淺談社會主義核心價值觀融入護生職業認同教育體會

周曉瓊

（昆明醫科大學第三附屬醫院中西醫結合科 云南·昆明 650118）

護生職業認同是指護生對護理行業的看法與態度，是一種可以決定其職業行為傾向的心理狀態[1]。近年來護士的職業離職率逐年攀升，職業認同水平也明顯低于其他職業人群[2-3]據報道，國外多數較發達國家護生職業認同已處于較高水平[4-5]；而目前國內護生的職業認同感還較低[6-7]。護生的職業認同感低，會影響護生對護理行業的看法，致使護生畢業后放棄護理工作或在臨床工作中表現出被動消極的行為，嚴重影響護理閉隊的穩定性[8]。護生的職業認同感越高服務質量越佳，越有可能堅守在護理崗位上[9]護生是未來護理事業發展的有生力量，是實施健康中國戰略的中堅力量。本研究在其他研究的基礎上將社會主義核心價值觀融入當代護生職業認同教育，可有效提升護生職業認同感與就業過程中的思想覺悟，幫助護生樹立科學的就業觀，促進護生在學習過程中將職業理想融入國家和民族事業中，從而在推動護理事業發展的同時實現個人的職業理想。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象

采用整群抽樣的方法，于2021年4月—2021年7月，在我科實習的護理實習生作為研究對象，研究前向護生說明調查的內容及目的，獲得知情同意并自愿參加本研究填寫調查問卷，出科前再次填寫職業認同問卷進行前后對比。

1.2 研究方法

1.2.1 一般資料調問卷

由研究者自行編制包括護生的年齡、性別、家庭經濟情況、是否獨生子女、是否班干部、學習情況、選擇護理專業的形式、住院經歷等13項資料。

1.2.2 護生職業認同問卷

由郝玉芳（15）編制，包括職業自我概念(6個條目)、留職獲益與離職風險(4個條目)、社會比較與自我反思(3個條目)、職業選擇的自主性(2個條目)、社會說服(2個條目)共5個維度17個條目。采用Likert5級計分法進行計分，從“很符合”到“很不符合”分，得分越高說明護生的職業認同越強。

1.2.3 臨床帶教干預方法

（1）發揮思想政治教育的主導作用。思想政治理論課是護生思想政治教育工作的主陣地主渠道，護生進入臨床后學習時間減少，帶教老師根據護生心理特點和行為模式不斷創新和改革教學方法：利用新媒體優勢，寓教于樂，深入淺出，通過學習強國、微視頻、直播、快閃、小程序、公眾號等，在思政教育中將社會主義核心價值觀融入臨床實際案例中，在教學內容中穿插問題與測試、提問與思考，使思政理論課真正受到護生喜愛，讓社會主義核心價值觀在護生職業價值觀形成過程中入腦入心。

（2）發揮榜樣模范引領作用。科室舉辦優秀護士與護生進行聯誼活動，為護生講職業生涯中的故事；加強護生理論及操作技能培訓，提高護生臨床服務能力，在臨床工作中老師“放手不放眼”指導護生進行治療及護理工作，當護生看到自己精心護理的患者康復、得到患者及家屬的贊揚時，讓護生感受護士工作的辛勞與成就感。

（3）以祖國傳統醫學優秀文化培養學生“醫仁醫術”。科室加強護理亞專科建設，積極開展中醫特色治療以加強醫學實踐中的醫學文化和精神教育，引導學生樹立“仁愛救人、赤誠濟世”的人本理念，培養“精勤不倦博極醫源”的職業道德和“天人合一、相互合作”的整體意識，培養醫學生人文關懷的意識，提高他們的人文關懷能力，使他們成為真正的醫者。

（4）發揮職業規劃教育的指導作用。通過簡歷撰寫指導和制作比賽、模擬面試、求職禮儀和面試技巧培訓、就業政策宣講、就業指導課等，幫助學生提前熟悉就業環節，掌握正確的求職技巧和方法，提升專業素養和基本求職能力。

通過帶教中老師的言傳身教、對護生的關心、關愛，讓護生感受到護理團隊的溫暖。出科前應用護生職業認同問卷進行調查，對比研究前后護生職業認同感變化。

1.3 資料收集方法

由經過培訓的課題組成員在護生入科及出科前對護生進行問卷調査，問卷當場發放與回收。本次調查共發放問卷47份，回收有效問卷47份，有效回收率100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件對數據進行錄入和分析，計量資料采用均數±標準差表示，干預前后數據比較采用獨立樣本t檢驗，檢驗水準為0.05，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

