彩色多普勒超聲對于小兒畸胎瘤的臨床診斷價值

王慧梅 陸雙泉

摘要：目的：本次研究主要分析小兒畸胎瘤在臨床中運用彩色多普勒超聲診斷的效果。方法：研究選擇在2021年1月-2021年12月期間開展，研究對象是我院接收的46例小兒畸胎瘤患兒，研究對患兒開展彩色多普勒超聲、CT檢查，觀察兩種檢查方式的診斷準確率。結果：彩色多普勒超聲的診斷準確率高于CT檢查，p<0.05。結論：小兒畸胎瘤運用臨床彩色多普勒超聲檢查，可以得到較高的準確率。

關鍵詞：小兒畸胎瘤;彩色多普勒超聲;CT檢查

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

兒童畸胎瘤是一種相對較為常見的腫瘤，大多為良性。目前病因不明，可能與遺傳、孕期理化刺激、內分泌等多種因素導致生殖細胞分化異常有關。畸胎瘤有分良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤，確診后建議盡早手術切除治療，惡性畸胎瘤還需要化療輔助治療。臨床需對小兒畸胎瘤進行有效的診斷，明確患兒畸胎瘤類型，才可及時開展對應治療。本次研究對患兒實施彩色多普勒超聲、CT診斷，下方為研究詳細內容。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選擇在2021年1月-2021年12月期間開展，研究對象是我院接收的46例小兒畸胎瘤患兒，患兒年齡分布在4個月-14歲范圍內，年齡平均范圍是（2.45±0.25）歲。

1.2方法

患兒均開展彩色多普勒超聲和CT檢查。彩色多普勒超聲診斷方式為：研究通過東芝超聲診斷儀來開展檢查，低頻凸振和高頻線振結合，探頭頻率設置在3.5-12MHZ范圍內，患兒檢查時選擇仰臥位，讓患兒腹部得到充分暴露，多切面的來對病變部位進行掃查。

CT檢查的方式為：研究運用GE螺旋CT來開展掃描，采取螺旋式的連續掃描，層間距與層厚設置范圍是2-3mm，螺距設置為1.5，選擇優維顯來作為CT增強掃描對比劑，根據1-2ml/kg來開展靜脈注射。

1.3觀察指標

患兒均經病理檢查為小兒畸胎瘤。觀察患兒采用彩色多普勒超聲和CT診斷的準確率。

1.4統計學方法

研究所得數據均運用SPSS 25.0軟件來分析數據，計數數據均以百分比的形式來呈現，卡方值作為檢驗值，如果p<0.05，則可以說明研究數據存在統計學意義。

2.結果

彩色多普勒超聲診斷畸胎瘤的準確率為89.13%（41/46），CT診斷畸胎瘤的準確率為76.09%（35/46），x2=12.825，p=0.001<0.05。

3.討論

畸胎瘤可出現在各個器官，常見的是顱內畸胎瘤、卵巢畸胎瘤、胃部畸胎瘤、睪丸畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤、縱隔畸胎瘤等[1]。小兒畸胎瘤早期無明顯臨床癥狀，大部分在體檢時發現。畸胎瘤一旦確診，必須爭取早期手術切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致腫瘤惡變，同時可預防腫瘤感染、破裂、出血及并發癥的發生。

臨床可對小兒畸胎瘤患兒開展彩色多普勒超聲、CT診斷，研究結果數據表示彩色多普勒超聲的診斷準確率高于CT檢查，所以患兒可優先選擇運用彩色多普勒超聲診斷。畸胎瘤在CT診斷中可觀察到不均勻的腫塊影內密度，能夠觀察到軟組織密度影以及脂肪密度影，合并存在點狀鈣化影[2]。良性畸胎瘤在彩色多普勒超聲診斷當中可觀察到清晰邊界、完整的包膜。囊性包塊當中能夠觀察到部分脂質回聲，脂液會發生分層，未出現顯著的實質回聲。惡性畸胎瘤在彩色多普勒超聲診斷中會發現模糊邊界，缺乏完善的包膜，內部能夠觀察到不規則液性暗區，液性暗區當中又能夠觀察到部分實質回聲，或是觀察到多條分隔光帶[3]。同時也可觀察到畸胎瘤內部與周邊存在豐富的血流信號，血流信號主要呈現為環狀、條狀，主要是動脈血流頻譜[4]。彩色多普勒超聲具有比較高的臨床血流敏感性，可以得到更為明顯、清晰的圖像，高頻探頭還有助于取得更為可靠準確的檢查結果。同時彩色多普勒超聲還能夠有效明確小兒畸胎瘤形態、大小，有效明確畸胎瘤的血流表現，臨床可以根據患兒的血流信號、腫塊回聲特征和頻譜特點來進行腫瘤良惡性的鑒別。相較于其他檢查診斷方式，該影像技術具有成熟有效的優勢，并具備無創、簡便的優點。畸胎瘤患兒早期開展彩色多普勒超聲診斷，可以為患兒的治療提供有效的參考依據。

總結上述內容可知，小兒畸胎瘤患兒在臨床中開展彩色多普勒超聲診斷，可獲得較高的診斷準確率，使得患兒的病情得到明確，有利于患兒的治療。

參考文獻：

[1]蔡胡貝，王丹，姚民燁.彩色多普勒超聲在卵巢成熟性畸胎瘤中的診斷價值研究[J].中國醫學裝備，2021，18（09）：96-99.

[2]賈英英，陳煒，李婷.妊娠合并附件扭轉的彩色多普勒超聲表現及臨床特征[J].中國超聲醫學雜志，2021，37（07）：830-832.

[3]梁佳樂，劉芳，邵煥笑.彩色多普勒超聲聯合磁共振檢查在卵巢腫瘤鑒別診斷中的應用價值分析[J].中國CT和MRI雜志，2021，19（06）：134-136.

[4]唐衍華.彩色多普勒超聲產前診斷妊娠并發胎盤畸胎瘤的臨床價值[J].中國現代藥物應用，2018，12（22）：68-69.