社區(qū)護理服務(wù)在社區(qū)老年慢性病管理中的效果觀察

謝辰夕

摘要：目的? 探析社區(qū)護理服務(wù)對社區(qū)老年人慢性病管理的效果。方法? 選取2020年8月～2021年8月接受本服務(wù)中心觀察的老年慢性病患者122例，以隨機方式劃分為常規(guī)組與觀察組，每組各61例慢性病患者，分別給予常規(guī)護理和慢性病社區(qū)護理。結(jié)果? 根據(jù)自我管理能力量表（SMAS-30）的指標監(jiān)測、服藥及自我管理能力評分，觀察組得分顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 在社區(qū)老年慢性病管理中適用社區(qū)護理服務(wù)，有助于提升患者自我管理能力，展現(xiàn)出正向的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護理服務(wù);老年慢性病;管理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

引言

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，中國慢性病患者基數(shù)仍在不斷擴大，同時因慢性病死亡的比例也在持續(xù)增加。如何解決好當前老年慢性病患者的護理問題，已然成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)當前的重點任務(wù)。社區(qū)護理服務(wù)作為一種較為新穎的護理服務(wù)模式，有助于豐富老年慢性病患者的認知，降低社區(qū)服務(wù)管理難度[1]。據(jù)此，本文選取122例老年慢性病患者進行觀察，旨在探討社區(qū)護理服務(wù)的機制，了解社區(qū)護理服務(wù)在社區(qū)老年慢性病管理中的具體效果，現(xiàn)報道如下。

1 資源與方法

1.1 一般資料

研究選取2020年8月～2021年8月接受本服務(wù)中心觀察的老年慢性病患者122例，以隨機方式劃分為常規(guī)組與觀察組，每組各61例慢性病患者。納入標準：患者年齡≥60歲，無嚴重系統(tǒng)性疾病或?qū)嵸|(zhì)性損害，符合相關(guān)慢性病的診斷標準，且患者無精神類疾病。其中，常規(guī)組患者中，男女比例為40：21，年齡范圍60—82歲，均值（68.2±6.4）歲，其中高血壓26例，糖尿病17例，冠心病9例，其他慢性病9例;觀察組患者中，男女比例為34：27，年齡范圍61—84歲，均值（69.8±6.9）歲，其中高血壓31例，糖尿病14例，冠心病11例，其他慢性病5例。根據(jù)兩組患者一般臨床資料比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者分別采取常規(guī)護理和社區(qū)護理干預(yù)。其中，觀察組患者在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施社區(qū)慢性病護理干預(yù)，具體措施包括如下內(nèi)容：（1）建立健康檔案。根據(jù)社區(qū)護理服務(wù)的要求，對老年慢性病患者的一般資料進行統(tǒng)計建檔，包括身高、體重、飲食習慣、生活方式、病史等信息。（2）綜合護理評估。從所獲取的信息中對患者實施健康狀況分析，以及評估相關(guān)疾病的并發(fā)癥風險，通過綜合性的評估手段針對性地制定護理服務(wù)方案[2]。（3）健全干預(yù)小組。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，建立健康指導(dǎo)小組對患者實施健康教育宣傳，定期發(fā)放健康知識手冊和開展健康講座，增加社區(qū)護理服務(wù)的覆蓋面，幫助患者建立正確的認知。（4）豐富宣教活動。組織社區(qū)老年慢性病患者開展健康知識問答、經(jīng)驗交流、專家答疑等活動，及時解決在護理干預(yù)中的困惑。（5）抓好實時檢測。對照老年慢性病患者的實際情況，落實好定期的指標檢測和護理控制。（6）加強護理縱深。針對患者的慢性病特點和實際，為患者制定個性化的護理干預(yù)方案，同時要引導(dǎo)患者遵醫(yī)用藥，并與患者及家庭保持密切溝通，充分發(fā)揮社區(qū)護理的渠道優(yōu)勢。

1.3 觀察指標

以自我管理能力量表（SMAS-30）為基礎(chǔ)，對社區(qū)老年慢性病患者實施監(jiān)測、統(tǒng)計和評分，包括指標監(jiān)測、服藥及自我管理等內(nèi)容，滿分為30分，分數(shù)越高表示護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采取SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施分析，計量資料以均數(shù)（±）平方差表示，行t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩種不同護理監(jiān)測顯示，在指標監(jiān)測、服藥及自我管理等內(nèi)容評分中，觀察組得分顯著高于常規(guī)組，顯示出社區(qū)護理服務(wù)具有顯著效果，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

3 討論

目前，借助家庭醫(yī)生服務(wù)模式，社區(qū)護理服務(wù)逐步得到普及，尤其在老年慢性病管理中發(fā)揮著重要作用。該模式旨在通過預(yù)先干預(yù)和全面護理，契合社區(qū)老年慢性病的管理特點，彰顯全周期的社區(qū)護理優(yōu)勢。根據(jù)相關(guān)研究顯示，針對于社區(qū)老年慢性病管理的服務(wù)介入，能夠有效控制患者的常規(guī)指標，提升患者的用藥依從性及自我管理能力[3]。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，相較于常規(guī)護理干預(yù)而言，采用社區(qū)護理服務(wù)的患者，其指標監(jiān)測、服藥及自我管理均獲得顯著改善，在SMAS-30評分中顯示出較大優(yōu)勢，能夠滿足社區(qū)老年慢性病患者的護理需求，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在老年慢性病患者中采用社區(qū)護理服務(wù)模式，可以明顯提升患者的自我管理能力，且可以改善其身體常規(guī)指標，增強用藥的依從性，發(fā)揮出顯著的護理管理效益，具有正向的應(yīng)用和推廣價值。社區(qū)護理服務(wù)在社區(qū)居民健康中的發(fā)展具有巨大潛力[4]。

參考文獻：

[1]鞏夢瑩.社區(qū)護理服務(wù)對社區(qū)老年人慢性病管理的效果分析[J].科學(xué)咨詢，2021（6）：21-22.

[2]李芳.社區(qū)護理服務(wù)對社區(qū)老年人慢性病管理的意義分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（12）：203，210.

[3]彭凌，潘莉.面向老年人的社區(qū)慢性病管理服務(wù)設(shè)計研究[J].包裝工程，2021，42（8）：102-108.

[4]林叢，吳廣霞.社區(qū)護理服務(wù)在促進社區(qū)居民健康中的作用[J].科技資訊，2020，0（21）：205-507.