健康教育對高血壓控制的臨床研究

李淑軍

摘要：目的：分析高血壓用健康教育的價值。方法：對2020年1月-2021年1月本科接診高血壓病人（n=88）進行分組，試驗和對照組各44人，前者采取健康教育，后者行常規(guī)護理。對比血壓。結果：從舒張壓和收縮壓上看，干預后：試驗組依次是（83.65±5.42）mmHg、（129.83±7.63）mmHg，和對照組（87.96±6.15）mmHg、（136.92±8.54）mmHg比較更低（P<0.05）。結論：高血壓用健康教育，利于血壓的控制。

關鍵詞：健康教育;價值;高血壓;護理

目前，高血壓在我國臨床上的發(fā)病率非常高，其不僅是一種慢性病，也是心腦血管疾病的一個高危因素，若不積極控制血壓，將會導致腦卒中和冠心病等嚴重病癥，危及生命健康[1]。本文選取88名高血壓病人（2020年1月-2021年1月），目的在于分析健康教育用于高血壓中對血壓控制所起到的作用，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年1月本科接診高血壓病人88名，隨機均分2組。試驗組女性20人，男性24人，年紀最小37，最大79，均值是（54.69±6.34）歲;病程最短0.5年，最長16年，均值是（7.12±1.56）年。對照組女性21人，男性23人，年紀最小38，最大78，均值是（54.93±6.58）歲;病程最短0.5年，最長15年，均值是（7.05±1.48）年。病人意識清楚，精神正常。排除孕婦、惡性腫瘤者、意識不清者和認知功能障礙者。2組年紀等作對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護理：血壓檢測、用藥干預和病情評估等。試驗組配合健康教育：（1）提前告知病人所用藥物的名稱、用法、作用機制與常見副作用等，囑病人嚴格遵醫(yī)囑用藥，不隨意調整用藥量，也不要擅自停藥。若病人記憶力差，可讓其采取設置鬧鐘的方式提醒用藥。囑家屬嚴格監(jiān)督病人的用藥行為，避免病人用錯藥物。告訴病人在用藥期間不要突然變換體位，如：蹲下或者坐著突然站起等，以免引起直立性低血壓等問題。（2）通過親身示范的方式，為病人和家屬展示家庭腕式血壓計的使用方法，并讓病人和家屬親自操作，而護士則在一旁指導，以及時糾正病人和家屬的錯誤操作行為。囑病人每天按時測量血壓，同時對測量結果進行記錄，以便于臨床醫(yī)師根據病人血壓變化調整用藥方案。（3）定期組織病人進開展健康講座，為病人發(fā)放健康宣傳冊，播放宣教視頻，讓病人能夠充分了解高血壓的知識。及時對病人的提問作出解答，以消除其心中的顧慮。向病人介紹預后較好的高血壓案例，增強其自信心。（4）控制病人每天的鈉鹽攝入量低于6g，囑病人適當補充維生素與蛋白質，不食動物內臟、腌制類食物和甜食，可適當多食用一些富含鈣、鉀和鎂元素的食物，如：核桃、豆制品、瘦肉和魚類等。建議病人少量多餐，多食用新鮮果蔬，多喝溫水。（5）囑病人規(guī)律作息，注意勞逸結合，不熬夜。積極勸導病人戒煙和禁酒，幫助病人控制體重。根據病人身體狀況，指導其做適量的體育鍛煉，如：散步、打太極拳和慢跑等，每周至少3次，每次半小時。（6）做好病人的思想工作，囑病人保持良好的心態(tài)，不過度憂慮，不大喜大悲。定期組織病人開展病友會，鼓勵病人在會議上分享治療心得，多與其它病友溝通，以建立起良好的人際關系，從而有助于提高病人對于生活的熱情。

1.3 評價指標

測量2組干預前/后舒張壓和收縮壓。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

從舒張壓和收縮壓上看，干預前：2組比較無顯著差異（P>0.05），但在干預后：試驗組比對照組更低（P<0.05）。如表1。

3 討論

作為慢性病中比較常見的一種，高血壓具有難治愈、危害性大與病程長等特點，且其發(fā)病也與吸煙酗酒、缺乏運動、肥胖、不規(guī)律作息和不良飲食習慣等因素都有著較為密切的關系，若不積極控制血壓，將會引起心腦血管不良事件[2]。健康教育乃新型的專科護理方式之一，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠根據疾病治療的要求，向病人提供飲食、心理、生活、用藥、血壓監(jiān)測與運動等方面的護理指導，以提升其血壓控制的效果[3，4]。對于此研究，分析舒張壓和收縮壓，在干預后：試驗組比對照組更低（P<0.05）。

綜上，開展健康教育工作后，高血壓病人的血壓水平降低更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 譚莉秋. 社區(qū)護理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響分析[J]. 醫(yī)學美學美容，2021，30（4）：143-144.

[2] 王春營，朱敏芝. 健康意識理論的健康教育對高血壓患者心理狀態(tài)、健康行為及血壓控制的影響[J]. 中國健康心理學雜志，2021，29（3）：348-353.

[3] 袁冰，解莉莉，張凱，等. 系統化健康教育聯合心理干預對住院高血壓患者血壓控制狀況[J]. 中國健康心理學雜志，2021，29（7）：1014-1018.

[4] 常丹，李小珍，王秀萍，等. 個體化健康教育對農村高血壓病人血壓控制及生活方式的影響[J]. 護理研究，2018，32（19）：3089-3091.

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