尿液檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值研究

冷小茜

摘要：目的：關(guān)于尿液檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值研究。方法：此次研究初始時(shí)間為2020年1月，截止時(shí)間為2021年1月，抽取此段時(shí)間內(nèi)到院接受治療的糖尿病患者共60例，按照不同的檢測(cè)方式將患者均分為兩組，其中30 例開(kāi)展常規(guī)尿液檢驗(yàn)，為對(duì)照組，余下30例開(kāi)展生化檢驗(yàn)方式，為觀察組。結(jié)果：觀察組生化檢驗(yàn)結(jié)果的敏感度為95.24%、特異度為66.67%、及符合率整體86.67%高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床應(yīng)用當(dāng)中，患者的診斷符合率得到顯著提升，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿液檢驗(yàn);生化檢驗(yàn);糖尿病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式和節(jié)奏也在不斷的發(fā)生變化，飲食習(xí)慣方面也開(kāi)始發(fā)生了相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，糖尿病的發(fā)生也開(kāi)始呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢(shì)[1]。患者多表現(xiàn)為多尿、多飲、多食、及體重減輕典型的“三多一少”癥狀，當(dāng)患者的病情狀況未得到及時(shí)有效的控制后，會(huì)隨著病程的發(fā)展而引發(fā)系列并發(fā)癥現(xiàn)象，比如說(shuō)糖尿病病足等，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響[2]。鑒于此，本文就尿液檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值展開(kāi)分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

此次研究初始時(shí)間為2020年1月，截止時(shí)間為2021年1月，抽取此段時(shí)間內(nèi)到院接受治療的糖尿病患者共60例，按照不同的檢測(cè)方式將患者均分為兩組，其中30例開(kāi)展常規(guī)尿液檢驗(yàn)，為對(duì)照組，余下30例開(kāi)展生化檢驗(yàn)方式，為觀察組。觀察組患者男女21：9，年齡43到75歲，均值（52.87±2.63）歲;對(duì)照組患者男女20：10，年齡44到75歲，均值（54.96±2.83）歲。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者開(kāi)展常規(guī)尿液檢驗(yàn)，取晨尿樣本作為檢測(cè)水準(zhǔn)，叮囑患者收集好中斷尿液10ml左右，并在1h內(nèi)送往檢驗(yàn)室，通過(guò)葡萄糖氧化酶操作進(jìn)行檢驗(yàn)，本次實(shí)驗(yàn)所用儀器為UC-3500全自動(dòng)尿液分析儀（日本希美康）。

1.2.2 觀察組

觀察組患者開(kāi)展生化檢驗(yàn)方式，在采集樣本前統(tǒng)一對(duì)受檢對(duì)象開(kāi)展健康選件，檢測(cè)前一天不可飲酒或服用降血糖等藥物，檢驗(yàn)當(dāng)天造成保持空腹?fàn)顟B(tài)，取靜脈血3-5ml，并于1h內(nèi)送往檢驗(yàn)室，通過(guò)免疫英冠層析法完成操作，并將血液樣本2ml放置在硅化玻璃試管當(dāng)中開(kāi)展實(shí)驗(yàn)操作，本次實(shí)驗(yàn)所用儀器為T(mén)BA-200全自動(dòng)生化分析儀（日本東芝），配合D10糖化血紅蛋白分析儀（美國(guó)伯樂(lè)）。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)世衛(wèi)組織的《糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)則，符合“三多一少”癥狀，且血糖指標(biāo)高于11.1mmol/L之上，而空腹8h血糖在7.0mmol/L之上則判定為糖尿病。比較不同檢驗(yàn)方式下患者的檢測(cè)指標(biāo)，綜合判斷患者各臨床指標(biāo)的特異度、敏感度、及符合率，其中敏感度指標(biāo)越高則漏診現(xiàn)象越低，特異度越高則誤診率低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2. 結(jié)果

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象共60例，綜合診斷結(jié)果為陽(yáng)性70.00%（21/30）、陰性30.00%（9/30），觀察組生化檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，敏感度為95.24%（20/21）、特異度為66.67%（6/9），最終的檢測(cè)符合率為86.67%（26/30）;對(duì)照組常規(guī)尿液檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，敏感度為71.43%（15/21）、特異度為33.33%（3/9），最終的檢測(cè)符合率為60.00%（18/30）;得出結(jié)果（x2=20.411、22.231、18.187，p=0.000、0.000、0.000）。可見(jiàn)觀察組生化檢驗(yàn)結(jié)果的特異度、敏感度、及符合率整體高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

糖尿病作為臨床中常見(jiàn)的代謝性疾病，主要是由于不良飲食習(xí)慣所導(dǎo)致，還有就是遺傳因素等，導(dǎo)致血液中糖分含量高于正常狀態(tài)，分泌缺陷造成多余的糖分聚集在血液之中無(wú)法正常排出而形成糖尿病[3]。尤其是在老齡化時(shí)代到來(lái)的同時(shí)，糖尿病已經(jīng)逐漸發(fā)展為繼心血管疾病后對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重威脅的一大疾病，患者多表現(xiàn)為典型的“三多一少”癥狀，對(duì)身體健康及日常生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[4]。

常規(guī)的尿液檢測(cè)模式又稱(chēng)之為干化法葡萄糖氧化酶檢驗(yàn)，在臨床應(yīng)用階段中歷經(jīng)了長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展，雖具有一定的臨床效果，但傳統(tǒng)的尿液檢驗(yàn)當(dāng)中仍具有多種缺陷，具有較大的改善空間。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)步，生化檢驗(yàn)作為臨床中的最新檢驗(yàn)?zāi)Ｊ剑酝瞥龊缶褪艿搅烁鹘绲母叨戎匾暎呀?jīng)逐漸發(fā)展為糖尿病疾病的首選診斷選擇[5]。在本次數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，觀察組生化檢驗(yàn)結(jié)果的敏感度為95.24%、特異度為66.67%、及符合率整體86.67%高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;可見(jiàn)在生化檢驗(yàn)?zāi)Ｊ降膽?yīng)用下，患者的診斷符合率明顯有所改善，進(jìn)一步為患者提供了更為有力的診斷依據(jù)，不但準(zhǔn)確率更高，而且檢測(cè)中等候時(shí)間更短，更具推廣價(jià)值。

綜上所述，生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床應(yīng)用中，降低了誤診或漏診現(xiàn)象的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]康敏，朱清紅，程多智.常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值比較分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（A01）：542-544.

[2]董航.對(duì)比常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（35）：27-28.

[3]胡剛.常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（4）：48-50.

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[5]楊花萍.生化檢驗(yàn)聯(lián)合尿檢在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2021，5（11）：121-123.