（1）護生一般資料，此次進行干預的護生47人，其中男1人，女46人；年齡21～22歲，平均(21.56±0.73)歲；獨生子女8人；城市生源8人，農村生源39人；有兼職經驗27人，其中兼職工作與自己專業相關的有1人；當初選擇護理專業自愿的有23人；護士社會地位選擇，干預前：比較高（屬于專業技能人才）11人，一般：14人，比較低（屬于體力勞動者）15人，非常低：7人，干預后：比較高（屬于專業技能人才）17人，一般：15人，比較低（屬于體力勞動者）13人，非常低：2人。

（2）護生職業認同干預前后的對比。

配對t檢驗分析結果見表1。

表1：配對t檢驗分析結果

3 討論

3.1 將社會主義核心價值觀融入護生臨床帶教的必要性

目前對社會主義核心價值觀融入護生職業認同感教育的重視僅僅停留在口頭上，導致社會主義核心價值觀在職業認同教育中的實效性得不到有效發揮。同時，部分高校社會主義核心價值觀與當代大學生就業觀結合不緊密、結合方式不科學，不利于高校大學生科學就業觀的樹立[10]。研究顯示學習優秀的護生職業認同總分顯著高于學習中、差的護生[11]，所以，臨床帶教老師應積極與護生溝通交流，了解她們喜歡的教學模式，同時要運用科學的方式，將社會主義核心價值觀與職業認同教育有效結合，鼓勵護生積極主動的學習知識及技能，不斷的進行知識積累及技能提升，提高護生成績，同時采用對于社會主義核心價值觀融入護生職業認同感教育的了解與重視程度，促進護生正確就業觀的樹立及職業生涯規劃。

若社會和醫院缺乏對護士足夠的尊重與重視，會影響護士的職業認同感，職業認同感低已經成為三甲醫院護士離職一個重要的原因[12]。公共衛生事件發生以來，廣大護理人員義無反顧沖上防控第一線，用生命守護生命，付出了艱苦努力、做出了重大貢獻，彰顯了敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻以及大愛無疆的崇高精神，贏得了黨和人民高度的評價和尊重。同時，醫護人員與患者的密切接觸使其成為高危人群，他們時刻面臨巨大的身心壓力。作為未來護理工作者的后備軍和接班人，護生看到了榜樣，也感受到壓力。公共衛生事件發生以來對臨床護生、護生、護理新生的研究較多，主要關注點是心理健康狀況[13]，對目前護生職業認同感的研究不多，護生在臨床疫情防控中也深刻感受到老師們舍小家為大家的犧牲精神以及對生命的敬畏精神，同時也感受到了來自醫院領導對護理人員的關愛及社會各界對護理人員的尊重，間接的促進了護生的職業認同感。

護士應具備的素質包括政治思想素質、科學文化素質、專業素質、心理素質及身體素質。社會主義核心價值觀是護生遵循基本原則，是其政治思想素質的重要組成部分，即是護生職業精神的內在要求，而護生職業精神則是社會主義核心價值觀外化的職業素養。在特殊時期，把社會主義核心價值觀融入到臨床護生職業認同感教育，做到思品課與臨床專業知識、技能相結合，從多維度，多層面對護生實行社會主義核心價值觀的教育和熏陶，方能使職業精神深入護生心靈，社會主義核心價值觀內化于心，外顯于行。從而提高護生主動探索學習的積極性，提高護生職業認同感，保證護理隊伍新鮮血液注入及穩定。

3.2 將社會主義核心價值觀融入護生臨床帶教，幫助護生樹立遠大理想

社會主義核心價值觀是民族和國家賴以維系與發展的重要精神紐帶和思想道德基礎[14]。黨的十八大報告提出，要倡導“富強、民主、文明、和諧，自由、平等、公正、法治，愛國、敬業、誠信、友善”的社會主義核心價值觀。這一概念涵蓋了國家、社會、個人三個層面的價值導向與精神追求。青年學生之中的護生也是實現中華民族偉大復興中國夢進程中最積極、最有生氣的社會力量，應該牢固樹立以社會主義核心價值觀為引領的遠大理想。要胸懷祖國，把自己的夢想融入國家和民族偉大夢想之中，立志為中華民族偉大復興奉獻力量，在為人民“大健康”事業的不懈奮斗中書寫人生華章。

綜上所述，把社會主義核心價值觀融入護生臨床帶教工作中，提高護生職業認同感，引領護生樹立正確的人生觀和價值觀，值得推廣。