“輔助生殖進醫保”彰顯的雙重積極意義

楊洋

如今，想生娃卻懷不上，成為不少育齡家庭的困擾。近日，北京市宣布將16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷，打響了輔助生殖邁入醫保的“第一槍”。此舉引起社會熱議：不孕不育家庭的負擔能減輕多少？醫保支付后能否提高生育率？

將16項輔助生殖技術項目納入醫保，這讓北京成為全國第一個“吃螃蟹”的地區。當然，它的試點也將為全國提供參考樣本。在筆者看來，輔助生殖也是醫療行為，輔助生殖進醫保具有雙重積極意義。

首先，這是醫保外延的不能一成不變，而應與時俱進，在條件成熟的時候有所延展。醫保本身就是保障醫療行為，但是，在醫保實施的初期，有些醫療行為沒有納入醫保范疇，比如戒煙，比如牙科，比如輔助生殖，等等。所以，隨著醫保能力的壯大，參保民眾需求的增加，醫保的外延也應有所擴展。

有數字顯示，我國不孕不育發病率為7%～10%，有不到20%的患者需要接受輔助生殖技術治療。目前，我們的輔助生殖技術已日臻成熟，可以幫患者圓做父親、做母親的夢想。然而，治療周期長，費用動輒上萬元，將一些有生殖需求的患者拒之門外。事實上，民間早就有了將輔助生殖納入醫療的呼聲。從這個角度看，將輔助生殖納入醫保，就是回應民眾的醫療關切。

其次，輔助生殖納入醫保，也有利于我們落實提高人口的國策。眾所周知，最近幾年，中國的人口增勢變弱變緩，甚至有負增長的危險，盡管我們的人口基數大，也不能不采取鼓勵生育的措施。在這樣的大背景下，中國全面開放了三胎，鼓勵民眾生育，提供我們的生育率和人口增量率。將輔助生殖納入醫保，必然增加生育行為和數量，這對不孕不育群體來說，是個絕對的利好;對國家的鼓勵生育政策，也有積極的促進作用。

輔助生殖納入醫保，既能減輕患者的醫療負擔，也能刺激民眾的生育意愿，具有雙重積極意義。所以，我們期待著北京能起到引領和示范作用，然后，能有更多的省市向其學習。