú)等，可以滿足肺結(jié)核病人的營(yíng)養(yǎng)需求。新鮮果蔬、豆制品的攝入量也要增加，調(diào)整食物的色香味，將病人食欲激發(fā)出來(lái)，更好的吸收營(yíng)養(yǎng)。

第六，禁止吸煙酗酒的行為，并且不可以吃刺激性比較強(qiáng)的食物。通過(guò)將咳嗽頻率減少的方式對(duì)結(jié)核桿菌在空氣中的傳播進(jìn)行控制。吸煙很容易導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)病，并且會(huì)對(duì)診斷肺結(jié)核產(chǎn)生影響，所以戒煙非常重要。

第七，生活方式必須保證有規(guī)律性、科學(xué)性，禁止疲勞過(guò)度。可以適當(dāng)選擇自己興趣濃厚的活動(dòng)積極參與。培養(yǎng)排便習(xí)慣，以容易消化和吸收的食物位置，防止出現(xiàn)消化道感染的問(wèn)題。

第八，定期到醫(yī)院復(fù)查，通過(guò)胸片、痰培養(yǎng)檢查等對(duì)病情好轉(zhuǎn)與否進(jìn)行判斷，同時(shí)對(duì)用藥效果、安全性進(jìn)行判斷。