心理護理對心肌梗死急救患者負性情緒和希望水平的影響

蔣瑩瑩 劉雙雙 王靜 陳夢杰 王雪涵

摘要：目的：分析研究在心肌梗死急救患者的護理中強化心理護理對他們負面情緒和希望水平產(chǎn)生的影響。方法：從我院2020年4月到2021年4月收治的心肌梗死急救患者中，選取54例參與到本次研究當中。在這54例患者中，隨機抽選27例給與常規(guī)護理，作為參考組，其余的27例患者則在常規(guī)護理的基礎上強化心理護理，視為研究組，然后對比兩組患者在護理前后的負面情緒和希望水平變化情況。結(jié)果：護理前，兩組患者在護理前后的負面情緒和希望水平評分相差不大，不存在統(tǒng)計學差異，p>0.05。經(jīng)過護理，兩組患者的這幾項評分均有所改善，但是明顯可見分值的差距呈現(xiàn)拉大趨勢，具體來說就是，研究組患者的焦慮和抑郁評分均小于參考組的患者，但是希望水平評分大于參考組的患者，同一維度下，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異，p<0.05。結(jié)論：在心肌梗死急救患者的臨床護理中，除了必要的基礎護理措施之外，還應該強化心理護理，改善他們的負面情緒，提高他們的希望水平，推進他們以積極的心態(tài)配合醫(yī)護人員的治療和護理，從而提高臨床效果。

關鍵詞：心肌梗死;急救;臨床護理;心理護理;效果分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

引言：

作為一種心血管疾病，心肌梗死的誘因為冠狀動脈的缺血，隨著近年來老齡化以及人們生活習慣的改變，其發(fā)病率逐年上升。一旦出現(xiàn)心肌梗死，就會并發(fā)包括心力衰竭在內(nèi)的嚴重癥狀，致死率極高。因為生命收到威脅，所以患者會產(chǎn)生巨大的心理壓力，表現(xiàn)為焦慮、抑郁等這些外在負面情緒，消極面對治療，對醫(yī)護人員的依從性較低，因此不利于最終治療效果的實現(xiàn)。基于此，本文從我院2020年4月到2021年4月收治的心肌梗死急救患者中，選取54例參與到本次研究當中，分析研究在心肌梗死急救患者的護理中強化心理護理對他們負面情緒和希望水平產(chǎn)生的影響。

1資料和方法

1.1一般資料

從我院2020年4月到2021年4月收治的心肌梗死急救患者中，選取54例參與到本次研究當中。在這54例患者中，隨機抽選27例作為參考組，其余的27例患者則視為研究組。收集、整理和統(tǒng)計這些患者的相關臨床資料發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡以及文化程度方面的一般資料不存在統(tǒng)計學差異，p>0.05，下一步的研究可行且具有參考價值。

1.2方法

參考組給予常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理基礎上強化心理護理，具體包括：第一，仔細研讀患者的臨床資料，掌握患者的病情、家庭環(huán)境、性格等，制定個性化的護理方案;第二，注意護理服務的態(tài)度和行為，保持微笑，熱情有禮貌，對患者積極家屬的問題給與及時解答，盡量選擇適合患者文化程度能夠接受的表達方式;第三，對患者進行健康教育，就發(fā)病的原因、治療方式以及預后等方面，讓患者有充足的了解，從而提高自我控制能力，養(yǎng)成良好的生活習慣;第四，對醫(yī)院的實力、主治醫(yī)師、成功的案例等向患者進行介紹，提高他們對于治療的自信心，用積極的心態(tài)配合醫(yī)護人員的工作。

1.3觀察指標

（1）在護理前后，對兩組患者進行焦慮和抑郁情緒的評分。焦慮評分選用HAMA量表，抑郁評分選用HAMD量表，分值越高表明焦慮和抑郁情緒越高。

（2）在護理前后，對兩組患者的希望水平進行評分，選用Herth指數(shù)作為評分依據(jù)，分值越高表明希望水平越高。

2結(jié)果

2.1 護理前后兩組患者的負面情緒評分對比

護理前后，兩組患者在焦慮以及抑郁這兩方面的負面情緒評分變化具體如下表1所示。

2.2 護理前后兩組患者的希望水平評分對比

研究組患者在積極行動、與他人保持親密關系、對目前及未來的態(tài)度這幾個維度方面的評分以及總評分方面均高于參考組的患者，p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

心肌梗死發(fā)病急、發(fā)病快、致死率高，患者經(jīng)過急救的生死關頭，因此負面情緒較高，臨床上除了遵照規(guī)章制度和醫(yī)囑進行常規(guī)系統(tǒng)性護理之外，還應該重視對患者的心理護理，消滅患者的負面情緒，提升他們的希望水平，從而提高依從性，為實現(xiàn)最佳的治療效果打好基礎。

參考文獻：

[1]陳燕嬌， 蔡燕芳， 林碧輝. 院前急救心理護理在急性心肌梗死患者中的應用及對其負性情緒影響體會[J]. 心血管病防治知識：學術版， 2019（8）：3.

[2]索亞莉. 聚焦心理護理模式對急性心肌梗死患者負性情緒及健康行為的影響分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2021， 11（5）：2.