中醫綜合護理對緩解產后宮縮痛的影響

吳婧

摘要：目的：分析產后宮縮痛應用中醫綜合護理對疼痛起到的緩解作用。方法：抽取2020年1月至2021年12月收治的產后宮縮痛患者共100例作為研究對象，以隨機數字表法為分組原則將其分為對照組（n=50，實施常規護理干預）和觀察組（n=50，實施中醫綜合護理），比較兩組患者護理滿意度、產后各時間點宮縮痛程度。結果：觀察組護理滿意高于對照組，其中觀察組護理滿意度為98.00%，具備統計學意義（P<0.05）。產后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組，具備統計學意義（P<0.05）。結論：產后宮縮痛患者行中醫綜合護理可緩解產婦疼痛程度，患者十分滿意，建議臨床推廣應用。

關鍵詞：產后宮縮痛;中醫綜合護理;疼痛;滿意度

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

產后因宮縮誘發的下腹部疼痛稱之為產后宮縮痛，給患者造成了較大的痛苦，不利于產后恢復。因產后宮縮痛應用鎮痛藥物，療效不顯著，且易誘發各類不良反應，所以積極強化護理干預則成為了產后消除疼痛的關鍵措施[1]?；诖?，本研究于2020年1月至2021年12月期間選取產后宮縮痛患者共100例作為研究對象，探究了中醫綜合護理的作用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2020年1月至2021年12月收治的產后宮縮痛患者共100例作為研究對象，以隨機數字表法為分組原則將其分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組50例，年齡21～36歲，平均（26.53±5.26）歲;觀察組50例，年齡22-37歲，平均（26.13±5.25）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P>0.05），可以進行臨床試驗。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預，包括給予心理教育，指導患者合理飲食和臥床休息，產后叮囑產婦補充營養，維持個人衛生和充足睡眠。

觀察組實施中醫綜合護理，具體內容如下：（1） 中醫護理：1）隔物灸及埋針治療促進胃腸功能恢復，暖宮止痛，穴位處方：神闕? ?天樞（雙側）? 足三里（雙側） 上巨虛（雙側）。2）雷火灸：胃脘部（以中脘穴為中心）橫擺1個雙孔灸盒，溫灸20-25min。②雀啄法灸 中脘、神闕、足三里、合谷，距離皮膚2cm。趙氏雷火灸利用藥物燃燒時產生的熱力、紅外線幅射力和藥化因子通過脈絡和腧穴的循經感傳共同達到溫通經絡、調節人體機能來治療人體疾病。作用：中醫的角度：溫經散寒、活血化瘀、扶正祛邪、調和氣血、消炎鎮痛。3）耳穴壓豆在耳穴表面貼敷小顆粒藥物的一種簡易刺激方法。患者可以不時在敷貼處按壓以加強刺激。應用時，將其貼于0.5cm*0.5cm的小方塊膠布中央，然后敷貼于耳穴上，并給予適當按壓，使耳廓有發熱、脹痛感。一般貼敷3—5個穴位，可貼一側或者雙側耳穴。（2）情志護理。產后宮縮痛易導致產婦產生負面情緒，同時由于產婦身體虛弱，免疫力降低，所以要求護理人員給予呵護和開導，幫助患者樹立起戰勝疾病的信心，消除負面情緒。（3）飲食指導。飲食增加益氣補血的食物，可飲用紅糖生姜水，1天3次，結合辨證情況指導進食。（4）日常生活護理。產婦產后情緒波動較大，為其提供一個舒適、安靜的生活環境，從而讓產婦平復心情，同時調整房間中的溫度和濕度，定期通風換氣，維持產婦心情處于愉悅狀態。叮囑患者按照日常作息時間進行休息，保證充足睡眠，為患者解決日常需求。

（5）心理護理。積極熱情的患者產婦展開溝通交流，針對出現的額負面情緒的產婦，密切觀察其情緒波動情況，及時疏導負面情緒。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理滿意度、產后各時間點（產后1天、2天、3天）宮縮痛程度。

應用醫院自制調查問卷評價患者滿意度，可分為不滿意、滿意以及非常滿意，護理滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。

1.4 統計學方法

SPSS 23.0軟件統計分析各項數據，計量資料和計數資料分別采用（x±s）、[n（%）]予以表示，檢驗工作分別采用t和x2完成，當P<0.05時，提示統計學具備顯著差異。

2 結果

2.1護理滿意比較

觀察組護理滿意高于對照組，其中觀察組護理滿意度為98.00%，具備統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2產后各時間點疼痛程度比較

產后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組，具備統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮縮誘發產婦下腹部出現劇烈陣發性疼痛稱之為產后宮縮痛，普遍病情較長且產婦疼痛程度劇烈，由于子宮只有在強化收縮的情況下才能恢復正常，所以需積極實施有效的護理措施以促進其恢復。中醫學認為，血虛患者血液虧虛，臟腑、經絡、形體失養，面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡。而血瘀患者的血流不通暢，運行過程受阻，存在瘀血。產婦產后情緒煩躁，無處發泄且肝火旺盛，瘀血內停繼而導致腹痛[3]。此外，分娩期間所注射的縮宮素和哺乳期間催產素分泌增加均可能加大產后宮縮痛感。

此次研究結果提示，觀察組護理滿意高于對照組，其中觀察組護理滿意度為98.00%;產后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組。分析原因：中醫綜合護理具體包含了穴位按摩、艾灸子宮穴、情志護理以及飲食指導等內容，具備不良作用小，可緩解疼痛等作用。其中情志護理通過多與患者溝通和交流，有效維持患者處于良好情緒狀態，有效緩解了產后身心疲勞，利于降肝火和活血化瘀。與此同時，產婦分娩后身體較為虛弱，免疫力降低，生活起居需要掌握，為產婦提供舒適的環境，指導展開適度的運動，做到勞逸結合，可增強患者抵抗力[4]。

綜上所述，產后宮縮痛患者行中醫綜合護理可緩解產婦疼痛程度，患者十分滿意，建議臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]黃靜，蘇斌，鐘美蓉.中醫辨證護理對經產婦產后宮縮疼痛的影響[J].光明中醫，2020，35（10）：1585-1587.

[2]李麗芬.中藥封包聯合產后護理對緩解初產婦產后宮縮痛的療效分析[J].中外醫療，2020，39（09）：174-176.

[3]汪紅梅.中醫綜合護理在緩解產后宮縮痛中的應用[J].光明中醫，2019，34（08）：1280-1281.