王敏捷

摘要:目的:分析急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪的聯合治療效果。方法:選擇我院2019年8月~2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進行研究,根據其就診順序進行隨機分組,將其分為A組(25例急診眩暈癥患者,鹽酸異丙嗪)與B組(25例急診眩暈癥患者,天麻素+鹽酸異丙嗪),研究其治療效果、用藥安全。結果:用藥后,B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者,P<0.05;用藥后,B組急診眩暈癥患者不良用藥反應與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異,P>0.05。結論:急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪治療后效果十分顯著,能夠有效改善患者眩暈癥狀,并且用藥安全性高。
關鍵詞:鹽酸異丙嗪;急診眩暈癥;天麻素
【中圖分類號】R441.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01
眩暈癥屬于神經內科、急診科常見疾病,患者患病后視物眩暈,嚴重時有嘔吐、出汗等癥狀。多項研究認為,將天麻素+鹽酸異丙嗪聯合應用后可以更好地改善眩暈癥狀[1]。基于此,選擇我院2019年8月~2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進行研究,論證天麻素+鹽酸異丙嗪聯合應用作用,內容如下。
1 資料與方法
1.1研究資料
選擇我院2019年8月~2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進行研究,根據其就診順序進行隨機分組,將其分為A組(25例急診眩暈癥患者,鹽酸異丙嗪)與B組(25例急診眩暈癥患者,天麻素+鹽酸異丙嗪)。A組,年齡54~71歲,平均年齡(64.18±2.16)歲;視物眩暈癥狀出現情況,首次出現10例,多次出現15例;B組,年齡53~71歲,平均年齡(64.20±2.17)歲;視物眩暈癥狀出現情況,首次出現11例,多次出現14例。急診眩暈癥患者資料無明顯的組間差異,P>0.05,符合此次急診眩暈癥治療研究要求。
納入標準:(1)符合《眩暈急診診斷與治療指南(2021年)》相關疾病診斷標準;(2)所有急診眩暈癥患者知情同意各組用藥方案,并且能夠堅持長期用藥。
排除標準:(1)研究資料缺失;(2)合并其他重癥基礎疾病;(3)藥物過敏史;(4)中途退出研究者。
1.2研究方法
A組急診眩暈癥患者接受鹽酸異丙嗪用藥方案:(1)藥物信息:H31022033;(2)用藥方法:1日1次,25mg鹽酸異丙嗪,肌肉注射。
B組急診眩暈癥患者在A組基礎上聯合應用天麻素:(1)藥物信息:H20083789;(2)用藥方法:1日1次,250ml生理鹽水+600g天麻素,靜脈滴注。
兩組急診眩暈癥患者治療療程均為1周,用藥期間注意休息,避免過度勞累,加強個人營養。
1.3研究指標
治療效果:(1)無效治療:用藥結束后急診眩暈癥患者癥狀并無改善,甚至部分患者出現加重癥狀;(2)有效治療:用藥結束后急診眩暈癥患者疾病癥狀已經有了改善,但癥狀仍然較為明顯;(3)顯效治療:用藥結束后急診眩暈癥患者癥狀已經得到顯著改善或者完全消失,患者生活基本不受影響;(4)治療總有效率。
用藥安全:(1)肝腎功能異常;(2)皮膚系統異常;(3)消化系統異常;(4)神經系統異常;(5)不良用藥反應發生率。
注:治療總有效率=(顯效+有效)÷25例×100.00%;不良用藥反應發生率=(肝腎功能異常例數+皮膚系統異常例數+消化系統異常例數+神經系統異常例數)÷25例×100.00%。
1.4統計學分析
用SPSS 29.0軟件處理急診眩暈癥患者在研究中的各項數據。基線資料用計量型檢驗軟件(t檢驗)進行計算,計數資料用計數型檢驗軟件(卡方檢驗)進行計算。研究中P<0.05,則表示檢驗對比指標具有明顯差異性。
2 結果
2.1治療效果
用藥后,B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者,P<0.05,如表1。
2.2不良用藥反應
用藥后,B組急診眩暈癥患者不良用藥反應與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異,P>0.05,如表2。
3 討論
急診眩暈癥患者多與前庭周圍性病變有直接關系,治療時可以通過藥物緩解癥狀。鹽酸異丙嗪是治療眩暈癥的常見藥物,屬于抗組胺藥,能夠對中樞神經起到安定作用,由此改善患者眩暈癥狀。但也有部分患者用藥后并無明顯作用,或者暫時緩解后短期內復發。現代中醫認為眩暈癥主要與患者血氣不足、風陽上擾亂有關,采用天麻素能夠很好地改善患者癥狀,將其與鹽酸異丙嗪等藥物合用后可以取得較好的治療效果[2]。本次研究可以得知:(1)用藥后B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者,主要是因為天麻素是從天麻中提取的藥液成分,其本身能夠起到熄風、滋陰補陽的作用,并且促使患者腦部血管擴張,優化患者血流動力學狀況,所以與鹽酸異丙嗪藥物聯合應用后作用明顯[3];(2)用藥后B組急診眩暈癥患者不良用藥反應與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異,主要是因為天麻素為中成藥,無明顯不良反應,所以同鹽酸異丙嗪聯合應用后安全性得到保障。
綜上所述,急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪用藥方案后效果十分顯著,并且無明顯的副作用。
參考文獻:
[1] 蔣瑋. 觀察天麻素治療急診眩暈癥患者的臨床療效[J]. 中國醫藥指南,2018,16(17):201-202.
[2] 蘇士印. 分析天麻素與倍他司汀用于急診眩暈癥治療中的臨床療效[J]. 中國實用醫藥,2021,16(20):17-20.
[3] 閔捷. 天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的價值體會[J]. 吉林醫學,2021,42(1):128-129.